鹽城醫(yī)保報(bào)銷新規(guī)？
鹽城醫(yī)保的報(bào)銷比例和年度限額因就醫(yī)機(jī)構(gòu)的不同而有所區(qū)別。參保人員在村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷比例為50%，其中家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的報(bào)銷比例為55%，單日基金支付限額為20元（含一般診療費(fèi)）。
若在鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，每次起付標(biāo)準(zhǔn)為20元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的報(bào)銷比例為50%，單日基金支付限額為45元（含一般診療費(fèi)）。
在其他一級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，每次起付標(biāo)準(zhǔn)為50元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的報(bào)銷比例為30%，單日基金支付限額為30元。年度基金支付限額為750元。
2024鹽城居民醫(yī)保繳費(fèi)現(xiàn)在能交嗎？
可以
繳費(fèi)時(shí)間：
2023年10月1日至12月31日
享受時(shí)間：
2024年1月1日至12月31日
繳費(fèi)渠道及方式：
1、基層醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)繳費(fèi)
繳費(fèi)人攜帶本人***或社保卡和***到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為民服務(wù)中心、村（社區(qū)）銀聯(lián)POS機(jī)繳費(fèi)。（具體可咨詢村、社區(qū)）
2、線上繳費(fèi)
（1）登錄“我的鹽城”APP-首頁-更多-社會保障-個(gè)人社保繳納進(jìn)入辦理線上繳費(fèi)。
2024年度鹽城城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的集中參保繳費(fèi)期為2023年10月21日至2024年1月31日。在此期間，可以選擇線上或線下繳費(fèi)渠道完成繳費(fèi)。
請注意，具體的繳費(fèi)時(shí)間可能會因地區(qū)和政策的不同而有所差異，建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或相關(guān)機(jī)構(gòu)以獲取最準(zhǔn)確的信息。
鹽城門診醫(yī)保怎么報(bào)銷？
按目前的政策，鹽城職工醫(yī)保的門診費(fèi)用主要使用醫(yī)保卡里的錢看病買藥，超過部分需要自己掏錢；對患有高血壓，糖尿病等慢***的人，經(jīng)醫(yī)保部門確認(rèn)后，全年可以另外報(bào)銷3000元。
對參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人，門診費(fèi)用費(fèi)用仍由自己付費(fèi)。
鹽城要怎么申請醫(yī)保雙通道？
在鹽城申請醫(yī)保雙通道,主要需要以下步驟:
1. 確認(rèn)自己符合醫(yī)保雙通道政策。鹽城醫(yī)保雙通道的對象為參保人員及其直系親屬(配偶、子女、父母),需要提供相關(guān)證明文件進(jìn)行確認(rèn)。
2. 準(zhǔn)備相關(guān)材料。主要包括本人***、戶口本,配偶及子女的出生證明等關(guān)系證明材料;社保卡或就醫(yī)救助卡等。
3. 選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在鹽城市衛(wèi)生健康局和鹽城市人力***社會保障局網(wǎng)站查詢已加入醫(yī)保雙通道定點(diǎn)醫(yī)院,選擇您方便的定點(diǎn)醫(yī)院。
4. 提前預(yù)約掛號。聯(lián)系選擇的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行預(yù)約,然后在預(yù)約掛號日期帶好相關(guān)材料到醫(yī)院進(jìn)行掛號就診。
5. 掛號就診當(dāng)天帶材料出示。到定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保雙通道就診通道窗口出示本人社保卡、配偶子女的相關(guān)證明材料以及***等,完成雙通道資格確認(rèn)和掛號程序。
6. 就診Diagnose和治療。確認(rèn)雙通道資格后即可享受定點(diǎn)醫(yī)院雙通道就診政策,由主治醫(yī)生進(jìn)行Diagnose和治療。
7. 結(jié)算與報(bào)銷。就診結(jié)束后,醫(yī)院先按照雙通道按醫(yī)保目錄標(biāo)準(zhǔn)對您的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算,您在支付一定的自付比例后,超出部分由醫(yī)保基金進(jìn)行報(bào)銷。
8. 追加報(bào)銷。部分高額醫(yī)療費(fèi)用超出雙通道報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的,您還可以向社保部門申請追加報(bào)銷,以進(jìn)一步緩解醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
綜上,在鹽城申請和使用醫(yī)保雙通道需要準(zhǔn)備齊全相關(guān)證明材料,選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),提前聯(lián)系預(yù)約,在就診時(shí)提供材料確認(rèn)資格,就診結(jié)束后按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算與報(bào)銷。定點(diǎn)醫(yī)院會根據(jù)您的資格為您提供雙通道醫(yī)療服務(wù),緩解醫(yī)療負(fù)擔(dān),必要時(shí)也可以申請追加報(bào)銷。整個(gè)過程需要患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合完成,以享受醫(yī)保雙通道的利便與優(yōu)惠。
