家庭互助醫(yī)療保險(xiǎn)是什么意思?
家庭互助醫(yī)療保險(xiǎn)是一種小型的互助保險(xiǎn)組織,由一群志愿者自愿參加、共同繳納保費(fèi)、平等互助的方式實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)抵消的目的。在家庭共濟(jì)中,成員可以互相幫助解決意外醫(yī)療、喪葬等困難,以此確保家庭成員的生活和健康權(quán)益。
家庭共濟(jì)通常不涉及商業(yè)運(yùn)作和贏利,注重凝聚社區(qū)自我保障力量,為居民提供更加低廉、靈活、個(gè)性化的保障服務(wù)。
什么是工會(huì)互助醫(yī)療保險(xiǎn)?
公會(huì)互助醫(yī)療保險(xiǎn),顧名思義,就是以工會(huì)為牽頭,組織開展的一項(xiàng)醫(yī)療保障服務(wù),主要的形式就是通過職工繳納一定的互助金,運(yùn)用集體的力量,去幫助有需要的個(gè)體職工,減輕醫(yī)療方面的負(fù)擔(dān),以此來提升職工抵御重疾風(fēng)險(xiǎn)的能力。
雖然,運(yùn)營職工互助醫(yī)療保險(xiǎn),是需要商業(yè)化的運(yùn)營,但是它卻是有別于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的。職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)也是工會(huì)服務(wù)職工、維護(hù)職工的一種有效方式。
是市總工會(huì)組織的職工互助活動(dòng),很有意義。就是工會(huì)會(huì)員每年繳納30元,當(dāng)你生病屬于目前十種病類之一時(shí),總工會(huì)就會(huì)通過單位給你發(fā)放一筆保險(xiǎn)金,一般是一萬多元,起到互助保險(xiǎn)的作用。
工會(huì)職工醫(yī)療互助金是一種工會(huì)行為,不等同。醫(yī)療保險(xiǎn)是強(qiáng)制性的,而工會(huì)職工醫(yī)療互助金是自愿的,用于職工間的互助。 工會(huì)職工醫(yī)療互助金一般來說是個(gè)人繳費(fèi),一般是一年收一次,具體金額可能因地方而不同。我們這里是第一年72元,以后每年50元。
職工互助保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例是多少?
職工互助保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例是94%,城鎮(zhèn)職工參保互助保險(xiǎn)報(bào)銷的比例為94%,個(gè)人擔(dān)負(fù)6%。
所謂的職工互助醫(yī)療保險(xiǎn),就是指城鎮(zhèn)職工在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,為解決自己在患上大病之后,治療的費(fèi)用超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,而購買的一種社會(huì)醫(yī)療互助保險(xiǎn)。
這類保險(xiǎn)的價(jià)格一般大多數(shù)人都是能夠承擔(dān)得起的。但是這類保險(xiǎn)一般都有起付線標(biāo)準(zhǔn),參保人患病之后產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,在經(jīng)過基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷之后,所剩的部分只有超過起付線以上的才能進(jìn)行報(bào)銷,起付線標(biāo)準(zhǔn)以下的需要參保人自己承擔(dān)。
具體的報(bào)銷比例要看國家當(dāng)年出具的文件的規(guī)定。加職工醫(yī)保后,若您是在職職工的話,到醫(yī)院的門診、急診看病后,只能補(bǔ)償超過2000元部分的醫(yī)療費(fèi)用,可補(bǔ)償一半;若您是沒有超過70歲的退休人員,發(fā)生的超過1300元的醫(yī)療費(fèi)用可補(bǔ)償70%
;若您是超過70歲的退休人員,發(fā)生的高于1300元的醫(yī)療費(fèi)用可補(bǔ)償80%
住院報(bào)銷比例是60%
職工互助保險(xiǎn)報(bào)銷比例各地規(guī)定不一,以上海為例:醫(yī)療費(fèi)≤10萬元,住院報(bào)銷60%,門診大病報(bào)銷50%,家庭病床報(bào)銷60%。具體報(bào)銷比例微信搜索并且關(guān)注當(dāng)?shù)乇镜貙毠娞?hào)查詢。
退休職工醫(yī)療互助是怎么回事?
職工互助醫(yī)療是一種政策性惠民保險(xiǎn),是在職工及家屬患大病享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后,如果個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)比較高,給予經(jīng)濟(jì)幫助的一種保險(xiǎn)。
職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)的承辦通常是單位的工會(huì)等獨(dú)立機(jī)構(gòu),***用的是職工自愿意參加的形式,費(fèi)用主要由職工個(gè)人繳納,一般是職工個(gè)人一次***納職工醫(yī)療互助保險(xiǎn)費(fèi),如果個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)比較多,超過了一定的數(shù)額,就可以通過職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照比例來報(bào)銷一定的費(fèi)用。
職工助醫(yī)療保險(xiǎn)保障的群體主要是中小企業(yè)職工及原來享受半費(fèi)醫(yī)療待遇的職工家屬,他們只要參加了互助醫(yī)療保險(xiǎn),按規(guī)定就能夠享受相應(yīng)的互助醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。職工互助保險(xiǎn)是對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的有效補(bǔ)充,強(qiáng)化了職工的自我保障意識(shí),真正實(shí)現(xiàn)了善政惠民。