醫(yī)保掛號和自費的區(qū)別？
社保掛號和自費掛號的區(qū)別
1、如果使用社保掛號，醫(yī)生必須要使用醫(yī)保專用的處方單，并且還要詳細(xì)填寫單位和醫(yī)保***。如果是自費，醫(yī)生就會少寫很多的東西。
2、可能在住院的時候使用醫(yī)保的病人和自費的病人都是分開管理的。因為這樣方便上面來抽查，社保病人對于住院天數(shù)、病歷的書寫情況和用藥方面都是有比較多的要求。
為什么會有區(qū)別
這和我們國家醫(yī)保制度有關(guān)。如果使用醫(yī)保，國家會報銷相當(dāng)大的一部分的醫(yī)藥費用，但是如果自費的話，自己將承擔(dān)百分之百的費用。
但也不是每種藥品都可以報銷的，所以一般情況下醫(yī)院會在看病前問你是使用醫(yī)保還是自費。如果是醫(yī)保，就會盡量給你開一些在國家有補貼的藥品。而且如果使用醫(yī)保看病，醫(yī)生開一些范圍之外的藥品（一般會更貴，效果好一些），這是需要病人同意的，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)院還會要求病人簽自費同意書
醫(yī)保是指什么？
醫(yī)保是指什么？
醫(yī)保，即社會醫(yī)療保險，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。目前，醫(yī)保主要分為四種：
城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險
靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保險
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，即“新農(nóng)合”。
下面的***會為您詳細(xì)介紹醫(yī)保的相關(guān)基礎(chǔ)知識：
***加載中...
希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成。
目前有職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷。有的地方后邊兩樣整合在一起統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
職工的按工資有比例的每月扣除，有的是季度或者全年。
居民和新農(nóng)合是按照年度參合。
醫(yī)保主要是指醫(yī)療保險。
一般來說，單位組織的商業(yè)保險，或者自己繳納的商業(yè)保險，也是廣泛的上的醫(yī)保。
而且有的地區(qū)工會組織，或者行業(yè)，也會建立一些互助型的補充醫(yī)療保險基金金。
不過大家最容易接受，還是我們的社會醫(yī)保。
主要包括職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
這兩種保險，繳費差別很大。
職工基本醫(yī)療保險，每月至少繳費三四百元。
而居民基本醫(yī)療保險，每年繳費才180元以上。
青島市職工醫(yī)保每月最低300元，居民醫(yī)保2018年260元。
但是他們的醫(yī)保費報銷差距卻并不是這么懸殊，僅僅差20%左右，即使是居民醫(yī)保也能報銷到65%以上，最高可達(dá)80%。
實際上我兒子去年住院的時候，根據(jù)相應(yīng)的獨生子女照顧政策報銷比例是85%，三甲級醫(yī)院。
但是大家要注意，我們住院報銷，還是有起付線、一些用藥不予報銷的。并不是花多少錢，用什么藥都報銷85%。
我們實際上，住院花銷14000，自己承擔(dān)了接近7000元。
職工醫(yī)保中讓大家最羨慕的實際上是我們的醫(yī)保個人賬戶了，每個月都往一百個人賬戶里返錢。我們平時看病，以及買藥都可以花這里的錢，而且北京天津可以直接取現(xiàn)。
相當(dāng)于另一部分的養(yǎng)老金了。深圳市，去年退休職工每人每月至少發(fā)360元，一年4000多元，是一筆不小的數(shù)字了。
其實，職工醫(yī)保是沒有國家補貼的，而居民醫(yī)保有國家補貼在里面，要不僅憑交費的那一點錢是享受不了那么高報銷比例的。
2018年全國繳費水平是180元以上，國家補貼450元以上，青島市是個人繳費260元，***補貼610元。明年國家還將繼續(xù)提高補貼標(biāo)準(zhǔn)，***將補貼490元。
職工醫(yī)保，是我們在企業(yè)工作，企業(yè)的義務(wù)，要按照法律法規(guī)進行繳納。
而且在今年，我們國家將成立醫(yī)療保障局。努力推進我們國家的醫(yī)療保險改革。
同時還會將社保費征收納入稅務(wù)的職能，保費征收將更為嚴(yán)格。
未來我們的目標(biāo)就是，讓所有的人花最少的錢，住得好院，看得起病，希望那一天早日到來。
醫(yī)保既指的就是社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律規(guī)定，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。
社會醫(yī)療保險的組成主要是由個人繳費和單位補貼兩部分組成。主要的作用就是在人生病或受到傷害后，由國家和社會給予的一種物質(zhì)幫助，既提供醫(yī)療服務(wù)或經(jīng)濟補償?shù)囊环N社會保障制度。
醫(yī)保是醫(yī)療保險的簡稱，分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
問：如何才能每天收到這樣的知識？
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城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：包括醫(yī)療保險和生育保險。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：包括了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合，沒有其他險種。
一、大家常說的新農(nóng)合，是什么？
新農(nóng)合是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的簡稱。
2016年1月，整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。
二、職工醫(yī)保和新農(nóng)合，醫(yī)療待遇有什么區(qū)別？
職工醫(yī)保有個人賬戶，繳交到規(guī)定年限，到達(dá)法定退休年齡就可以辦理醫(yī)保退休，終身享受醫(yī)保的退休待遇。
