2023昆明醫(yī)保報銷標準和比例?
1、在一級醫(yī)院就診,起付標準為3萬元的部分,基本醫(yī)療保險可以由統(tǒng)籌基金支付90%,職工個人需要支付10%。如果起伏標準超過3—4萬元的部分,其統(tǒng)籌基金支付高達95%,職工個人只需承擔5%左右。如果起付標準超過4萬元以上,基本醫(yī)療保險的統(tǒng)籌基金支付為***%,職工個人支付為3%。
2、在二級醫(yī)院就診,起付標準為3萬元部分,基本醫(yī)療保險可以由統(tǒng)籌基金支付87%,職工個人支付達到13%;如果超過3萬元—4萬元部分的醫(yī)療費用時,可以由統(tǒng)籌基金支付92%,職工個人需要支付8%;如果醫(yī)療費用超過4萬元的部分,基本醫(yī)療保險可以由統(tǒng)籌基金支付***%,職工個人只需支付3%。
云南醫(yī)療保險怎么用醫(yī)保卡繳費?
根據(jù)我所了解的信息,云南醫(yī)療保險使用醫(yī)保卡繳費的步驟如下:
1. 首先,確保你已經(jīng)辦理了云南醫(yī)保卡,并且卡內(nèi)有足夠的余額用于繳費。
2. 前往就診的醫(yī)療機構,在掛號或結(jié)算時,將云南醫(yī)保卡交給工作人員。
3. 工作人員會使用刷卡機讀取醫(yī)保卡上的信息,并將相關費用進行結(jié)算。
4. 結(jié)算完成后,你需要支付個人部分的費用,可以選擇現(xiàn)金或其他支付方式進行支付。
請注意,具體的繳費流程可能會因醫(yī)療機構的不同而有所差異,建議在就診前咨詢醫(yī)院或醫(yī)保相關部門,以確保正確操作。
昆明市社會醫(yī)療保險條例?
條列如下:
昆明市自2001年建立職工基本醫(yī)療保險制度以來,僅用19年的時間,初步建成了以基本醫(yī)療保險為主體、大病保險為延伸、醫(yī)療救助為托底,覆蓋全市580余萬人的多層次醫(yī)療保障體系。但昆明市醫(yī)療保障體系建設取得成就的同時,存在著諸多發(fā)展不充分、不平衡的問題,特別是醫(yī)療保障現(xiàn)行法律法規(guī)碎片化及滯后性已成為主要問題,導致依法行政難、基金管理難。
2021年3月22日,昆明市印發(fā)了《條例》立法工作方案。在市人大、市政協(xié)的支持下,昆明市醫(yī)療保障局多次派出調(diào)研人員,到其他城市考察,學習先進做法;收集有關立法文獻,形成資料匯編,為制定《條例》提供了基礎依據(jù);后經(jīng)過征求省醫(yī)保局、市級有關部門、縣區(qū)人民***和醫(yī)保部門等單位意見,向社會公開征求意見,先后舉行了專家咨詢論證會、聽證會,并函請市人大論證、市政協(xié)協(xié)商,充分吸納了社會各方意見和建議。
今年,經(jīng)昆明市第十四屆人民代表大會常務委員會第四十一次會議通過,并經(jīng)云南省第十三屆人民代表大會常務委員會第二十九次會議批準,《昆明市社會醫(yī)療保險條例》將于2022年7月1日起正式施行。
云南省2023年醫(yī)保報銷標準及優(yōu)惠?
云南省新新農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例:
1、住院按不同級別的醫(yī)院實行按比例補償。起付線為鎮(zhèn)級100元,安寧市級300元,昆明市級600元,省級800元。補償比例為鎮(zhèn)級70%,安寧市級50%,昆明市及省級30%。參合人員全年累計住院補償最高限額15000元。持市民政局頒發(fā)的《農(nóng)村特困戶救助證》、《農(nóng)村低保金領取證》和《農(nóng)村五保戶供養(yǎng)證》的參合人員,報銷時可免除住院起付線。
2、參合孕產(chǎn)婦住院分娩給予補償,同時實施限價收費政策(指產(chǎn)婦住院分娩期間發(fā)生的一切直接費用,包括床位費、護理費、檢查費、化驗費、手術費、藥品費等),鎮(zhèn)級正常單胎住院分娩收費控制在400元以內(nèi),每例一次性補償400元;安寧市級及以上醫(yī)療機構控制在600元以內(nèi),每例一次性補償400元。危急或在外地居住、務工的參合孕產(chǎn)婦在非定點醫(yī)療機構正常單胎住院分娩每例一次性補償400元。