- 2021年北京社保醫(yī)院填哪個(gè)?
- 北京去醫(yī)院就診規(guī)定?
- 父母北京社保孩子看病自費(fèi)嗎?
- 北京的醫(yī)保卡怎么用啊,聽(tīng)說(shuō)要超過(guò)1800才給報(bào)銷(xiāo),什么意思啊?
2021年北京社保醫(yī)院填哪個(gè)?
首先北京三甲專(zhuān)科醫(yī)院不用填,直接就可以去看病報(bào)銷(xiāo),需要填寫(xiě)的社保醫(yī)院最好離自己家比較近,這樣看起小病來(lái)比較方便,還有社區(qū)醫(yī)院也可以填寫(xiě)離家近一些的,尤其是家里面有老年人,并且有老年病或者慢***的,填寫(xiě)社區(qū)醫(yī)院是拿藥非常方便的一種途徑。
北京去醫(yī)院就診規(guī)定?
北京市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)查驗(yàn)健康碼時(shí),不得拒絕無(wú)48小時(shí)核酸陰性結(jié)果的患者進(jìn)入 ;3歲以下嬰幼兒可免于核酸查驗(yàn),僅查驗(yàn)陪診人員核酸;對(duì)于急危重癥患者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因無(wú)核酸結(jié)果拒診或延誤救治。目前北京全市所有已開(kāi)設(shè)的發(fā)熱門(mén)診和急診原則上24小時(shí)提供服務(wù),做到“應(yīng)設(shè)盡設(shè)”“應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)”,最大限度保障群眾就醫(yī)需求。
父母北京社保孩子看病自費(fèi)嗎?
父母北京社保孩子看病不一定自費(fèi)。具體情況取決于孩子的戶(hù)籍和醫(yī)保參保情況。
如果孩子有北京市的戶(hù)籍,并參加了北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),那么在門(mén)診和住院治療時(shí)可以享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。在這種情況下,孩子看病時(shí)只需要支付個(gè)人自付部分,其余部分由醫(yī)保支付。
如果孩子沒(méi)有北京市的戶(hù)籍,但父母一方為北京市戶(hù)籍,可以按照北京市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,享受相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。
但是如果孩子沒(méi)有參加任何醫(yī)保,或者不符合北京市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保條件,那么在看病時(shí)就需要自費(fèi)支付全部的醫(yī)療費(fèi)用。
總之,父母北京社保孩子看病是否自費(fèi),取決于孩子的戶(hù)籍和醫(yī)保參保情況。建議家長(zhǎng)在孩子看病前先了解相關(guān)的醫(yī)保政策和規(guī)定,以便更好地了解醫(yī)療費(fèi)用的支付情況。
北京的醫(yī)保卡怎么用啊,聽(tīng)說(shuō)要超過(guò)1800才給報(bào)銷(xiāo),什么意思啊?
:一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)(1月1日至12月31日),累計(jì)金額1800為起付線(xiàn)
2、住院報(bào)銷(xiāo)比
1、起付標(biāo)準(zhǔn):一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,第二次及以后均為650元;
2、醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不計(jì)入起付線(xiàn)及封頂線(xiàn);
2、報(bào)銷(xiāo)比例:***取分段計(jì)算、累加支付的辦法,支付比例按醫(yī)院級(jí)別分別計(jì)算;
四、報(bào)銷(xiāo)流程
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)一般都是實(shí)時(shí)結(jié)算的,但如果是以下8種情況,則需要進(jìn)行手工結(jié)算:
①新參保未發(fā)社保卡期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
②在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診未持卡就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
③社保卡掛失,補(bǔ)(換)社保卡期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
④手工報(bào)銷(xiāo)期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
⑤欠費(fèi)期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
⑥無(wú)生育險(xiǎn)人員***生育手術(shù)費(fèi)用;
⑦符合本市醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定在外埠就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
⑧符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定本市外購(gòu)藥品的費(fèi)用。
北京的醫(yī)保卡主要是在看病時(shí)使用,職工只要按規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn),北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局就會(huì)發(fā)你一張社保卡,只要你拿著醫(yī)保卡到勞動(dòng)和社會(huì)保障局機(jī)構(gòu)認(rèn)定的醫(yī)院里看病,就可以出示醫(yī)保卡,醫(yī)院會(huì)時(shí)時(shí)結(jié)賬,你只需要支付你應(yīng)承擔(dān)的個(gè)人部分,剩余金額由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付。
按照規(guī)定,在一個(gè)年度內(nèi)職員工有1800元,退休人員有1300元的起付點(diǎn),也就是說(shuō)只有你自己先支付1800或1300元以后,才可以享受社保待遇,另外每個(gè)月社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)會(huì)按照規(guī)定打到你的醫(yī)保卡一部分錢(qián),每個(gè)人收到的金額不一定一樣,你支付的起付點(diǎn)的錢(qián),可以用此款支付。
就普通門(mén)診來(lái)說(shuō):
如果您在在北京參加了職工醫(yī)保,如果是看門(mén)診,不同等級(jí)的醫(yī)院,報(bào)銷(xiāo)比例不同。(北京職工醫(yī)保門(mén)診待遇)一級(jí)醫(yī)院可以報(bào)銷(xiāo)90%醫(yī)療費(fèi),二***醫(yī)院可報(bào)銷(xiāo)70%。同時(shí),每年會(huì)有累計(jì)1800元的免賠額,最高可報(bào)銷(xiāo)20000元。當(dāng)然必須夠了1800元這個(gè)基數(shù)才可以。1800元是指符合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的費(fèi)用,不是總額。每個(gè)自然年度為一個(gè)周期內(nèi)累計(jì)計(jì)算,超過(guò)1800元予以報(bào)容銷(xiāo)。一般來(lái)說(shuō),不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同,因此報(bào)銷(xiāo)比例也有所差異,以下就北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)比例情況進(jìn)行說(shuō)明。上了醫(yī)保后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。