醫(yī)保使用地區(qū)范圍是本市還是本省？
隨著醫(yī)保卡功能和醫(yī)療保障制度日益的完善，醫(yī)保卡使用范圍是全國(guó)的的。
但是需要注意的是，醫(yī)療保險(xiǎn)是市級(jí)統(tǒng)籌，所以想要憑借醫(yī)保卡享受報(bào)銷權(quán)益的話，是只能在市內(nèi)進(jìn)行使用的。但是持卡者如果是想要進(jìn)行買藥或是其他的話，是可以在全國(guó)進(jìn)行使用的，只要是在定點(diǎn)醫(yī)院就可以使用醫(yī)保卡進(jìn)行買藥操作的。
全國(guó)。
醫(yī)保卡使用地區(qū)范圍不只是本市。
隨著醫(yī)保卡功能和醫(yī)療保障制度日益的完善,醫(yī)保卡使用范圍是全國(guó),現(xiàn)在大部分地區(qū)已經(jīng)開(kāi)通基本醫(yī)保跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算窗口,異地也能使用醫(yī)保卡的。
2021年醫(yī)保范圍？
醫(yī)保報(bào)銷范圍
基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍包括住院醫(yī)療費(fèi)用、慢***患者的門診醫(yī)療費(fèi)用等。統(tǒng)籌基金支付范圍應(yīng)該符合國(guó)家、省、市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施目錄范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)及社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)有關(guān)規(guī)定。
下列醫(yī)療費(fèi)用不納入統(tǒng)籌基金支付范圍：
(一)除已在聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)即時(shí)結(jié)算的外，異地醫(yī)療費(fèi)用無(wú)原始收費(fèi)票據(jù)的;
(二)住院期間違規(guī)發(fā)生的門診費(fèi)用;
(三)未在規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(四)國(guó)家、省規(guī)定的其他情況。
醫(yī)保報(bào)銷條件
1. 新參保及中斷繳費(fèi)一年以上重新參保的職工依法參 加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)滿 6 個(gè)月(不含補(bǔ)繳年限)的，按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;
2. 連續(xù)繳費(fèi)不滿 6 個(gè)月的，不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;
3. 中斷繳費(fèi)不滿一年的，重新參保繳費(fèi)后按規(guī)定享受待遇;
4. 中斷繳費(fèi)人員繳費(fèi)中斷期間不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
不同醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷比例
一、住院報(bào)銷比例
1. 一級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按 90%支付;
2. 二級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至 10000 元(含)的部分按 85%支付、10000 元以上至最高支付限額的部分按 90%支付;
3. ***醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至 5000 元(含)的部分按 80%支付、5000 元至 10000 元(含)的部分按 85%支付、10000 元以上至最高支付限額的部分按 90%支付。
74種藥品中，高血壓、糖尿病、高血脂、***等慢***用藥20種，腫瘤用藥18種，丙肝、艾滋病等抗感染用藥15種，罕見(jiàn)病用藥7種，***肺炎治療用藥2種，其他領(lǐng)域用藥12種。
從談判情況看，67種目錄外獨(dú)家藥品談判成功，平均降價(jià)61.71%。
調(diào)整后，2021年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)2860種，將于2022年1月1日起正式實(shí)施。與原市場(chǎng)價(jià)格相比，通過(guò)談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷，本次談判預(yù)計(jì)2022年可累計(jì)為患者減負(fù)超過(guò)300億元。
2021年湖北省職工醫(yī)保使用范圍？
職工醫(yī)保卡的使用范圍主要包括以下幾個(gè)：
1、購(gòu)藥：職工可在定點(diǎn)藥店使用職工醫(yī)保卡買藥；
2、看病：職工可帶上醫(yī)保卡前往醫(yī)院掛號(hào)、就診、住院；
3、報(bào)銷：不管是門診還是住院，只要醫(yī)療費(fèi)達(dá)到起付線標(biāo)準(zhǔn)，都可以使用職工醫(yī)保卡報(bào)銷；
4、購(gòu)買“食健字號(hào)”保健食品。此外，職工醫(yī)保卡還可以用于查詢余額、交易信息、修改密碼等。
社保內(nèi)用藥什么意思？
社保內(nèi)用藥是指社保范圍內(nèi)用藥，是社保報(bào)銷目錄范圍內(nèi)的用藥。根據(jù)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》，目錄中社保內(nèi)用藥一共2535種，和19萬(wàn)的登記藥品相比，社保目錄內(nèi)藥品僅僅占比1.1%。社保報(bào)銷的藥物分為三類：甲類藥、乙類藥和丙類藥，其中納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品，為甲類和乙類兩種。
