泰康惠心醫(yī)療保險(xiǎn),小孩被貓咬傷后,沒有住院可以申請(qǐng)理賠嗎?
不能理賠,這屬于意外險(xiǎn)種。
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貓爪狗咬一般屬于意外傷害醫(yī)療險(xiǎn)的保障范圍,提供意外門診醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任,且未將貓抓狗咬列入免責(zé)情形就可以報(bào)銷,具體如何報(bào)銷需以具體保險(xiǎn)產(chǎn)品的相關(guān)條款為準(zhǔn),主要包含醫(yī)藥費(fèi)、疫苗注射費(fèi),注意進(jìn)口疫苗是否在報(bào)銷范疇。
貓爪狗咬疫苗注射,保險(xiǎn)公司通常有這三類規(guī)定:限注射醫(yī)院、限最高報(bào)銷限額、要求符合醫(yī)保目錄。
問題所述內(nèi)容,這種情況是不可以申請(qǐng)理賠的。這款醫(yī)療保險(xiǎn)提供的是住院期間的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。門診范圍是指住院前7后30的門診費(fèi)用。特定門診也屬于手術(shù)范圍。總之,這是一款醫(yī)療相關(guān)的報(bào)銷型保險(xiǎn)。而問題中提到的被貓抓傷,是屬于意外傷害的保險(xiǎn)責(zé)任范疇,與這款醫(yī)療保險(xiǎn)提供的保險(xiǎn)責(zé)任不符合。所以這種情況是不可以申請(qǐng)理賠的。
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