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大病醫(yī)療保險哪個好(大病醫(yī)療保險哪個好?)

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  1. 大病醫(yī)保和特殊門診的區(qū)別?

大病醫(yī)保和特殊門診的區(qū)別?

最大區(qū)別為報銷比例的不同。

大病醫(yī)療保險哪個好(大病醫(yī)療保險哪個好?)
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醫(yī)院設(shè)置特殊病種門診是為了充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險作用,是為了滿足長期患慢性疾病以及需長期用藥的參保患者的基本醫(yī)療需求,減輕其醫(yī)療費的負擔,對一些特定的不需要住院且醫(yī)療費用較高的患大病和慢***的人員在門診進行診療的費用參照住院的標準予以報銷。

大病補充醫(yī)療保 ,指的是參保人因患病在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生了醫(yī)療費用,該費用符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的范圍,就給予報銷的保險產(chǎn)品。

特殊病種門診報銷源比例分兩種:第一種,職工醫(yī)保。一個醫(yī)保年度內(nèi),特殊病種門診起付線400元,符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費用報銷比例與普通住院待遇相同,第二種,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

一個醫(yī)保年度內(nèi),特殊病種門診起付線400元,符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費用報銷比例與普通住院待遇相同。大病補充醫(yī)療保險其實是基本醫(yī)療保險的重要補充,是指參保人在一年內(nèi),符合醫(yī)療保險報銷范圍的醫(yī)療費用,范圍在2.5萬元至12萬元這部分,可以由補充保險基金報銷90%,大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔

大病醫(yī)療保險哪個好(大病醫(yī)療保險哪個好?)
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大病醫(yī)保和特殊門診的不同區(qū)別:

特殊門診:

是指為了充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險作用,滿足長期患慢性疾病以及需長期用藥的參保患者的基本醫(yī)療需求,減輕其醫(yī)療費的負擔,對一些特定的不需要住院且醫(yī)療費用較高的患大病和慢***的人員在門診進行診療的方式。

大病醫(yī)保:

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是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的補充,參保人員年度內(nèi)累計發(fā)生超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用.也可以部分或全部通過大病醫(yī)保支付。

也就是說.經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后,需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用,可以進行二次報銷。大病患者在基本醫(yī)保報銷后仍需個人負擔的合理醫(yī)療費用,再給予報銷50%以上。而且,對醫(yī)療費用實行分段制定支付比例

納入大病醫(yī)保的20種疾病:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會***染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。

大病醫(yī)保與特殊門診的區(qū)別如下

大病醫(yī)保卡只能在住院時使用,沒有門診開藥、藥店買藥的功能。
具有門診功能的醫(yī)保卡大都是職工醫(yī)保。
大病特病有二次報銷醫(yī)藥費的機會,不限醫(yī)保卡功能。

大病醫(yī)保是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用,不含應(yīng)自付費用。

特殊門診是指基本醫(yī)療保險中指定的特殊病種,在門診過程中予以特殊報銷。需要什么病享受特殊待遇的。

區(qū)別簡單來說就是:

特殊門診是指一些慢***以及重大疾病的治療,比如高血壓,糖尿病以及癌癥放化療這種不需要住院,要長期在門診拿藥治療的,在門診開藥治療時可以享受跟住院一樣的待遇進行報銷。

大病醫(yī)保則是自己出錢的金額達到一定量以后的二次報銷,實行的是分段報銷,醫(yī)療費用越高,支付比例越高。

需要說明的是大病醫(yī)保里的大病不是專指癌癥等疾病,只要是因為居民醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的疾病,產(chǎn)生了高額醫(yī)療費用,那就算是大病,就可以分段報銷。

希望大家在生病時多問醫(yī)生及當?shù)蒯t(yī)保局了解政策,可以選擇更適合自己的途徑去報銷,能省一點是一點。