蘇州居民醫(yī)療保險(xiǎn)（蘇州居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇）

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本文目錄一覽：

1、蘇州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例是多少
2、蘇州居民醫(yī)保報(bào)銷比例是多少
3、2023蘇州醫(yī)保報(bào)銷政策
4、蘇州居民醫(yī)保報(bào)銷比例

蘇州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例是多少

報(bào)銷比例為百分之50；（2）二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為百分之60；（3）一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為百分之65；其他城鎮(zhèn)居民。

對(duì)于城鄉(xiāng)醫(yī)保的參保者，政策范圍內(nèi)尿毒癥透析、惡性腫瘤化療放療、器官移植后抗排異藥物治療的費(fèi)用，在10萬元以內(nèi)的部分，由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金按90%的比例結(jié)付。

醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之五十五。一個(gè)保險(xiǎn)年度多次住院的，第一次、第二次住院起付標(biāo)準(zhǔn)由個(gè)人負(fù)擔(dān)。第三次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌基金支付。一個(gè)保險(xiǎn)年度統(tǒng)籌基金最高支付限額為5萬。

蘇州居民醫(yī)保報(bào)銷比例是多少

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由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按95%的比例結(jié)付。參保職工在結(jié)算年度內(nèi)符合規(guī)定的住院和門診特定項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用，累計(jì)超過10萬元以上的部分，由大額醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)共濟(jì)基金結(jié)付95%，個(gè)人自負(fù)5%。

法律主觀：醫(yī)保報(bào)銷比例：門診報(bào)銷普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。

醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之八十五。二類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起征點(diǎn)是400。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之七十。一類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之六十。一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省內(nèi)就醫(yī)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。

2023蘇州醫(yī)保報(bào)銷政策

年起，蘇州職工醫(yī)保報(bào)銷比例將提高至70%，大病補(bǔ)償將最高可達(dá)30萬元。醫(yī)保是一項(xiàng)重要的社會(huì)保障制度，在醫(yī)療保障方面能夠?yàn)槁毠ず推浼彝韺?shí)惠。

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在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)：（1）***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；（2）二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%；（3）一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。

另外，針對(duì)老年人、殘疾人等特殊群體，蘇州市醫(yī)療保險(xiǎn)也將提供更多的優(yōu)惠政策，例如老年人門診診療費(fèi)用最高可報(bào)銷70%，醫(yī)保基金和***財(cái)政共同承擔(dān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，殘疾人門診藥品費(fèi)用最高可報(bào)銷60%等。

蘇州居民醫(yī)保報(bào)銷比例

由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按比例支付：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不低于80%；縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70%；市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于60%。

法律主觀：醫(yī)保乙類藥的報(bào)銷比例：一般是個(gè)人支付10%，剩下的按85%的比例報(bào)銷，但各地有15%的調(diào)整權(quán)，各省、市、區(qū)可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。

歲以下的，報(bào)銷比例為70%，而70歲以上，報(bào)銷比例則為80%。c、最高限額：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。

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