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醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍(醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍包括哪些)

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  1. 醫(yī)保繳費(fèi)20年報(bào)銷比例是多少?
  2. 2023年醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?
  3. 三甲醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷比例最新標(biāo)準(zhǔn)?

醫(yī)保繳費(fèi)20年報(bào)銷比例是多少?

55%-60%。工齡在16至20年的,按55%比例報(bào)銷,最高報(bào)銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的,按60%比例報(bào)銷,最高報(bào)銷限額為每年3000元。報(bào)銷是指?jìng)€(gè)人因處理公司的事務(wù)或受公司指派出差執(zhí)行公司的某項(xiàng)公務(wù)而發(fā)生的費(fèi)用,由經(jīng)辦人或申請(qǐng)人按公司的規(guī)定,憑業(yè)務(wù)發(fā)生的原始單據(jù)(***)向公司報(bào)銷費(fèi)用,領(lǐng)取現(xiàn)金或銀行存款的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。

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2023年醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?

2023醫(yī)保報(bào)銷比例:

1、一級(jí)醫(yī)院:按90%的比例支付起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額部分;

2、二級(jí)醫(yī)院:按85%支付起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元的部分,按90%支付10000元以上至最高支付限額部分;

3、***醫(yī)院:按80%支付起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元部分、按85%支付5000元至10000元部分、按90%支付10000元以上至最高支付限額部分;

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4、退休人員在上述支付比例基礎(chǔ)上提高5%。

法律依據(jù)

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

2023城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例大約是70%左右,同時(shí)還增大了大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例,大約是提高到12~14%之間,使廣大患者的新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷總體比例提高到82~84%之間的水平,可以大大減輕廣大農(nóng)村,大病患者的經(jīng)濟(jì)支出,減輕經(jīng)濟(jì)壓力,還能使一些家庭避免因病返貧的現(xiàn)象出現(xiàn)。

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2023年起,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)各費(fèi)用段報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),將居民醫(yī)保門(mén)(急)診政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用納入居民大病保險(xiǎn)保障范圍。職工大病參照?qǐng)?zhí)行。 2023年度居民大病待遇標(biāo)準(zhǔn) 起付線:按照上一年度居民人均可支配收入的50%確定。醫(yī)療救助對(duì)象居民大病保險(xiǎn)起付線在普通人群的基礎(chǔ)上降低50%,報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),取消封頂線。

在職職工醫(yī)保參保人員,門(mén)診報(bào)銷年度封頂線為1800元,報(bào)銷比例最高為60%、最低為50%。

退休職工醫(yī)保參保人員,門(mén)診報(bào)銷年度封頂線為2000元,報(bào)銷比例最高為65%、最低為55%。

門(mén)診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)分別為30元/次、50元/次、80元/次

三甲醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷比例最新標(biāo)準(zhǔn)?

①起付線—3萬(wàn)元的部分,由統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人支付15%;

②3萬(wàn)元—4萬(wàn)元的部分,由統(tǒng)籌基金支付90%,個(gè)人支付10%;

③4萬(wàn)元—7萬(wàn)元的部分,由統(tǒng)籌基金支付95%,個(gè)人支付5%;

④7萬(wàn)元—17萬(wàn)元的部分,由大額互助資金支付70%,個(gè)人支付30%;

⑤17萬(wàn)元以上的部分,個(gè)人支付100%。