本篇文章給大家談?wù)劼毠めt(yī)療大病補(bǔ)充醫(yī)療保險，以及醫(yī)保大病補(bǔ)充醫(yī)療保險對應(yīng)的知識點(diǎn)，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
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職工醫(yī)保和大病醫(yī)保的區(qū)別
保障能力不同：基本醫(yī)療保險是社會保障體系中重要的組成部分，是由***制定、用人單位和職工共同參加的一種 社會保險 ；而大病醫(yī)療統(tǒng)籌制度則屬于基本醫(yī)療保險的補(bǔ)充形式。
【1】定義不同 大病醫(yī)療統(tǒng)籌制度是以基本醫(yī)療保險的補(bǔ)充形式出現(xiàn)的，主要是補(bǔ)充醫(yī)保的不足之處。基本醫(yī)療保險是社會保障體系中的重要組成部分，是由***制定、用人單位和職工共同參加的一種社會保險。
大病醫(yī)療保險和醫(yī)保的區(qū)別 【1】繳費(fèi)年限：大病醫(yī)療保險是沒有繳費(fèi)年限要求的；而醫(yī)保則是需要達(dá)到一定繳費(fèi)年限才可以在退休后不再繳費(fèi)繼續(xù)享受國家醫(yī)療保險的待遇，要求男性繳費(fèi)25年，女性繳費(fèi)20年。
繳費(fèi)年限不同：大病醫(yī)療保險沒有繳費(fèi)年限要求，而基本醫(yī)療保險要在達(dá)到一定繳費(fèi)年限后才可以在退休后不再繳費(fèi)而享受醫(yī)療保險的待遇。
大病醫(yī)保和普通醫(yī)保雖然都是以城鄉(xiāng)居民為參保對象，但是兩者還是存在一定區(qū)別的。
職工醫(yī)保和大病醫(yī)療保險報銷
1、大病醫(yī)療保險報銷范圍有一點(diǎn)很重要，就是參保人員超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額，且符合基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的個人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險將報銷75%；一個自然年度內(nèi)，累計(jì)最高報銷額40萬元。
2、大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險將報銷75%，也就是說，符合基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的個人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險將報銷75%。醫(yī)保報銷范圍為規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報銷范圍。
3、一般來說，大病醫(yī)療報銷比例為：職工患病、非因工負(fù)傷一次性住院的醫(yī)療費(fèi)用或30日內(nèi)累計(jì)超過2000元以上的部分屬于職工大病醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍，***取分檔計(jì)算，累加支付的辦法：2000元以上5000元以下的部分支付90%。
4、起付線以上，大病醫(yī)保報銷比例為：（1）2萬元—5萬元：大病醫(yī)保按照50%報銷；（2）5萬元—10萬元：大病醫(yī)保按照60%報銷；（3）10萬以上的：大病醫(yī)保按照70%報銷。年度報銷封頂線：30萬。
5、法律主觀：大病 醫(yī)療保險報銷 ：城鎮(zhèn)居民大病保險是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對大病患者發(fā)生的高額 醫(yī)療費(fèi)用 給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度，大病保險報銷一年度結(jié)算一次。同時，六項(xiàng)醫(yī)療自付費(fèi)用可二次報銷。
職工醫(yī)保里的大病醫(yī)保怎么用
職工醫(yī)保里的大病醫(yī)保用法：1。大病患者住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗(yàn)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報銷。2。
法律主觀：大病 醫(yī)療保險報銷 ：城鎮(zhèn)居民大病保險是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對大病患者發(fā)生的高額 醫(yī)療費(fèi)用 給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度，大病保險報銷一年度結(jié)算一次。同時，六項(xiàng)醫(yī)療自付費(fèi)用可二次報銷。
參保職工在因病去醫(yī)院治療，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可以先用職工醫(yī)保里的普通醫(yī)療保險來進(jìn)行報銷。如果報銷之后的費(fèi)用超過指定的數(shù)額，可以通過大病保險來進(jìn)行二次報銷。
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