濟南城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷標準?
濟南城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險住院報銷比例
一、大學生住院報銷比例
1.在***醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付60%,個人負擔40%;
2.在二級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付70%,個人負擔30%;
3.在一級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付80%,個人負擔20%。
二、少年兒童和成年居民住院報銷比例
1.省(部)***醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付40%,個人負擔60%;
2.其他***醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付55%,個人負擔45%;
3.二級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付65%,個人負擔35%;
4.一級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付80%,個人負擔20%;
5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付90%,個人負擔10%。
三、成年居民住院報銷比例
1.省(部)***醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付30%,個人負擔70%;
2.其他***醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付45%,個人負擔55%;
3.二級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付60%,個人負擔40%;
4.一級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付80%,個人負擔20%;
5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付90%,個人負擔10%。
6.完善普通門診統(tǒng)籌,最高支付限額內(nèi)報銷比例50%
濟南城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險起付標準
大學生住院的起付標準:
1.***醫(yī)療機構700元、
2.二級醫(yī)療機構400元、
3.一級醫(yī)療機構(含社區(qū)衛(wèi)生服務機構,下同)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院200元。
城鄉(xiāng)居民住院的起付標準:
1.省(部)***醫(yī)療機構1200元、
2.***醫(yī)療機構1000元、
3.二級醫(yī)療機構700元、
4.一級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院400元。
注意事項:一個醫(yī)療年度內(nèi),第二次住院的起付標準相應降低20%,從第三次住院起不再執(zhí)行起付標準。
濟南居民醫(yī)保繳費入口?
濟南居民醫(yī)保繳費方式有以下幾種繳費入口:
入口1手機銀行繳費
目前農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、中國銀行、農(nóng)商銀行、齊魯銀行、光大銀行支持手機銀行社保費繳費業(yè)務。所在區(qū)縣稅務局簽約以上銀行的繳費人可以從中選擇,具體繳費步驟根據(jù)各銀行界面提示進行操作。
入口2光大銀行“社保云繳費”小程序繳費
用微信掃描二維碼或者微信搜索“社保云繳費”,進入“社保云繳費”界面,進行城市選擇,選擇相應險種,再根據(jù)提示完成繳費。
入口 3“愛山東”APP繳費
下載“愛山東”APP并完成注冊(登錄)及實名認證操作,在首頁左上角選擇濟南市及區(qū)縣,通過首頁——主題服務——民生百事——生活繳費,進入“生活繳費”界面,選擇社保費繳納——城鄉(xiāng)居民社保費繳納——居民醫(yī)療,進入“選擇繳費人員”界面,其余操作與“微信小程序”繳費相同,根據(jù)提示完成繳費即可。
入口 4還可以通過支付寶繳費