平安補充醫(yī)療保險報銷范圍?
平安補充醫(yī)療保險報銷的原則就是社保沒有報銷的那部分再從補充醫(yī)療中報銷。比如,門診1800以內(nèi)部分及1800以上比例以外的部分、住院1300以內(nèi)的部分及1300以上比例以外的部分。其報銷范圍:
1、個人賬戶不足支付時的醫(yī)療費用;
2、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付之余應由個人支付的醫(yī)療費用;
3、大額醫(yī)療費用互助資金支付之余應由個人支付的醫(yī)療費用。
補充醫(yī)療基金能計入個人帳戶嗎?
補充醫(yī)療基金能計入個人帳戶,單位繳納的公務員醫(yī)療補助費中按照本人繳費基數(shù)2%劃入個人賬戶,參保人員死亡后,其個人賬戶結(jié)存額一次性支付給其指定受益人或者法定繼承人,經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療補助報銷后剩余個人自付的住院醫(yī)療費用由公務員醫(yī)療給予補助。
公補基金支付是什么意思?
就是醫(yī)保給你掏錢了,不用你在付錢了,也不用你報銷了,相當于人家直接替你把錢給醫(yī)院了。
統(tǒng)籌基金支付就是用統(tǒng)籌帳戶資金支付參保人相關(guān)醫(yī)療費用,帳戶支付,也就是用你的醫(yī)保卡在藥店或門診的刷卡消費行為。
統(tǒng)籌基金是對于不記入帳戶部分的繳費,需要進入統(tǒng)籌基金。統(tǒng)籌基金就是所有單位繳費都統(tǒng)一放到一個公共的基金部分,然后在從這個統(tǒng)一的統(tǒng)籌基金中支出基金給那些需要享受待遇的參保人員。
各險種的統(tǒng)籌基金都是分別管理的,即各險種有各自的統(tǒng)籌基金。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金是指統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費中,扣除劃入個人帳戶后的剩余部分。
統(tǒng)籌基金包括統(tǒng)籌地區(qū)全部參保單位繳費總額扣除記入個人帳戶后的剩余部分;財政補貼;社會捐助;銀行利息;滯納金等。
醫(yī)保公補基金是指在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的基礎上,對公務員實施的補充醫(yī)療保障基金,主要用于補助公務員在基本醫(yī)療保險用藥目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用中個人自付超過一定數(shù)額的部分。
補充醫(yī)療保險怎么繳費?
補充醫(yī)療保險是指企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險的基礎上交的個人不繳納企業(yè)補充醫(yī)療保險費。
根據(jù)自身的經(jīng)濟承受能力,本著自愿的原則,自出資金,對本企業(yè)職工超出基本醫(yī)療保險基金支付以外的醫(yī)療費用,實行醫(yī)療補助的醫(yī)療保險。
保險費由企業(yè)繳納,原則上控制在工資總額的4%以內(nèi),具體比例可根據(jù)當?shù)鼗踞t(yī)療保險繳費和企業(yè)上年度支付醫(yī)療費情況而定
補充醫(yī)療的保險費一年一交,可以在工資的4%中列支,但是不是說把4%都交上來,如果人員有變動,現(xiàn)在社保做增加或減少的變更,拿著社保的變更單就可以在保險公司做補充醫(yī)療的人員變更,退費或加費。