2022年醫(yī)保新規(guī)是什么?
提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險補貼
1.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度財政補貼提高到420元;
2.實現(xiàn)大病保險全覆蓋,本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費財政補助從人均40元提高到45元;
3.城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費標準由每人每年120元提高到150元,新增籌資主要用于提高基本醫(yī)療保障水平。
統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險覆蓋范圍
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險覆蓋范圍應包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應參保(合)人員,農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員應參加職工基本醫(yī)療保險,有困難的可按照當?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險籌資政策
目前我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費差距較大,可***用差別繳費的方法。利用2—3年時間達到城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險統(tǒng)一的籌資標準。
醫(yī)保卡使用有時間限制嗎?
醫(yī)保卡的使用是沒有時間限制的,但是有次數(shù)限制。
醫(yī)保卡的使用方法:
醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉帳使用;
醫(yī)保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院,藥店查詢,也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。或者使用手機登陸手機社保查詢網(wǎng)查詢醫(yī)保卡余額;
醫(yī)保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑***和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄,對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務部進行查詢;
醫(yī)保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持***到中行儲蓄所進行修改,參保職工若忘記密碼,可持***到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼;
醫(yī)保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫(yī)保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持***到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領取新卡;
注意事項:當醫(yī)保卡交易次數(shù)達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。
有時間限制,一般是半年以內(nèi),必須要報銷,
個人社會保障相關信息記錄、電子憑證和信息查詢等;
記錄參保人員姓名、***號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息;
查詢本人養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育保險繳納情況;
可持卡到醫(yī)院就醫(yī),進行醫(yī)療保險個人賬戶結算,到藥店買藥;
辦理醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老、工傷和生育等社保事務;
查詢養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險累計總額等信息;
辦理領取養(yǎng)老金等社保事務,進行求職、失業(yè)登記,申領失業(yè)保險金,申請參加職業(yè)培訓等。
2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診如何報銷?
2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報銷方法:
(一)提高門診統(tǒng)籌待遇。2022年在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心的普通門診醫(yī)療費,一年內(nèi)報銷封頂線第一檔為25元/人·年、第二檔為45元/人·年。2023年調(diào)整為“參保居民在二級及以下定點醫(yī)療機構的普通門診醫(yī)療費,一年內(nèi)報銷封頂線為150元/人·年,報銷比例為60%,實行聯(lián)網(wǎng)直接結算。”也就是說城鄉(xiāng)居民在縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構看病門診費用可通過刷卡直接報銷。舉例:城鄉(xiāng)居民在定點醫(yī)院門診就診一般疾病(特殊疾病患者除外),門診費用可按照60%報銷,一年內(nèi)報銷封頂線為150元/人·年。
(二)支付限額。2022年居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額第一檔20萬元、第二檔25萬元,2023年調(diào)整為“居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度支付限額為25萬元”
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