南京市醫(yī)保改革方案？
南京醫(yī)保新政來了，其中個人賬戶方面變化頗大。
劃賬金額減少了。自今年1月1日起，在職人員每月由個人繳納的基本醫(yī)療保險icon費計入，繳納標準為本人參保繳費基數(shù)的2%，而以前為4%左右。2023年當年新退休人員以退休當月養(yǎng)老金的5.4%劃賬，2024年起退休人員個人賬戶劃入額度為養(yǎng)老金的2.5%。
以總體上看，個人賬戶的劃入金額都減少了。不過，其使用范圍也擴大了，可以支付體檢費用，并可用來支付直系親屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費。
這次改革，提高了統(tǒng)籌基金的支付力度，對于患病人員利好。同時，定點藥店的費用大部分都不能報銷，也給群眾購藥帶來了不便。
南京醫(yī)保網(wǎng)上繳費怎么交？
1、可通過“我的南京”APP—社區(qū)—城鄉(xiāng)居民社保—社保繳費辦理模塊，點擊進入，進行繳費操作。
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2、支付寶首頁，搜索“江蘇稅務社保繳納”，點擊進入“江蘇稅務社保繳費—服務”，進行繳費操作。
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南京醫(yī)保怎么交？
一、線上繳費
1、我的南京APP
通過“我的南京”APP—社區(qū)—城鄉(xiāng)居民社保—社保繳費辦理模塊，點擊進入，進行繳費操作;
2、支付寶
進入首頁，搜索“江蘇稅務社保繳納”，點擊進入“江蘇稅務社保繳費—服務”，進行繳費操作;
3、微信公眾號
微信搜索進入“江蘇稅務社保繳納”小程序或者通過“南京稅務”微信公眾號“微服務-社保繳納”進行繳費;
4.江蘇稅務APP
首頁—社保業(yè)務—社保繳費，點擊進入
二、線下繳費
可通過以下銀行柜面實時繳費或按照規(guī)定的繳費標準將醫(yī)保費存入簽訂委托代扣關系的上述經(jīng)辦***中，委托銀行代扣代繳。
(1)工商銀行
(2)農(nóng)業(yè)銀行
(3)郵政儲蓄銀行
(4)南京銀行
(5)江蘇紫金農(nóng)村商業(yè)銀行
(6)江蘇高淳農(nóng)村商業(yè)銀行
(7)江蘇溧水農(nóng)村商業(yè)銀行
繳費標準也已經(jīng)確定：2023年度南京城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費標準
南京的醫(yī)保改革了嗎？
近江蘇省官方公布了南京市醫(yī)保新法，值得其他地區(qū)學習借鑒！新法特點:1.一律取消職工醫(yī)院門診費用報銷起付線，2.年門診費用上限增至15000元（按比例報銷），遠高于其他地區(qū)4000元水平，3.2023年前退休人員的醫(yī)保個人帳戶仍按原定額按月劃入。
南京醫(yī)保2023門診報銷比例標準？
居民普通門診報銷比例
1、在一個自然年度內(nèi)，“居民”看門診200元以內(nèi)的費用由個人承擔，200-900元之間的費用，在社區(qū)醫(yī)院就診基金支付60%，在其他醫(yī)院就診基金支付50%;
2、80周歲以上居民，在社區(qū)醫(yī)院就診基金支付65%，在其他醫(yī)院就診基金支付55%，900元以上的費用由個人承擔。
3、“學生兒童”看門診0-400元的醫(yī)療費用，在社區(qū)醫(yī)院就診的基金支付60%;
4、在其他醫(yī)院就診的基金支付50%，400元以上的費用個人承擔。
注意：參保居民在外地就診發(fā)生的門診費用由個人承擔，基金不予補助。
二、門診大病報銷比例
(一)居民門診大病報銷比例
1、2萬元以上到4萬元部分，支付50%;
2、4萬元以上至6萬元部分，支付55%;
3、6萬元到8萬元部分，支付60%;
4、8萬元以上至10萬元部分，支付65%;
5、10萬元以上部分，支付70%。
6、“學生兒童”基金支付85%。
(二)職工門診大病報銷比例
1、2萬元以上(不含2萬元，下同)至4萬元(含4萬元，下同)部分，支付60%;
2、4萬元以上至6萬元部分，支付65%;
3、6萬元以上至8萬元部分，支付70%;
4、8萬元以上至10萬元部分，支付75%;
5、10萬元以上部分，支付80%。
