異地參保如何辦理?
異地醫(yī)保辦理手續(xù)如下:
1、領(lǐng)表和填表參保登記后,參保單位經(jīng)辦人將《社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人,并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫申領(lǐng)表。
2、照相參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前,安排新參保人攜帶***(或軍官證、護(hù)照)前往社保(市民)卡定點(diǎn)照相館,拍攝社保(市民)卡數(shù)碼照片,并將照片回執(zhí)粘貼在申領(lǐng)表相應(yīng)的位置。拍攝社保(市民)卡照片費(fèi)用為4元/人次。
3、代收申領(lǐng)表和工本費(fèi)請(qǐng)參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前,將新參保人已填寫完整的《社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》收齊,同時(shí)代收社保(市民)卡工本費(fèi)20元/人。
4、交表、繳費(fèi)并領(lǐng)卡醫(yī)保***銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后,前往廣州市醫(yī)保中心辦理交表、繳費(fèi)及領(lǐng)卡手續(xù)。交表、繳費(fèi)和領(lǐng)卡流程:可集中在醫(yī)保中心服務(wù)大廳各指定窗口辦理。
5、發(fā)卡參保單位經(jīng)辦人須在領(lǐng)卡后一周內(nèi)將社保(市民)卡發(fā)放給參保人。
醫(yī)保異地報(bào)銷的流程?
異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程如下:
1、申請(qǐng),先到參保地醫(yī)保中心提出異地就醫(yī)申請(qǐng),領(lǐng)取一式三份審批表,在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保辦蓋章;
2、送參保地醫(yī)保中心備案,憑結(jié)算票據(jù)、每日清單等到參保地醫(yī)保中心報(bào)銷。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。
依據(jù)《保險(xiǎn)法實(shí)施細(xì)則》第八條參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。
1、異地就醫(yī)進(jìn)行報(bào)銷的方式如下:
(1)先墊付后報(bào)銷。由患者自己先承擔(dān)全部的醫(yī)療費(fèi)用,然后再攜帶住院證明,及相關(guān)票據(jù)等資料到參保地所在的醫(yī)保局辦理報(bào)銷;
(2)直接結(jié)算。只要刷社保卡就可以直接結(jié)算個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;
(3)線下備案。攜帶本人有效***件、社保卡等相關(guān)的材料到參保地所在的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理異地就醫(yī)備案;
(4)線上渠道。可以通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)、國(guó)家醫(yī)保局***等方式辦理
1、線上辦理
大部分地區(qū)都可以通過手機(jī)直接辦理備案,比如微信小程序搜索“國(guó)家異地就醫(yī)備案”,之后點(diǎn)擊 “快速備案”,按照頁面流程填寫相關(guān)信息即可。
2、***理
部分地區(qū)不能網(wǎng)上備案,就需要去參保地社保局填表辦理,一般要填兩個(gè)重要信息:
備案原因:比如在外地長(zhǎng)期居住,或者轉(zhuǎn)診住院等等;
就醫(yī)醫(yī)院:有些地方需要填寫 1-3 家異地就醫(yī)的醫(yī)院名稱,而有些就不用。
不管通過哪種方式備案,都可以通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)確認(rèn)備案是否成功,確認(rèn)備案成功后,就醫(yī)時(shí)帶好社保卡就可以了。
就醫(yī)后如何報(bào)銷?