新農(nóng)合沒有個人賬戶，也沒有醫(yī)保退休的說法，當(dāng)年度有繳費，當(dāng)年度才可享受醫(yī)保待遇。
并且，職工醫(yī)保的報銷比例要遠(yuǎn)高于新農(nóng)合。
三、職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，誰的報銷比例更高？
以福州為例：
***設(shè)張先生醫(yī)保年度內(nèi)第一次到三甲醫(yī)院住院，醫(yī)保總費用是1萬元，請問醫(yī)保能夠報銷多少呢？
職工醫(yī)保在職報銷金額=【1萬元-800元（起付線）】*85%=7820元
職工醫(yī)保退休報銷金額=【1萬元-800元（起付線）】*90%=8280元
居民醫(yī)保報銷金額=【1萬元-800元（起付線）】*55%=5060元
報銷金額：居民醫(yī)保<在職職工醫(yī)保<退休職工醫(yī)保
通過例子可以看出，職工醫(yī)保的報銷金額要遠(yuǎn)高于居民醫(yī)保。
大家好，我是保叔，如果還有疑問，私信保叔。
個人醫(yī)保(個人養(yǎng)老保險)，國家醫(yī)保(單位養(yǎng)老)各交多少？區(qū)別是什么？
這兩種保險應(yīng)該都算是社會保險，也就是咱說的國家保險。最大的區(qū)別在于前者是主要個人繳納費占大頭，國家給補貼。后者是企業(yè)交費占大頭，個人少交點，國家給稅收優(yōu)惠。
目前存在的兩種保險的形式名稱：
1、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險
2、城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險
其中 前兩種形態(tài)都屬于社會養(yǎng)老保險，包含有***的一些政策激勵或者財政補助等，這兩類都是屬于我們可以選擇進行參與的。
繳費和區(qū)別是啥？
一、城鎮(zhèn)職工社會保險
1、城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險
城鎮(zhèn)職工主要是指有企業(yè)有單位的，由企業(yè)依法按照員工工資基數(shù)的20%（目前部分地區(qū)已經(jīng)降低到16%）繳納到社會統(tǒng)籌賬戶，個人繳納8%進入到個人賬戶，最低繳納年限為15年，滿足退休條件以后可以終身領(lǐng)取養(yǎng)老金。
基礎(chǔ)養(yǎng)老金=（退休時當(dāng)?shù)厣夏甓壬缙焦べY＋本人月平均繳費工資）÷ 2 × 繳費年限 × 1%
個人賬戶養(yǎng)老金=退休時個人賬戶累計儲存額÷計發(fā)月數(shù)
2、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險
也是單位為員工依法繳納的一項社保***，繳納比例各地政策有不同，大部分地區(qū)的繳納比例為單位繳納8%，個人繳納為2%。其中單位繳納的70%進入到社會統(tǒng)籌賬戶，以供員工住院等情況使用，剩余的30%以及個人繳納部分進入到個人賬戶，以保障門診及日常治療使用。報銷比例根據(jù)當(dāng)?shù)卣咭?guī)定。但是報銷比例會略高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。
如果沒有企業(yè)的，自身繳費能力較強，有連續(xù)繳費能力的，也可以考慮以靈活就業(yè)人員的身份參與職工養(yǎng)老保險。
職工保險的優(yōu)勢就在于，因為整體繳費較高，相對待遇就越好。缺點是如果以靈活就業(yè)人員身份參與，對連續(xù)繳費能力要求較高。
二、城鄉(xiāng)居民社會保險
1、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險
城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，主要就是指城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村農(nóng)民一些沒有固定工作或者無工作的，可以參與的。主要費用組成是：個人繳費+***補貼。
城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險繳費標(biāo)準(zhǔn)：
繳費標(biāo)準(zhǔn)目前設(shè)為每年100元、200元、300 元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元12個檔次，省（區(qū)、市）人民***可以根據(jù)實際情況增設(shè)繳費檔次，最高繳費檔次標(biāo)準(zhǔn)原則上不超過當(dāng)?shù)芈毠せ攫B(yǎng)老保險的年繳費額。
城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險補貼標(biāo)準(zhǔn)：
最低補貼標(biāo)準(zhǔn)繳100元補30元、繳200元補35元、繳300元補40元、繳400元補50元、繳500至600元補60元、繳700至900元補70元、繳1000至2000元補80元。
- 對重度殘疾人、低保戶等繳費困難群體，由當(dāng)?shù)?**為其代繳最低標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老保險費。
2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險
目前大部分地區(qū)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險都與新型農(nóng)村合作醫(yī)療也就是“新農(nóng)合”進行了合并，并稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。繳費目前最低是220一年，也有些地區(qū)的收費在240-280不等。***相應(yīng)進行政策補貼，報銷的額度和比例會略低于職工醫(yī)療保險，并且大部分地區(qū)取消了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的個人賬戶納入到統(tǒng)籌基金里。
簡單介紹之后，應(yīng)該就可以看出來收費和待遇的標(biāo)準(zhǔn)區(qū)別。在此提醒到，因為每種社保的參與身份是不一樣的，如果是職工，就必須要以職工的身份去參與社保，且不允許主動放棄等情況，不然單位和個人都是違規(guī)違法的。如果是居民或者農(nóng)民身份可以根據(jù)自身繳費能力選擇是參與居民社會保險還是以靈活就業(yè)的身份參與職工保險，一定要對資金的持續(xù)性考量清楚，避免造成不必要的利益損失。
希望對你有幫助！
