地方補(bǔ)充醫(yī)保是什么意思?
地方補(bǔ)充醫(yī)保是指地方***按一定比例補(bǔ)助國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn),以增加保障范圍和提高保障水平。具體補(bǔ)助內(nèi)容及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由地方***按照本地的實(shí)際情況制定具體的實(shí)施細(xì)則和管理辦法,以保障本地市民能夠得到更全面和更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。
企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可以異地?
以下是我的回答,企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可以異地使用,但需要滿足以下條件:
異地就醫(yī):如果員工在異地發(fā)生疾病或意外,需要先向當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)咨詢是否可以報(bào)銷,如果可以,則可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī),并保留好相關(guān)***和證明材料。
審批程序:如果員工需要異地就醫(yī),需要向公司申請(qǐng)審批,審批通過(guò)后可以報(bào)銷。
費(fèi)用范圍:企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)只報(bào)銷社保目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)于超出社保目錄外的費(fèi)用不予報(bào)銷。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):不同地區(qū)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)可能不同,需要根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊?guī)定進(jìn)行報(bào)銷。
需要注意的是,不同地區(qū)的規(guī)定可能存在差異,建議員工在異地就醫(yī)前先咨詢當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)或公司相關(guān)部門,了解具體的規(guī)定和流程。
城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例?
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
1、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的原則就是社保沒(méi)有報(bào)銷的那部分再?gòu)难a(bǔ)充醫(yī)療中報(bào)銷。比如,門診1800以內(nèi)部分及1800以上社保報(bào)銷比例以外的部分、住院1300以內(nèi)的部分及1300以上社保報(bào)銷比例以外的部分。
2、補(bǔ)充醫(yī)療能報(bào)銷多少是根據(jù)單位自己選擇而定的,比如,門診單位可以選擇在社保報(bào)銷以外在報(bào)銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報(bào)報(bào)銷以后再報(bào)銷90%、95%等等,這而比例在投保時(shí)進(jìn)行選擇。
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程
第一:補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷是醫(yī)療保險(xiǎn)的一個(gè)補(bǔ)充,醫(yī)療保險(xiǎn)是規(guī)定必須繳納的,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可以可以選擇交也可以不交,看個(gè)人意愿。
第二:補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是一年一交的,也可以今年交、明年不交,交的那一年就可以報(bào)銷,不交就不可以報(bào)銷,醫(yī)療保險(xiǎn)是每年每月按時(shí)繳納的,超過(guò)三個(gè)月不交就會(huì)無(wú)法報(bào)銷,連續(xù)繳納到退休就可以享受終身。
第三:補(bǔ)充醫(yī)療平時(shí)在醫(yī)療買藥都可以報(bào)銷的,醫(yī)療報(bào)銷需要住院滿三天才能進(jìn)行報(bào)銷,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的大概是70%,補(bǔ)充醫(yī)療可以報(bào)銷90%。
第四:補(bǔ)充醫(yī)療和醫(yī)療保險(xiǎn)都有報(bào)銷的范圍,都規(guī)定生育和牙齒美容、整容等不能報(bào)銷,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)大概一年720左右,一般又公司幫忙承擔(dān)一半,自己交一半。
第五:已經(jīng)繳納補(bǔ)充醫(yī)療的人員,最好去正規(guī)的醫(yī)院看病,并收好病歷、清單和***,有病歷、清單要蓋章、***才能報(bào)銷,三樣缺一不可哦。
第六:之后拿上自己的病歷、清單、***到人資部進(jìn)行報(bào)銷,人資部會(huì)讓你再填一張表格和你自己的銀行***,大概一個(gè)月左右就會(huì)收到報(bào)銷的費(fèi)用了。
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷的情形
1、自費(fèi)藥、基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求之外的外購(gòu)藥;
2、與診斷不相符的藥品費(fèi)用;
3、非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診、住院的全部費(fèi)用;
4、不符合或超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用;
5、交通事故、醫(yī)療事故等各種責(zé)任事故引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用;
6、***、打架斗毆等違法行為引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用;
7、***、自殘、酗酒等引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用;
8、境外發(fā)生的全部醫(yī)療費(fèi)用(包括港、澳、臺(tái)地區(qū));
9、在特需門診就醫(yī)和特需病房住院的全部醫(yī)療費(fèi)用;
10、診治不孕不育癥的全部醫(yī)療費(fèi)用、孕前檢查的全部醫(yī)療費(fèi)用、預(yù)防用藥的全部醫(yī)療費(fèi)用;11、按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用。