什么是醫(yī)療保險(xiǎn)?
全世界大多數(shù)國家醫(yī)保大體分兩種公共醫(yī)療醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
公共醫(yī)療醫(yī)保:由國家操盤的醫(yī)保體系。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn):由保險(xiǎn)公司提供的有償服務(wù),這個(gè)一般購買時(shí),會(huì)有一對(duì)保險(xiǎn)推銷人員灰常耐(fan)心(ren)的為你解釋。
下面詳細(xì)說說公共部分的醫(yī)療保險(xiǎn)
一、我國現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)分為三類:1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)3、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),注意加粗部分,后面會(huì)有重要說明。
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由***組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和***多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。***取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和***資助的方式籌集資金。
PS:本著TG一貫宗旨,我國多數(shù)地區(qū)都是由地方財(cái)政出錢給農(nóng)民伯伯們交保險(xiǎn)。目前我國正推廣取消農(nóng)業(yè)戶口,也許明年這個(gè)時(shí)候全國的新農(nóng)合都要?jiǎng)澣氤擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),當(dāng)前我國一些城市已經(jīng)實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)合并。
2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
***取以***為主導(dǎo),以居民家庭繳費(fèi)為主,***適度補(bǔ)助為輔的籌資方式,按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平相一致的原則,為城鎮(zhèn)居民提供基本醫(yī)療需求的醫(yī)保制度。
PS:簡單來說就是非農(nóng)業(yè)戶口沒有工作的人享受的醫(yī)保制度,包括在讀全日制大學(xué)生,研究所。各地繳費(fèi)價(jià)格不一樣,一年大約幾千塊錢。地方***也會(huì)根據(jù)地方財(cái)政情況適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼一部分。
3、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)遭受經(jīng)濟(jì)損失而建立一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位和個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給與一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
PS:這個(gè)最好理解了,就是上班工作的人每月工資條上的社保中的其中一項(xiàng):醫(yī)療保險(xiǎn)
?
醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上***的資助,可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。
1. 什么是醫(yī)療保險(xiǎn)。正規(guī)來講,醫(yī)療保險(xiǎn)是指以保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件,為被保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)。通俗來說,醫(yī)療保險(xiǎn)可為治療費(fèi)用提供全部或部分補(bǔ)償,基于保險(xiǎn)合同訂立時(shí)的種種約定。也有的醫(yī)療保險(xiǎn)提供補(bǔ)貼型的賠償,例如住院每日補(bǔ)貼保險(xiǎn),根據(jù)住院天數(shù)給予定額補(bǔ)償,與治療費(fèi)用無關(guān)。
2. 醫(yī)療保險(xiǎn)解決什么問題。一是“看病貴”的問題,“因病致貧”常有發(fā)生,遇到重大疾病,甚至中產(chǎn)家庭也會(huì)在昂貴的醫(yī)治費(fèi)用下元?dú)獯髠甙横t(yī)療費(fèi)用已經(jīng)成為家庭生活水平下降的重要原因;二是“看病難”的問題,公立醫(yī)院看病掛號(hào)難,病人等的久,家屬跑的苦。隨著生活水平的提高,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求上升,希望能夠及時(shí)看病,輕松看病,保險(xiǎn)公司利用自身***,附加在醫(yī)療保險(xiǎn)上的健康管理服務(wù)可用于解決該問題。
3. 醫(yī)療保險(xiǎn)與重大疾病保險(xiǎn)有什么不同。如前所述,醫(yī)療險(xiǎn)的作用是對(duì)看病花費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)償,而重疾險(xiǎn)的作用,主要是對(duì)罹患重疾和治療期間的收入損失進(jìn)行補(bǔ)償。醫(yī)療險(xiǎn)可以補(bǔ)償治療大病的費(fèi)用,但很多大病從治療到恢復(fù)工作能力,可能需要若干年的時(shí)間,這段時(shí)間就沒法賺錢,可能令家庭在經(jīng)濟(jì)上“死亡”。所以說,重疾險(xiǎn)是對(duì)罹患重疾而導(dǎo)致的收入損失給予補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn)。