醫(yī)保里的4000怎么報銷?
答:醫(yī)保類型分為兩類,職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,投保類型不同,住院報銷額度也會有所不同。
1、一般職工醫(yī)保的住院報銷比例為85%-95%:也就是說,如果住院者所投保的類型為職工醫(yī)保,住院期間花費4000元,該住院人可以報銷3400元-3800元,自己承擔約為200-600元。
2、而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報銷比例從65%-80%不等,也就是說,如果住院者所投保的類型是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,該住院者可以報銷2600元-3200元,自己承擔約為800-1400元。
去社康看病怎么才能用社保報銷?
首先你的社保卡要拿去周邊的社康中心去綁定,下個月生效。生效后你就可以在這家社康中心看病。社康中心看不了的它會給你給個證明單,讓你去它的上級醫(yī)院看門診,這樣住院險的社保卡就可以報銷了。
定點醫(yī)院你能達到住院條件的話有社保卡都可以直接住院的,住院是不需要開轉診單的
一檔社保不住院怎么報銷?
1.***或社會保障卡的原件;
2.定點醫(yī)療機構專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;
3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫(yī)資料原件;
4.財政、稅務統(tǒng)一醫(yī)療機構門診收費收據(jù)原件;
5.醫(yī)院電腦打印的門診費用明細清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;
6.定點藥店:稅務商品銷售統(tǒng)一***及電腦打印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人***原件。帶齊以上資料到當?shù)厣绫V行南嚓P部門申請辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。
申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。
一檔社保住院報銷的錢從哪里扣?
醫(yī)保報銷錢在哪里,
這就要分清醫(yī)保的兩個賬戶
一個是統(tǒng)籌賬戶
一個是個人賬戶
什么是統(tǒng)籌賬戶呢?
這個賬戶里的錢才是醫(yī)保的靈魂,我們通常所說的醫(yī)保報銷,就是從這個賬戶里拿錢,為我們治病。
這個錢說白了,就像是一個大現(xiàn)金池,只要參與醫(yī)保都可以從這個池子里拿錢看病,
但是,這個錢從來都不屬于你個人,這筆錢是在你就醫(yī)之后結賬時自動給你結算過得。
再說說個人賬戶
個人賬戶就是我們所使用的醫(yī)保卡的賬戶,你可以自由支配這筆醫(yī)療資金,只能在醫(yī)院,門診,藥房使用。
當然,這筆錢完完全全屬于你個人。
該如何取這筆錢呢?
這就要看當?shù)卣吡耍械某鞘胁荒苋∵@筆錢,有的城市則可以。
再來跟大家說一下
如何正確的使用醫(yī)保報銷這筆錢
一、門診治療
一般門診治療都是一些小病,看完直接結算就能報銷。
沒錯,可以直接報銷,
我們每次去醫(yī)院看病結算的錢其實都是社保報銷后的部分。
二、住院治療
在入院之后,醫(yī)院的結算系統(tǒng)會自動與醫(yī)保系統(tǒng)連接,通過統(tǒng)籌賬戶來報銷你住院期間的費用;在出院結賬的時候,醫(yī)院會自動給你扣除醫(yī)療保險報銷的部分。
但是要了解一種情況,如果沒有醫(yī)保卡,是需要自行墊付住院費用,治療結束后再去辦理報銷。
三、大病
這種情況醫(yī)保可以報銷兩次,
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農合的居民,如果上年度看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。
二次報銷該如何操作呢?
需要攜帶相關資料到當?shù)氐尼t(yī)保局進行申報(可由家人進行代辦),
申報成功后還要等待審批,
審批沒有問題了,才能進行二次報銷。
為什么可以報銷兩次呢?
國家擔心醫(yī)療的費用超過了基本醫(yī)療的報銷上限,對超出的部分進行再次的報銷。
要知道,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和城市職工醫(yī)保的報銷比例是不一樣的,職工醫(yī)保的報銷比例比居民醫(yī)保的報銷比例要高出10%—20%。
教大家?guī)讉€用醫(yī)保卡省錢的方法
1、就醫(yī)盡量選擇定點醫(yī)院
定點醫(yī)院醫(yī)保可以報銷一部分。
如果去了非定點醫(yī)院就醫(yī),要么不給報銷,要么報銷比例比較低。
所以我們在選擇定點醫(yī)療機構的時候一定要慎重,不能隨便選擇就完事了,
生病了盡量去定點醫(yī)院就醫(yī)。
2、小病不去大醫(yī)院
因為大醫(yī)院的醫(yī)療服務定價就比小醫(yī)院的高,而且醫(yī)保報銷的比例也不同。
醫(yī)保的報銷政策是醫(yī)院的越高,能報銷的比例就越低,
小的醫(yī)療機構有時候報銷比例能夠達