本篇文章給大家談?wù)勧t(yī)療保險(xiǎn)案例，以及醫(yī)療保險(xiǎn)案例真實(shí)故事對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
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廣州大病醫(yī)療保險(xiǎn)案例分析
1、如果按照新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保試行辦法，該在校學(xué)生此次發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍(即不含超目錄范圍、乙類先自付及超限額標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用)的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)15萬(wàn)元，其中城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用69萬(wàn)元，城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用7萬(wàn)元，兩項(xiàng)合計(jì)為139萬(wàn)元。
2、重大疾病保險(xiǎn)案例分析篇1： 被保險(xiǎn)人何某，女，1962年6月出生，投保康寧定期保險(xiǎn)，保額為10萬(wàn)元，生效日期為2000年8月16日。被保人何某因發(fā)現(xiàn)右乳腺腫物半年，疼痛10余天，切除病理乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌3天。
3、種重大疾病。若張先生76歲時(shí)不幸確診肝癌，一次性獲得20萬(wàn)關(guān)愛金，用于手術(shù)費(fèi)用，不會(huì)給孩子帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。（重疾理賠后，主、附險(xiǎn)合同終止）保費(fèi)豁免。
4、投保人故意隱瞞事實(shí)，不履行如實(shí)告知義務(wù)的，或者因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。
5、大病重疾保險(xiǎn)案例分析 一類大病重疾險(xiǎn)出險(xiǎn)，給付32萬(wàn)，免保費(fèi)29萬(wàn) 投保邱某于2004年10月8日為其妻李某在招商信諾保險(xiǎn)公司投保大病重疾險(xiǎn)40萬(wàn)元。
司考案例:意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)是否適用損失賠償原則
要求被告給付意外傷害保險(xiǎn)金500元、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金3000元、住院醫(yī)療保險(xiǎn)金89250元，并賠償交通費(fèi)30元以及逾期賠償?shù)膿p失(按照銀行逾期***標(biāo)準(zhǔn))。
醫(yī)療保險(xiǎn)是否適用損失補(bǔ)償原則，應(yīng)該按照保險(xiǎn)金的給付性質(zhì)確定：屬于費(fèi)用補(bǔ)償型的就適用，屬于定額給付型的就不適用。
不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。
在人身保險(xiǎn)中，由于人的自身和生命不能用價(jià)值來(lái)衡量，因此不適用損失補(bǔ)償原則；在定值保險(xiǎn)中；在重置價(jià)值的保險(xiǎn)中。
在客戶住院時(shí),一位保險(xiǎn)代理人的表現(xiàn)……
被保險(xiǎn)人為兒童，投保少兒重疾、普通住院醫(yī)療保險(xiǎn)。此次因***性腦炎住院，屬于重型，呼吸衰竭、深度昏迷等住院已15天，醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)40萬(wàn)。處理第一步：失望和痛心！被保險(xiǎn)人其實(shí)并不是妍妍的客戶，是其客戶的親戚。
買了保險(xiǎn)半年以后客戶就出險(xiǎn)了，31歲的年齡，人生第一次住院，需要做開顱手術(shù)，費(fèi)用前前后后花了30多萬(wàn)。百萬(wàn)醫(yī)療承擔(dān)了客戶所有的醫(yī)療費(fèi)用，重大疾病賠付給客戶做康復(fù)費(fèi)用，全家保單的保費(fèi)全部豁免。
同樣，當(dāng)保險(xiǎn)代理人向客戶介紹一份養(yǎng)老保險(xiǎn)時(shí)可以這樣說(shuō)：“您從60歲開始就可以每個(gè)月領(lǐng)取一筆養(yǎng)老金，不給子女增加負(fù)擔(dān)就能保障自己的老年生活，甚至可以和老伴一起去周游世界，兒女又孝順，想想都覺(jué)得很幸福。
你作為保險(xiǎn)公司代理人與客戶協(xié)商訂立保險(xiǎn)合同，客戶已向你如實(shí)告知既往病癥，即可認(rèn)為客戶已向保險(xiǎn)公司履行了如實(shí)告知義務(wù)，你沒(méi)有如實(shí)記錄，因此保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
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