郴州市醫(yī)保怎么報銷?
報銷條件 1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費 2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī); 3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。
辦理材料 1、原始收費收據(jù); 2、費用明細清單; 3、門診病歷; 4、疾病診斷證明書; 5、社會保障卡; 6、***; 7、銀行賬戶。
辦理流程 申請人提交申請材料 提交材料地點:參保人屬地的社會保險基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)保科。 社會保險基金管理局受理申請 1、受理部門自收到申請材料之日起5日內(nèi)對申請材料進行審核,并決定是否受理。 2、申請材料不齊全的,在上述5日內(nèi)一次性告知申請人需補正的全部內(nèi)容。 3、申請人應(yīng)當(dāng)自收到《補正材料通知書之日起5日內(nèi)補正材料。 4、逾期不補正,視為撤回申請。 5、但補正材料后,申請人可在法定有效期內(nèi)重新提出申請。
1. 郴州市醫(yī)保可以報銷醫(yī)療費用。
2. 郴州市醫(yī)保的報銷流程是,首先需要在就醫(yī)時出示醫(yī)保卡,醫(yī)院會根據(jù)醫(yī)保政策進行費用結(jié)算,然后患者需要在醫(yī)院的財務(wù)部門辦理醫(yī)保報銷手續(xù),提交相關(guān)的醫(yī)療費用***和報銷申請表,經(jīng)過審核后,醫(yī)保部門會將符合政策的費用進行報銷。
3. 此外,郴州市醫(yī)保還提供了在線報銷服務(wù),患者可以通過醫(yī)保官方網(wǎng)站或手機APP進行自助報銷,節(jié)省了排隊等待的時間,方便快捷。
需要注意的是,具體的報銷政策和流程可能會因為不同的醫(yī)保類型和個人情況而有所不同,建議在就醫(yī)前咨詢醫(yī)院或醫(yī)保部門,了解詳細的報銷規(guī)定。
報銷流程:
1、參保人員經(jīng)門診就醫(yī)后,符合住院條件者,門診專科醫(yī)師將開具住院證。
2、參保人員持開具的住院證、《醫(yī)療保險手冊》、醫(yī)療保險IC卡到定點醫(yī)院住院收費處辦理醫(yī)療保險住院手續(xù)。
3、住院收費處驗收有關(guān)證件后,要求病人交部分費用(約住院費的30%左右),通知住院科室辦理醫(yī)保住院手續(xù)。
4、病人住院期間的費用實行每日詳細清單(含自付的費用)簽名制,未經(jīng)參保患者(或家屬)簽名認可的醫(yī)療費用可以拒付,定點醫(yī)院也不得收取。
5、參保患者出院時,醫(yī)院醫(yī)療保險管理科按照基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定進行結(jié)算,參保患者繳納個人自付部分的醫(yī)療費用后即可辦理醫(yī)療保險出院手續(xù)。
郴州醫(yī)療保險繳費該怎么辦理?
小劉是北京某名牌大學(xué)的畢業(yè)生,畢業(yè)后成功應(yīng)聘到北京某報社工作,并與公司簽訂了為期兩年的勞動合同,在他與單位簽訂的勞動合同上標(biāo)明可以參加醫(yī)療保險,那么小劉該如何辦理醫(yī)療保險,繳費狀況是怎么樣的?
在新員工入職的時候,單位會就繳納各種保險的事情向員工作出說明,繳納各種保險的程序也是大致相同,一般是員工在單位的指導(dǎo)下辦理的。參加保險的人需要先在工作單位領(lǐng)取申請表,如實填寫表格,然后將填好的表格和***復(fù)印件以及兩張照片交到單位負責(zé)人處,再由單位負責(zé)人統(tǒng)一到當(dāng)?shù)氐纳绫>洲k理。一般在一星期以后,參保人就可以領(lǐng)到醫(yī)療卡,當(dāng)所在單位把錢劃到醫(yī)療卡賬戶上后,參保人就可以持卡就醫(yī)了。
根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十三條第一款的規(guī)定,職工參加基本醫(yī)療保險由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險。醫(yī)療保險的繳費也與其他的保險是一樣的,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險。一般情況下,是用人單位承擔(dān)一大部分,員工自己承擔(dān)一部分。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費,全部計入個人賬戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩個部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人賬戶。具體的比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個人賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。
《社會保險登記管理暫行辦法》
第五條第一款 從事生產(chǎn)經(jīng)營的繳費單位自領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照之日起30日內(nèi)、非生產(chǎn)經(jīng)營性單位自成立之日起30日內(nèi),應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。條例施行前尚未參加社會保險的繳費單位,應(yīng)當(dāng)依據(jù)條例第八條,持本辦法第七條規(guī)定的證件和資料到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)辦理社會保險登記。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十三條第一款 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險。
用人單位是職工參加基本醫(yī)療保險的牽頭人,其費用由用人單位和職工共同承擔(dān)。