外地手術(shù)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷費(fèi)用流程？
(一)先到社保局備案
部分城市要求必須去社保局辦公地點(diǎn)進(jìn)行備案，部分城市可以直接在社保局***自己進(jìn)行備案操作。
備案需要提供的信息，包括：
1、備案的原因是，是否出去長(zhǎng)住，是否在外面工作、還是轉(zhuǎn)診住院，要把原因告訴經(jīng)辦機(jī)構(gòu);
2、把就醫(yī)地址說(shuō)清楚。
把這些信息填好之后，如果能夠在社保局***查到個(gè)人備案信息，說(shuō)明備案成功。
(二)選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
可以在社保局網(wǎng)上查到跨省異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些。
例如：我是北京的社保卡，打算去上海看病，那我就直接查上海支持跨省異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些，然后再選擇我具體想去上海的哪家醫(yī)院。
(三)持卡就醫(yī)
選擇好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之后，記得一定要用社保卡辦理入院登記和出院結(jié)算。
只有4種特殊情況，拿著社保卡可以在國(guó)內(nèi)跨地域看病報(bào)銷：
1、在旅行中，突發(fā)疾病需要去醫(yī)院治療
2、重大疾病，需要去其他省市轉(zhuǎn)診治療
3、長(zhǎng)期駐外地工作
4、退休后，把戶籍遷入異地定居
1.異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷如果發(fā)生住院時(shí)，則需要報(bào)告當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局備案，出院時(shí)憑醫(yī)院的診斷證明、出院小結(jié)、用藥明細(xì)表、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、醫(yī)保證到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局辦理住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷如果本人不能來(lái)的也可以委托代理人辦理。
2.外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
3.報(bào)銷比例按文件規(guī)定辦理，一般門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%，3000-5000元報(bào)90%，5000-10000元報(bào)92%，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%，其中乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按百分比報(bào)銷。
異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程比例？
以農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷為例，農(nóng)村合作醫(yī)療異地報(bào)銷比例為：
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，起付線為100元，報(bào)銷比例為90%。
2、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為200元，報(bào)銷比例為82%。
3、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為500元，那么報(bào)銷比例為65%。
4、省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為700元，報(bào)銷比例為55%;省外非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為1000元，報(bào)銷比例為45%。
職工醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷步驟有哪些
1、異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、***、用藥明細(xì)表。
2、本人***、醫(yī)保卡、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章)，如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明。
3、本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明，需主治醫(yī)師開證明，然后該主治醫(yī)師的科主任簽字，再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明。
4、異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào)10%，如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報(bào)20%。
5、帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處即可辦理。
醫(yī)療保險(xiǎn)異地轉(zhuǎn)移流程有哪些
1、參保人員在跨統(tǒng)籌區(qū)就業(yè)前，參保單位或人員攜帶到轉(zhuǎn)出地辦理終止醫(yī)保參保手續(xù);
2、轉(zhuǎn)出地出具異地參保憑證，并辦理轉(zhuǎn)出手續(xù);
3、參保人員在新就業(yè)單位參加醫(yī)保后，攜帶規(guī)定資料前往轉(zhuǎn)入地社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)入;
4、轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理申請(qǐng)后，對(duì)符合當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)移接續(xù)條件的，應(yīng)在受理之日起15個(gè)工作日內(nèi)與轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系，生成并發(fā)出《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》;
5、轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到《聯(lián)系函》之日起的15個(gè)工作日內(nèi)完成終止參保人參保手續(xù)，以及完成個(gè)人賬戶金額劃轉(zhuǎn);
6、轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到《信息表》和個(gè)人賬戶余額后的15個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)轉(zhuǎn)入手續(xù)。
