本篇文章給大家談?wù)勧t(yī)療保險定點零售藥店，以及醫(yī)療保險定點零售藥店管理制度對應(yīng)的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

• 1、定點零售藥店醫(yī)保管理制度
• 2、醫(yī)保定點藥店什么意思
• 3、醫(yī)療保險藥品定點藥房申辦基本條件有哪些
• 4、零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法
• 5、定點零售藥店什么條件可以納入門診醫(yī)保

定點零售藥店醫(yī)保管理制度

1、法律分析：基本醫(yī)療保險藥品銷售管理規(guī)定：（1）在為參保人員提供配藥服務(wù)時，應(yīng)核驗其醫(yī)療保險證歷本和社會保障卡，做到證、卡、人一致。（2）嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定。

2、法律分析：為了加強對定點零售藥店的管理，規(guī)范定點零售藥店的服務(wù)，保障參保人員用藥安全，根據(jù)國家、省、市***及社會勞動保障部門頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店各項配套政策規(guī)定和管理辦法，特制定本制度。

3、法律分析：藥店質(zhì)量負責(zé)人全面負責(zé)醫(yī)療保險定點管理工作，具體負責(zé)醫(yī)療保險各項管理和協(xié)調(diào)工作，負責(zé)對所屬各定點門店的藥品安全、配藥行為、處方藥管理、合理收費、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面進行監(jiān)督管理。

4、營業(yè)人員需經(jīng)地級以上藥品監(jiān)督管理部門培訓(xùn)合格；（六）嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度有關(guān)政策規(guī)定，有規(guī)范的內(nèi)部管理制度，配備必要的管理人員和設(shè)備。

5、零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法是***文書。《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》是勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒布的一個關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理的***文書。

6、制定本辦法。第三條 醫(yī)療保障行政部門負責(zé)制定零售藥店定點管理政策，在定點申請、專業(yè)評估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節(jié)對醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱“經(jīng)辦機構(gòu)”)、定點零售藥店進行監(jiān)督。

醫(yī)保定點藥店什么意思

指由醫(yī)保部門指定銷售藥品的藥店。醫(yī)保定點藥店是指由醫(yī)保部門認定并管理的指定銷售符合醫(yī)保報銷政策的藥品的藥店，也稱為醫(yī)保藥店。在醫(yī)保定點藥店購買符合規(guī)定的藥物，可以通過使用社會醫(yī)療保險進行報銷。

醫(yī)保定點藥店指的是符合國家醫(yī)保政策要求，與醫(yī)保機構(gòu)簽訂了合同，被納入醫(yī)保定點服務(wù)范圍的藥店。醫(yī)保定點藥店是指定的藥店，可以為參保人提供醫(yī)保支付的藥品和醫(yī)療器材。

親，定點零售藥店是指通過勞動保障行政部門資格確認，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)確定并與之簽訂協(xié)議，為基本醫(yī)療保險參保人提供處方外配和非處方購藥服務(wù)，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的零售藥店。

醫(yī)保定點藥店是國家規(guī)定的，可以使用醫(yī)保卡在購買藥物時可以進行報銷的藥店。

藥店的醫(yī)保定點是指該藥店獲得了醫(yī)保局的認可和資格，可以向醫(yī)保患者提供醫(yī)保支付的藥品和醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)保定點是具備醫(yī)保支付資格的機構(gòu)和藥店，只有進行了醫(yī)保定點，才能獲得醫(yī)保局的委托和認可，提供醫(yī)保支付服務(wù)。

醫(yī)保異地就醫(yī)是指參保身份在一個省，而在另一個省內(nèi)就診或購買藥品的情況。湖北省醫(yī)保異地就醫(yī)，允許參保人在省內(nèi)以外地區(qū)就醫(yī)和購藥時，按受理異地就醫(yī)報銷政策執(zhí)行，并可在定點零售藥店購買慢***用藥。

醫(yī)療保險藥品定點藥房申辦基本條件有哪些

1、(四)基本醫(yī)療保險用藥目錄品種備藥率在60％以上；(五)能為參保人員提供24小時購藥服務(wù)，并設(shè)有明顯的夜間售藥標志及售藥窗口。

2、申請醫(yī)保定點藥店資格的藥品零售藥店須同時具備以下條件：符合醫(yī)保定點零售藥店區(qū)域設(shè)置規(guī)劃和定點需要。

3、經(jīng)營藥品明細（城區(qū)藥店不少于1000種、鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店不少于800種），醫(yī)保目錄藥品不少于80%；藥品質(zhì)量保證制度，醫(yī)保管理制度。

4、定點零售藥店，是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審查，并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供處方外配服務(wù)的零售藥店。

零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法

1、為了加強和規(guī)范城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理，專門制定的辦法，本辦法所稱的定點零售藥店，是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審查，并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供處方外配服務(wù)的零售藥店。

2、第二條　本辦法所稱的定點零售藥店，是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門資格審查，并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供處方外配服務(wù)的零售藥店。

3、《***院關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》規(guī)定：“基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店管理”。

4、項目的通知》(國辦發(fā)〔2004〕62號)、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕16號)和《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》(廣州市人民***令〔2001〕第17號)的有關(guān)規(guī)定，并結(jié)合本市實際，制定本辦法。

5、社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

6、也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷，報銷比例各地是不一樣的。

定點零售藥店什么條件可以納入門診醫(yī)保

1、法律主觀：定點藥店買藥，在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的，醫(yī)保可以報銷。根據(jù)法律規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

2、申請納入醫(yī)保定點的醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店，需要滿足以下條件：醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店需要滿足運行時間不少于3個月，且具備一定的經(jīng)營許可資質(zhì)、提供服務(wù)的人員等基本條件。

3、小診所能用醫(yī)保。醫(yī)保具備條件：參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥，或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構(gòu)確定的定點零售藥店外購藥品。

4、（五）核查與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件；（六）核查醫(yī)保藥品標識。評估結(jié)果包括合格和不合格。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)將評估結(jié)果報同級醫(yī)療保障行政部門備案。

5、具體哪些藥店可以醫(yī)保報銷，需要根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保政策的規(guī)定來確定。一般來說，大型連鎖藥店、醫(yī)保定點藥店等都具備醫(yī)保報銷資格。

6、意味著今后參保人可憑門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)的外配處方，到提供門診統(tǒng)籌服務(wù)的定點藥店購藥，醫(yī)保政策范圍內(nèi)的合規(guī)費用皆可報銷；而此前，參保人在定點藥店購買藥品時只能使用個人賬戶。

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