本篇文章給大家談?wù)勧t(yī)療保險(xiǎn)法律,以及醫(yī)療保險(xiǎn)法律關(guān)系對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽:
- 1、醫(yī)保卡的使用規(guī)定和法律規(guī)定
- 2、醫(yī)保交滿多少年可以終身使用
- 3、醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī)
- 4、醫(yī)保報(bào)銷必備材料法律規(guī)定
醫(yī)保卡的使用規(guī)定和法律規(guī)定
參保單位繳費(fèi)后,地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)保卡上。
卡內(nèi)需設(shè)置個(gè)人密碼,以確保個(gè)人賬戶資金安全。如卡丟失后,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)保中心辦理掛失手續(xù)并補(bǔ)辦新卡,以免個(gè)人賬戶資金被人盜用。
一,醫(yī)保卡的適用情況 正常情況下,患病需要住院時(shí),拿上醫(yī)保卡、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院,即可用醫(yī)保卡結(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交,報(bào)銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。
年醫(yī)保卡使用新規(guī)定醫(yī)保卡只能限定本人醫(yī)療報(bào)銷。參保人員去定點(diǎn)零售藥店買藥時(shí),需要做到人證相符醫(yī)保卡的信息要與出示的***一致,外配處方必須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開具。
禁止***:任何單位、個(gè)人均不得違反醫(yī)保卡的使用范圍和要求,嚴(yán)禁套取現(xiàn)金。
用醫(yī)保卡在藥店買藥有下列規(guī)定:如果藥品費(fèi)用在基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目等范圍之內(nèi),參保人員可以到藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算;但是對(duì)于超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,則由參保人員自行負(fù)擔(dān)。
醫(yī)保交滿多少年可以終身使用
政策規(guī)定:男性繳納年限不少于25年,女性繳納年限不少于20年。實(shí)際繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限必須不少于15年,退休后可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。如果社保只繳了15年而醫(yī)保沒有繳夠的話,則只能在退休后領(lǐng)取養(yǎng)老金,但是看病無(wú)法報(bào)銷。
今天給大家講解一下我國(guó)醫(yī)保的政策。 我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)政策相關(guān)規(guī)定是男性累計(jì)繳納25年、女性累計(jì)繳納20年,到了退休的年紀(jì)就可以不用交了,并且可以享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)。
累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)男滿25年、女滿20年的可以享受終身醫(yī)保。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī)
1、法律分析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
2、我國(guó)醫(yī)療保障領(lǐng)域的首部行政法規(guī)是《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》。《條例》適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))基金、醫(yī)療救助基金等醫(yī)療保障基金使用及其監(jiān)督管理。
3、我國(guó)醫(yī)療保障領(lǐng)域的首部行政法規(guī)是《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》。《條例》全文共 5 章 50 條,主要內(nèi)容包括:一是落實(shí)以人民健康為中心的要求,強(qiáng)化醫(yī)療保障服務(wù)。
4、法律主觀:醫(yī)保報(bào)銷需要以下材料:***和醫(yī)保卡;由醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的疾病診斷證明書、門診病歷、檢查以及檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單;由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)單據(jù)以及有關(guān)***等。
醫(yī)保報(bào)銷必備材料法律規(guī)定
法律分析:***或社會(huì)保障卡原件。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件。門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)證明原件。醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方原件。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷需要什么材料門診病歷及出院小結(jié);醫(yī)療費(fèi)用***;費(fèi)用明細(xì)清單。同時(shí)要攜帶:(1)醫(yī)保卡;(2)戶口簿;(3)本人***;(4)其它相關(guān)證明。
醫(yī)療保險(xiǎn)住院所需報(bào)銷材料如下:就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、***、用藥明細(xì)表;本人***、醫(yī)保卡、單位出具的就醫(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的就醫(yī)證明。
法律分析:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保生孩子報(bào)銷所需證件:用人單位需要提交的申報(bào)材料:(1)社會(huì)保險(xiǎn)登記表;(2)參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表;(3)企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。
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