本篇文章給大家談?wù)勆虾Ｊ谢踞t(yī)療保險(xiǎn)本，以及上海市基本醫(yī)療參保人員對應(yīng)的知識點(diǎn)，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

• 1、上海醫(yī)保卡怎么用
• 2、上海醫(yī)保自負(fù)部分每年幾月份開始的?
• 3、上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
• 4、上海醫(yī)保有幾種類型
• 5、上海市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法
• 6、上海醫(yī)保每個月交多少錢?

上海醫(yī)保卡怎么用

1、醫(yī)保分兩個帳戶，個人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢，可以用來在定點(diǎn)藥店買藥，門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個人自付部分的支付；統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。

2、法律主觀：醫(yī)保卡的使用辦法：直接在定點(diǎn)零售藥店支付購藥費(fèi)用，門診、急診醫(yī)療費(fèi)用；用于本人購買商業(yè)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等；可用于支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)。

3、上海醫(yī)保卡的使用： 定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用，門診、急診醫(yī)療費(fèi)用； 用于本人購買商業(yè)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等； 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)。

4、上海醫(yī)保卡怎么使用參保人在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、定點(diǎn)藥店購藥，或者到本市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)零星報(bào)銷等各項(xiàng)醫(yī)保事務(wù)時，應(yīng)使用《社會保障卡》。對于不屬于《社會保障卡》申請條件的人員，可使用《醫(yī)保卡》。

上海醫(yī)保自負(fù)部分每年幾月份開始的?

年7月1日起。根據(jù)上海本地寶相關(guān)信息顯示：2023年7月1日起，在職職工門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)由目前的1500元降低為500元，退休人員則分類降為300元和200元。

上海市***最近發(fā)布44號文件公布了《上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》，將于明年1月1日起正式實(shí)施，根據(jù)辦法，大多數(shù)參保人員、上海戶籍的中小學(xué)生和嬰幼兒門急診將自付50％，在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的門診費(fèi)用只需自付40％。

居民醫(yī)保每年五月份左右交，但是各地關(guān)于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)每年繳納費(fèi)用的時間的規(guī)定不同，繳納的時間也各不相同，但都是基本上在年底前截止繳納，具體應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)氐恼咭?guī)定。

報(bào)銷比例范圍門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)（1月1日~12月31日）符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。

上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

1、年上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)最新政策上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)適用范圍參加上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、享受居民大病保險(xiǎn)待遇的參保人員適用本通知(以下簡稱“參保居民”)。

2、年度上海城鄉(xiāng)居民醫(yī)保于11月15日開始登記繳費(fèi)，望符合條件的居民在規(guī)定期限內(nèi)及時辦理登記參保手續(xù)，及時繳費(fèi)，方可享受對應(yīng)的參保待遇。

3、上海最新醫(yī)保1月1日起政策待遇上海統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本需求醫(yī)保，還可以一卡實(shí)時結(jié)算，上海醫(yī)保先扣當(dāng)年賬。

4、門急診報(bào)銷比例參保人員門診急診(含家庭病床)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，具體為：60周歲及以上人員、重殘人員以及中小學(xué)生和嬰幼兒為300元；超過18周歲、不滿60周歲人員為500元。

5、參保人員在村衛(wèi)生室門診就醫(yī)的，不計(jì)入起付標(biāo)準(zhǔn)，直接支付80%。

上海醫(yī)保有幾種類型

1、上海市醫(yī)療保險(xiǎn)分為三種：居民醫(yī)保、職工醫(yī)保和新農(nóng)合。其中，職工醫(yī)保包括三類參保人員。一類參保人員是企業(yè)正式職工及其家屬，二類參保人員是離退休人員及其配偶，三類參保人員包括***取個人繳費(fèi)形式的大學(xué)畢業(yè)生等人員。

2、一檔參保：個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。健康中心的基本醫(yī)療費(fèi)用，70%由個人賬戶支付，30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

3、法律分析：基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用為：一年是1200元/人。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位和個人共同繳納。高血壓、糖尿病，簡稱“兩病”。

上海市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法

1、第一條(目的和依據(jù))為了保障職工基本醫(yī)療需求，根據(jù)《上海市貫徹〈***院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定〉的實(shí)施方案》，制定本辦法。

2、本辦法所稱的醫(yī)療保險(xiǎn)，是指《上海市城鎮(zhèn)企業(yè)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》第二條和《上海市城鎮(zhèn)企業(yè)職工門診急診部分項(xiàng)目醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》第三條所包括的住院醫(yī)療保險(xiǎn)和門診急診部分項(xiàng)目醫(yī)療保險(xiǎn)。

3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦理主要涉及以下流程： 登記范圍為市區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的所有用人單位，包括國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)各類企業(yè)及個體工商戶（根據(jù)當(dāng)?shù)卣撸?報(bào)送材料。

4、上海市醫(yī)保門診報(bào)銷政策如下：根據(jù)《健全上海市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施辦法》（滬府辦規(guī)〔2021〕18號），從明年7月開始，上海市的普通門診報(bào)銷起付線標(biāo)準(zhǔn)將下調(diào)，同時提高門診報(bào)銷比例。

上海醫(yī)保每個月交多少錢?

上海自己交社保一個月多少錢？參加居民養(yǎng)老保險(xiǎn)+居民醫(yī)保 居民養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：目前設(shè)為每年500元、700元、900元、1100元、1300元、1700元、2300元、3300元、4300元、5300元10個檔次。

根據(jù)上海本地寶查詢，上海靈活就業(yè)人員繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)為城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資的60%-300%之間由本人自行選擇。

根據(jù)上海市人力社保局發(fā)布的通知，與2022年相比，2023年上海居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)沒有調(diào)整，繼續(xù)執(zhí)行2019年6月1日起實(shí)施的標(biāo)準(zhǔn)。

城保退休：74周歲以下每年1120，75周歲以上每年1260。新城保（外來綜合保險(xiǎn)）：個人每月繳費(fèi)（個人繳費(fèi)不足30元，以30元計(jì)入）。

截至2022年11月25日，按照上海社保最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來算，城鎮(zhèn)職工社保單位每月最低繳納13326元，職工個人每月繳納5134元，上海醫(yī)保每個月交500多。

（二）學(xué)生兒童按照低檔個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，每人每年350元，享受高檔繳費(fèi)報(bào)銷待遇。參保繳費(fèi)與待遇享受 （一）凡按要求在2023年度居民醫(yī)保集中申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)的參保繳費(fèi)的人員，待遇享受期為2023年1月1日至12月31日。

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