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社區(qū)醫(yī)療保險報銷范圍(社區(qū)醫(yī)療保險的報銷范圍)

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社區(qū)醫(yī)療保險報銷范圍(社區(qū)醫(yī)療保險的報銷范圍)
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本文目錄一覽:

社區(qū)醫(yī)保報銷范圍

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍包括住院醫(yī)療費用、門診醫(yī)療費用、生育醫(yī)療費用和慢***門診醫(yī)療費用。住院醫(yī)療費用是指參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費用。

普通門診:2023年參保居民在門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用,政策范圍內(nèi)不設(shè)起付線,報銷比例為60%(一個待遇享受期內(nèi)普通門診累計報銷最高支付限額為每人400元。

醫(yī)保報銷范圍包括:搶救期間醫(yī)療費用;住院期間醫(yī)療費;手術(shù)材料及輔助用具;床位費:按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)。

居民醫(yī)保報銷范圍包括哪些內(nèi)容

1、起付標(biāo)準(zhǔn)為600元。起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額部分,支付比例為50%。年度基金最高支付3000元。

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2、住院費用:住院治療費、手術(shù)費、藥品費、檢查費、護理費等。大病保險費用:對于符合大病保險規(guī)定的高額醫(yī)療費用,可以進行報銷。生育費用:對于符合規(guī)定的生育費用,可以進行報銷。

3、城鄉(xiāng)醫(yī)療保險報銷范圍有:在一級醫(yī)院的門診醫(yī)療費用。住院治療的醫(yī)療費用。急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用。符合城鄉(xiāng)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用。建立家庭病床發(fā)生的費用。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍和比例

法律分析:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例:學(xué)生、兒童(18萬元以下)***醫(yī)院報銷比例為55%;二級醫(yī)院報銷比例為60%;一級醫(yī)院報銷比例為65%。

法律分析:一級醫(yī)院報銷一級醫(yī)院基本藥物報銷比例為20%;未實施基本藥物報銷比例為40%二級醫(yī)院報銷基本藥物按42%報銷。***醫(yī)院報銷基本藥物按55%報銷。

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在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。

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