居民和普通居民醫(yī)保區(qū)別?
1.面向?qū)ο蟛煌?/p>
居民醫(yī)保主要面向的是沒有工作的居民,低保戶,學(xué)生兒童等人群;
職工醫(yī)保面向的是有工作單位或者靈活就業(yè)人員,個體工商戶等;
2.費用來源不同
居民醫(yī)保由個人繳費,財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;
職工醫(yī)保由單位和個人共同承擔(dān)繳費,一般是單位繳納8%,個人繳納2%;
3.繳費標(biāo)準(zhǔn)方式不同
居民醫(yī)保是按年繳費,有征繳期,一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用,如果不在征繳期內(nèi)繳費,會有一定得等待期,也就是會有一段時間不能享受待遇;
職工醫(yī)保是按月繳費,一般規(guī)定每月的幾號之前繳費,如果超期繳納,會有滯納金,而且未交費期間如果發(fā)生醫(yī)療費用,是先不給報銷的,等繳費之后才會報銷。
4.享受待遇不一同
居民醫(yī)保繳費較低,所以待遇較低,報銷比例一般是45%~~65%左右;
職工醫(yī)保每月繳費,待遇較高,報銷比例一般是70%~~90%左右。
城鎮(zhèn)保險和城鄉(xiāng)保險區(qū)別?
職工社會保險主要是針對城鎮(zhèn)職工而設(shè)立的社會保險,主要是在職企事業(yè)單位和社會組織的職工,檔案存放在人才的自謀職業(yè)的職工,以及享受***優(yōu)惠政策的四零五零靈活就業(yè)職工。以后還會逐步將國家機關(guān)公務(wù)員、事業(yè)單位人員也納入城鎮(zhèn)職工社會保險,現(xiàn)役軍人服役期間也會納入城鎮(zhèn)職工保險。
而城鄉(xiāng)居民社會保險主要是針對城鄉(xiāng)居民的,針對適齡成年沒有工作單位的城鄉(xiāng)居民,包括還沒達(dá)到退休年齡的居民,嬰幼兒童、青年學(xué)生、失業(yè)人員等。已達(dá)到退休年齡而無參保的城鄉(xiāng)居民,養(yǎng)老納入低保及民政***服務(wù)對象,醫(yī)療可按年繳納享受醫(yī)療險。
城鄉(xiāng)居民社會保險可以通過戶籍所在地辦理,也可以通過常住地辦理。
城鄉(xiāng)居民社會保險各地政策不一,包括城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。個別農(nóng)村地區(qū)仍然把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱新農(nóng)合。
二.兩個保險享受待遇不同
城鎮(zhèn)職工社會保險,一般都是繳納五項保險,包括養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè),生育。保障更全面。自謀職業(yè)和靈活就業(yè)人員一般不交納工傷和失業(yè)險。
城鎮(zhèn)職工社保保險中的養(yǎng)老保險是按法定年齡辦理退休的,養(yǎng)老交需滿15年。醫(yī)療險一般是男交滿25年女交滿20年就可以。退休后養(yǎng)老保險和醫(yī)療險都是終身制的。養(yǎng)老金也比較高,醫(yī)療報銷比例也比較高。
城鄉(xiāng)居民社會保險,一般只繳納養(yǎng)老和醫(yī)療險。城鄉(xiāng)居民保險男女都是60周歲才可以辦理退休,領(lǐng)取退休養(yǎng)老金。退休后醫(yī)療險或新農(nóng)合,也都是需要按年交費的。新農(nóng)合只是醫(yī)療保險,只可享受醫(yī)療報銷待遇。
城鎮(zhèn)職工保險和城鄉(xiāng)居民保險是不可以重復(fù)繳納和重復(fù)享受待遇的。如果重復(fù)了,只能擇其一享受相應(yīng)待遇。
三.繳費費用及繳費方式不同
在職職工的城鎮(zhèn)職工保險是強制險,必須由用人單位按時足額繳納。單位社保是通過職工和單位月月繳費的方式來進行。個人醫(yī)保卡里是按月有資金注入的。
城鄉(xiāng)居民保險屬自愿形式,沒有強制性,居民根據(jù)自己愿望和經(jīng)濟情況選擇合適的繳費檔次參保。一般是每年繳費一次。醫(yī)保卡沒有個人賬戶,只有統(tǒng)籌賬戶,所以個人醫(yī)保卡里是沒有資金注入的。