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佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定病種管理辦法)

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  1. 佛山2022年7月醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?
  2. 佛山社保繳費(fèi)基數(shù)分檔明細(xì)?
  3. 健康佛醫(yī)保跟佛山醫(yī)保一樣嗎?
  4. 佛山醫(yī)保門(mén)診一年額度多少?

佛山2022年7月醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?

佛山市2022年職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下:

佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定病種管理辦法)
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1、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為5626元/月。

2、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用人單位繳費(fèi)費(fèi)率(含一檔和二檔)為3.5%,個(gè)人繳費(fèi)費(fèi)率二檔1.5%。

注意:為進(jìn)一步上級(jí)要求,經(jīng)佛山市同意,取消職工醫(yī)保一檔參保人個(gè)人0.5%的繳費(fèi),自2022年7月1日起實(shí)施。

3、生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率1%。

佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定病種管理辦法)
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佛山醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件:

住院起付標(biāo)準(zhǔn):***醫(yī)院在職1200元/次、退休1000元/次;二級(jí)醫(yī)院在職600元/次、退休500元/次;一級(jí)醫(yī)院(含社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),下同)在職400元/次、退休300元/次。

長(zhǎng)期住院(90)天參保人:每90天與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算一次,每結(jié)算一次,需計(jì)算一次起付標(biāo)準(zhǔn)。

參保人員住院治療已符合出院標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)院出具辦理出院手續(xù)的證明。

佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定病種管理辦法)
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參保人:符合條件的佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人。

佛山社保繳費(fèi)基數(shù)分檔明細(xì)?

根據(jù)我查到的信息,佛山市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)核定標(biāo)準(zhǔn)表(2021年1月1日起執(zhí)行)顯示,職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)下限為3376元,上限為20268元;個(gè)人基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)下限為0.32元,上限為21699元。此外,2023年佛山職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)上限為21699元,下限為4340元。

健康佛醫(yī)保跟佛山醫(yī)保一樣嗎?

不一樣因?yàn)榻】捣疳t(yī)保和佛山醫(yī)保雖然都是佛教組織推出的保險(xiǎn)產(chǎn)品,但是保障條款及保險(xiǎn)責(zé)任等方面存在一定的差異。
具體來(lái)說(shuō),健康佛醫(yī)保注重對(duì)疾病的預(yù)防和康復(fù),而平安佛醫(yī)保則側(cè)重于對(duì)重大疾病的保障。
另外,不同的保險(xiǎn)公司制定的保險(xiǎn)產(chǎn)品也可能存在差異,需要消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)前認(rèn)真了解,選擇適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
作為消費(fèi)者,在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),需要注重保險(xiǎn)責(zé)任、理賠流程、保費(fèi)及保險(xiǎn)附加服務(wù)等方面的比較分析,做到明明白白消費(fèi),以免在需要理賠時(shí)出現(xiàn)不必要的麻煩。
同時(shí),也需要認(rèn)真了解和遵守保險(xiǎn)合同中的各項(xiàng)規(guī)定,避免因?yàn)檫`約而導(dǎo)致的保障失效。

不一樣

健康·佛醫(yī)保”是經(jīng)佛山市人民***同意,在佛山市醫(yī)療保障局、佛山市銀保監(jiān)分局、佛山市金融工作局、佛山市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局的共同主導(dǎo)下,高度銜接佛山市基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)政策,切實(shí)減輕患重大疾病參保人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),“

佛山醫(yī)保門(mén)診一年額度多少?

根據(jù)佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)有關(guān)文件規(guī)定,一個(gè)社保年度內(nèi),職工醫(yī)保參保人基本醫(yī)療最高可報(bào)銷(xiāo)30萬(wàn)元,居民醫(yī)保參保人最高可報(bào)銷(xiāo)20萬(wàn)元,納入大病保險(xiǎn)部分醫(yī)療費(fèi)用最高可報(bào)銷(xiāo)20萬(wàn)元。

參保人年度內(nèi)累計(jì)報(bào)銷(xiāo)金額未有超出上述最高限額前,可按基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定納入報(bào)銷(xiāo)范圍。基本醫(yī)療保險(xiǎn)并沒(méi)有要求參保人在住院費(fèi)用超出某個(gè)限額標(biāo)準(zhǔn)時(shí)辦理出院手續(xù)。

根據(jù)《佛山市人民***關(guān)于印發(fā)佛山市推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化改革方案的通知》(佛府〔2016〕76號(hào))等文件的精神,從2017年1月1日起,居民與職工享受同等醫(yī)保待遇(含普通門(mén)診醫(yī)保、住院醫(yī)保和門(mén)特、門(mén)慢病種待遇)。

享受職工及居民門(mén)診特定病種的參保人,年度限額為5000元、2000元、40000元不等的病種