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個人保險和醫(yī)療保險(個人保險和醫(yī)療保險有什么區(qū)別)

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  1. 個人醫(yī)療保險和合作醫(yī)療區(qū)別?
  2. 自費與醫(yī)保的區(qū)別大嗎?
  3. 個人交社保和醫(yī)保是哪種繳費類型?

個人醫(yī)療保險和合作醫(yī)療區(qū)別?

個人的醫(yī)療保險可以是職工醫(yī)療保險,也可能是居民醫(yī)保。現(xiàn)在農(nóng)村的合作醫(yī)療是新農(nóng)合,也稱為居民醫(yī)保。

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(圖片來源網(wǎng)絡,侵刪)

你的個人醫(yī)保如果是職工醫(yī)保,享受的醫(yī)保報銷政策比居民醫(yī)保要優(yōu)越些,報銷的比例比居民醫(yī)保高,醫(yī)保的報銷最高限額也比居民醫(yī)保高。但如果你的個人醫(yī)療保險也是居民醫(yī)保,那就沒有區(qū)別了。

自費與醫(yī)保的區(qū)別大嗎?

醫(yī)保和自費最明顯的區(qū)別就是使用醫(yī)保在醫(yī)院看病時可以報銷一定的比例,相對于自費支付的費用少。自費就是看了多少就是多少,在我國有多種醫(yī)保,以我所在的地區(qū)為例,有新農(nóng)合,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和企業(yè)職工醫(yī)療保險,而三者的報銷比例不同。

以門診為例,新農(nóng)合只能報銷30%,看病如果看了100塊,那你只需要支付70元;城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷比例是60%,一樣看了100塊錢,支付40元,企業(yè)職工醫(yī)療保險報銷比例80%,只需支付20元。但是新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險每年報銷有額度限制,企業(yè)職工醫(yī)療保險報銷有起付線。所以醫(yī)保和自費還是有區(qū)別的,在能力范圍內(nèi)建議做好醫(yī)保,也是給自己的一份保障。

自費就自己拿錢。醫(yī)保卡就醫(yī)看診不報銷,住院和買藥可以報銷百分之75到80的費用,有的藥是不能報銷的,但大部分藥是可以報銷的,進口藥一般不能報銷,報銷的比例和報銷的藥品要看你買的醫(yī)療保險,費用上會為你省很多錢,醫(yī)院就醫(yī)帶醫(yī)保卡要自己先繳費,出院的時候辦理出院手續(xù)結賬的時候會直接報銷后把剩的錢返給你。

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對于病人來說,用醫(yī)保看病比自費看病是要便宜一些的,因為使用醫(yī)保可以報銷一部分的醫(yī)療費用,病人需要自己掏的錢會少很多,而自費看病則需要病人自己承擔所有的醫(yī)療費用,因此還是用醫(yī)保看病會更加便宜。

職工醫(yī)保分為統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶,其中,統(tǒng)籌賬戶可以用來報銷住院醫(yī)療費用、特殊門診醫(yī)療費用等,個人賬戶則可以用來支付自費醫(yī)療費用、在定點藥店購買、看普通門診等;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保則是可以用來報銷一部分的醫(yī)療費用,但是其所能報銷的錢相對于職工醫(yī)保來說會少一些。

還是有區(qū)別的。

1、在醫(yī)保目錄中不是甲類、乙類等醫(yī)保認可的藥品,都是自費藥。

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2、自費藥用醫(yī)保卡在醫(yī)保藥店可以商量著買到,在醫(yī)保醫(yī)院是不行的。

3、醫(yī)保有規(guī)定,醫(yī)保卡上的個人賬戶余額只能用于基本醫(yī)療費用支付,不能支付自費部分。

所以,自費藥是不能報銷的。

甲類藥全報銷,乙類藥報銷70-80%。

甲類藥品是指,由國家統(tǒng)一制定、臨床應用廣泛的藥品,按基本醫(yī)療保險辦法規(guī)定支付費用。

乙類藥品是指,基本醫(yī)療保險基金有能力部分支付費用的藥品,使用這類藥品產(chǎn)生的費用先由職工自付一定比例的費用后,再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付費用。

個人交社保和醫(yī)保是哪種繳費類型?

個人繳納社保的繳費方式:

1、預存代扣:每月26日至月底,繳費銀行將自動從靈活就業(yè)人員繳費卡中代扣應繳的社會保險費。靈活就業(yè)參保人員應確保在此期間繳費卡內(nèi)有足夠的錢用于扣款。繳費銀行按養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險的順序依次扣繳,錢款不足將造成有的險種繳費中斷。

2、實時繳費:靈活就業(yè)參保人員持本人***和社會保障卡,在繳納銀行任一營業(yè)網(wǎng)點柜面辦理現(xiàn)金繳納,其繳納的社會保險費實時到賬。

一、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險

只要有當?shù)貞艨诰湍軈⒓映青l(xiāng)居民醫(yī)保,這也是絕大多數(shù)人的選擇。它適用于 所有未參加職工或者靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險的所有人群,無論是新生嬰兒還是學生,無業(yè)人員老年人員,都可以參保。

目前我國的醫(yī)保覆蓋率已達到95%,身邊幾乎***有醫(yī)保。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費水平非常低,全國多數(shù)地區(qū)為 個人每年繳費320元,而且繳費方式靈活,去到所在街道、鎮(zhèn)、區(qū)的辦事處、勞動保障服務部門或者醫(yī)保中心就可以完成參保。

二、以靈活就業(yè)人員身份參加職工社保

以靈活就業(yè)人員身份參加職工社保,去戶籍地醫(yī)保部門交費,待遇和職工社保一樣,一般包括 職工醫(yī)保和 職工養(yǎng)老保險,部分地方支持異地繳納。

靈活就業(yè)人員繳納醫(yī)療保險,可根據(jù)自身經(jīng)濟能力自由選擇交費檔次,一般由當?shù)蒯t(yī)保部門設定不同比例的繳費檔次,具體可以參考當?shù)蒯t(yī)保局。

大多數(shù)地區(qū)的繳費標準為當?shù)厣鐣毠て骄べY的60%~300%之間,最高不能高于社平工資的300%,最低不能低于社平工資的60%。