用醫(yī)保卡買藥怎么扣錢?
1. 定點藥店買藥:在一般的醫(yī)保指定藥店,我們買藥時可以用醫(yī)保卡直接刷卡支付就可以了。但要保證醫(yī)保卡里有足夠的錢,如果錢不夠要自己再把錢補上。
2. 定點醫(yī)院住院:
一般情況下,患病住院時需要出示醫(yī)保卡及***到醫(yī)保定點醫(yī)療機構,即可享受醫(yī)保待遇。如果生大病需要住院治療,只要把卡交給醫(yī)院,就可以安心治療了。卡里面一分錢沒有也沒關系。出院時醫(yī)院會和醫(yī)保中心結算,個人只需負擔三分之一的費用。
即:用個人賬戶支付個人自付部分,統(tǒng)籌報銷部分由醫(yī)保中心與醫(yī)院結算。
社會醫(yī)療保險卡(簡稱醫(yī)療保險卡或醫(yī)保卡)是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,它以個人***為識別碼,儲存記載著個人***號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。
醫(yī)保卡一般由當?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)保卡上。
使用規(guī)范、方法:
1,醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點醫(yī)院、藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)帳使用。
2,醫(yī)保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院、藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。
3,醫(yī)保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑***和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務部進行查詢。
4,醫(yī)保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話進行修改,也可持***到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持***到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。
5,醫(yī)保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫(yī)保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持***到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領取新卡。
6,注意事項:當醫(yī)保卡交易次數(shù)達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。
在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。
住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實際花銷的額度,如:花10000元報銷范圍在55%-65%之間。
醫(yī)保卡刷卡買藥是用醫(yī)保卡的個人賬戶余額來支付購買的,即在購買藥品的時候從醫(yī)保卡的個人賬戶來付款結算的。
以鄭州為例,根據(jù)《鄭州市職工基本醫(yī)療保險辦法》第二十五條 統(tǒng)籌基金主要用于支付住院醫(yī)療費用、門診規(guī)定病種醫(yī)療費用和重特大疾病門診病種醫(yī)療費用。
個人賬戶主要用于支付普通門診醫(yī)療費用、購藥費用和住院醫(yī)療費用中由個人負擔的費用等,個人賬戶余額不足支付時,超出部分由個人承擔。
統(tǒng)籌基金和個人賬戶分別核算,不得相互擠占挪用。
第二十六條 個人賬戶的本金和利息為個人所有,可以結轉(zhuǎn)和繼承,但不得提取現(xiàn)金和挪作他用。《鄭州市職工基本醫(yī)療保險辦法》第四十一條 參保人員在定點醫(yī)藥機構使用個人賬戶支付的醫(yī)療費用以社會保障卡結算。
社會保險經(jīng)辦機構按照個人賬戶實際發(fā)生的醫(yī)療費用與定點醫(yī)藥機構結算。
參保人員在定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的醫(yī)療費用,應當由個人負擔的部分,由本人與定點醫(yī)療機構結算;應由統(tǒng)籌基金支付的部分,記帳結算。
社會保險經(jīng)辦機構定期與定點醫(yī)藥機構結算醫(yī)療費用,預留一定比例的質(zhì)量保證金。
質(zhì)量保證金根據(jù)年度服務質(zhì)量考核結果按照規(guī)定返還。