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醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷比例(城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷比例)

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  1. 2022年醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例?
  2. 掛號(hào)費(fèi)醫(yī)保支付和個(gè)人支付比例?
  3. 自己每個(gè)月交的醫(yī)保報(bào)銷比例?

2022年醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例?

(一)住院報(bào)銷比例

醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷比例(城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷比例)
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  1. 一級(jí)醫(yī)院,超過起付標(biāo)準(zhǔn)到最高支付限額的部分可報(bào)銷九成;

  2. 二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上到1萬(wàn)元的部分可補(bǔ)償85%;超過1萬(wàn) 元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成;

  3. ***醫(yī)院,超過起付標(biāo)準(zhǔn)到五千元的部分可補(bǔ)償8成;五千元到1萬(wàn)元的部分可補(bǔ)償85%;超過1萬(wàn)元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成。

  4. 退休人員在以上報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上可再增加 5%。

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  (二)住院報(bào)銷起付線

  1、一級(jí)醫(yī)院兩百元;

  2、二級(jí)醫(yī)院伍佰元;

  3、***醫(yī)院八百元;

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  4、惡性腫瘤患者,在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)多次由于放、化療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,只計(jì)算一次起付線。

一、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例

1、300元以下的,報(bào)銷30%;

2、300元(不含)以上2000元以下的,報(bào)銷70%;

3、2000元(不含)以上的,報(bào)銷50%。

二、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例

1、500元以下的,報(bào)銷25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的,報(bào)銷65%;

3、10000元(不含)以上的,報(bào)銷50%。

三、二級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例

1、500元以下的,報(bào)銷25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的,報(bào)銷55%;

3、10000元(不含)以上的,報(bào)銷50%。

四、***醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例

1、1000元以下的,報(bào)銷20%;

2、1000元(不含)以上10000元以下的,報(bào)銷45%;

3、10000元以上(不含)的,報(bào)銷40%。

掛號(hào)費(fèi)醫(yī)保支付和個(gè)人支付比例?

普通號(hào)、副主任醫(yī)師號(hào)、主任醫(yī)師號(hào)、知名專家號(hào)分別收取醫(yī)事服務(wù)費(fèi)42元/人次、60元/人次、80元/人次、100元/人次,醫(yī)保均報(bào)銷40元/人次,個(gè)人分別自費(fèi)2元/人次、20元/人次、40元/人次、60元/人次;急診號(hào)收取醫(yī)事服務(wù)費(fèi)62元/人次,醫(yī)保報(bào)銷60元/人次,個(gè)人自費(fèi)2元/人次;住院收取80元/床日,按患者享受待遇比例報(bào)銷。

       符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按下列比例給予報(bào)銷,其余部分個(gè)人自付:

 (1)醫(yī)療費(fèi)用不滿1000元的部分,報(bào)銷百分之35;

(2)醫(yī)療費(fèi)用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報(bào)銷百分之45;

(3)醫(yī)療費(fèi)用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報(bào)銷百分之55;

(4)醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分,報(bào)銷百分之65。 

自己每個(gè)月交的醫(yī)保報(bào)銷比例?

自己交醫(yī)保的報(bào)銷比例昰85%。

自己交醫(yī)保指的是,作為靈活就業(yè)人員,自己繳納醫(yī)療保險(xiǎn)。自己交的醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之八十五,二類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起征點(diǎn)是400,醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之七十;一類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600,醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之六十;一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省內(nèi)就醫(yī),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600,醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之六十;一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省外就醫(yī),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600,醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之五十五,一個(gè)保險(xiǎn)年度多次住院的,第一次、第二次住院起付標(biāo)準(zhǔn)由個(gè)人負(fù)擔(dān),第三次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌基金支付,一個(gè)保險(xiǎn)年度統(tǒng)籌基金最高支付限額為5萬(wàn)。