今天給各位分享上海醫(yī)保賬戶住院自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)的知識(shí)，其中也會(huì)對(duì)上海醫(yī)保賬戶住院自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn) 沒(méi)了進(jìn)行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開(kāi)始吧！
本文目錄一覽：
- 1、上海醫(yī)保自付段多少,上海最新醫(yī)保政策:先扣當(dāng)年賬再說(shuō)
- 2、上海醫(yī)保卡錢用完了自費(fèi)多少可以報(bào)銷嗎
- 3、上海住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷
- 4、上海醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)
- 5、上海住院自費(fèi)后如何通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷
- 6、上海個(gè)人賬戶余額可以充自費(fèi)醫(yī)保嗎
上海醫(yī)保自付段多少,上海最新醫(yī)保政策:先扣當(dāng)年賬再說(shuō)
1、上海市醫(yī)保自付段是指，在醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)，患者需要自付的部分。根據(jù)上海市醫(yī)保政策，自付段分為兩個(gè)檔次。第一檔為0-10萬(wàn)元，自付比例為10%；第二檔為10萬(wàn)元以上的部分，自付比例為20%。
2、在職職工 門(mén)急診和住院醫(yī)療費(fèi)用：先使用當(dāng)年醫(yī)保個(gè)人賬戶內(nèi)的金額（當(dāng)年醫(yī)保計(jì)入的金額），用完后進(jìn)入自付段，自付金額（即起付線）為1500元。超過(guò)起付線的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，參保人可在醫(yī)院直接報(bào)銷結(jié)算。
3、截至2023年，上海市醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)為800元，也就是說(shuō)，參保人住院期間自行負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不超過(guò)800元時(shí)，全部由自己承擔(dān)。如果費(fèi)用超過(guò)800元，超過(guò)部分由醫(yī)保基金報(bào)銷，自付比例按照規(guī)定執(zhí)行。
4、★首先我們自己需要先支付1500元的住院起付線費(fèi)用。 ★超過(guò)起付線的費(fèi)用可以由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按照比例支付。
上海醫(yī)保卡錢用完了自費(fèi)多少可以報(bào)銷嗎
法律分析：醫(yī)保卡里面錢用完了是可以報(bào)銷的，具體報(bào)銷比例由當(dāng)?shù)厣绫＞忠?guī)定，醫(yī)保診療費(fèi)用的報(bào)銷金額是直接在出院結(jié)算的時(shí)候從總金額中扣除的，個(gè)人需要支付報(bào)銷后的自費(fèi)部分。
醫(yī)保卡里的錢用完了，只要醫(yī)保沒(méi)有中斷，那么就還能報(bào)銷。
法律分析：醫(yī)保錢用完了自費(fèi)和以前還是一樣的，醫(yī)保卡是個(gè)賬戶，報(bào)銷比例與賬戶有錢與否沒(méi)有關(guān)系。
上海醫(yī)保卡里面的錢用完，繼續(xù)就醫(yī)，要自付費(fèi)，自費(fèi)用到1500元，以后醫(yī)保和患者再按規(guī)定分別負(fù)擔(dān)，不存在報(bào)銷事情。
元。如果繳納的是五險(xiǎn)一金的，那門(mén)急診費(fèi)用先使用社保卡里的費(fèi)用，用完后進(jìn)入自付段1500元，超過(guò)1500元后就會(huì)按醫(yī)院的等級(jí)不同，有不同的報(bào)銷比例，在醫(yī)院付款的時(shí)候就會(huì)直接核算，只需要支付自付的部分。
上海住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷
1、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括：本人***，醫(yī)保卡，原始***，用藥清單，病歷本等其它材料。醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的，一般在70%左右浮動(dòng)。
2、參保人員門(mén)診急診起付標(biāo)準(zhǔn)為，60周歲及以上人員、重殘人員以及中小學(xué)生和嬰幼兒為300元。參保人員住院一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元，***醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。上海醫(yī)保報(bào)銷條件，參保并正常繳費(fèi)且待遇審核期滿等。
3、在上海異地醫(yī)保就診，需要提供醫(yī)保卡、***、住院證或門(mén)診結(jié)算憑證等相關(guān)證件，選擇直接結(jié)算或者先自費(fèi)后報(bào)銷兩種方式。同時(shí)，在社保卡的前提下使用異地醫(yī)保還需繳納一定的診療費(fèi)用。
4、報(bào)銷流程如下：辦理異地就醫(yī)備案。參保人員跨省異地就醫(yī)前，可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)***、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序、***院客戶端小程序或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。選定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。
上海醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)
上海醫(yī)保急診報(bào)銷比例如下：住院的話有起付線的，在職職工的住院起付線為1500元。
起付標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元，***醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元（每次）。
截至2023年，上海市醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)為800元，也就是說(shuō)，參保人住院期間自行負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不超過(guò)800元時(shí)，全部由自己承擔(dān)。如果費(fèi)用超過(guò)800元，超過(guò)部分由醫(yī)保基金報(bào)銷，自付比例按照規(guī)定執(zhí)行。
具體標(biāo)準(zhǔn)如下：在職職工：起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元。退休人員：對(duì)于2020年12月31日前辦理退休的，起付標(biāo)準(zhǔn)為700元。對(duì)于2021年1月1日以后辦理退休的，起付標(biāo)準(zhǔn)為1200元。
上海住院自費(fèi)后如何通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷
1、法律主觀：醫(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷需要準(zhǔn)備好***原件以及社保卡原件和出院的相關(guān)證明，然后直接去醫(yī)院收費(fèi)處辦理結(jié)算手續(xù)，進(jìn)行報(bào)銷。
2、隨申辦市民云***辦事頁(yè)面，點(diǎn)擊醫(yī)保報(bào)銷一件事項(xiàng)目。閱讀并符合報(bào)銷范圍，點(diǎn)擊立即開(kāi)始辦理。選擇居民醫(yī)保零星報(bào)銷項(xiàng)目，點(diǎn)擊下一步。輸入基本信息，上傳相關(guān)票據(jù)，點(diǎn)擊下一步提交申請(qǐng)辦理自費(fèi)墊付的醫(yī)保報(bào)銷。
3、線上申請(qǐng)基本醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷。在上海有醫(yī)保用了自費(fèi)卡住院后可以在線上申請(qǐng)基本醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷，隨申辦***或一網(wǎng)通辦網(wǎng)站均可進(jìn)行申請(qǐng)。
上海個(gè)人賬戶余額可以充自費(fèi)醫(yī)保嗎
1、不能。根據(jù)查詢?nèi)A律網(wǎng)得知。截止2023年9月20日，上海看病醫(yī)保內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，可以全部用醫(yī)保卡支付，但自費(fèi)部分不可以使用醫(yī)保個(gè)人賬戶進(jìn)行支付。
2、法律主觀：正常情況下，醫(yī)保卡自己是不能充錢的，是通過(guò)醫(yī)保賬戶轉(zhuǎn)賬進(jìn)入。比如職工每個(gè)月自己交的醫(yī)保費(fèi)，加上單位交的醫(yī)保費(fèi)的一部分，會(huì)計(jì)入到個(gè)人的醫(yī)保賬戶里面，就會(huì)打到職工的醫(yī)保卡里面，之后可以到醫(yī)院使用。
3、綜上所述，醫(yī)保個(gè)人賬戶余額是可以使用的，可以用于支付參保人員在醫(yī)保政策范圍內(nèi)自付的門(mén)診費(fèi)用、住院費(fèi)用、藥店購(gòu)藥費(fèi)用以及應(yīng)由個(gè)人繳納的醫(yī)保費(fèi)等。
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