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商業(yè)保險可以單買醫(yī)療保險(商業(yè)保險可以單買醫(yī)療保險嗎)

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  1. 有慢性胃炎,想買商業(yè)醫(yī)療保險,保險公司會允許嗎?
  2. 商業(yè)醫(yī)療保險只有住院才能報銷嗎?交哪種保險比較劃算?
  3. 有疾病史的人,如何買商業(yè)醫(yī)療保險?
  4. 醫(yī)保單上個人帳戶支付是什么?

有慢性胃炎,想買商業(yè)醫(yī)療保險,保險公司會允許嗎?

本人在保險公司工作過,來回答這個問題。

商業(yè)保險可以單買醫(yī)療保險(商業(yè)保險可以單買醫(yī)療保險嗎)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

現(xiàn)在患有慢性胃炎購買商業(yè)醫(yī)療保險,保險公司是允許的,但是有投保條件限制。

第一,本人在購買醫(yī)療險(或重疾險)的時候,是需要告知保險公司自己自身所患疾病的,如果故意隱瞞病情保險公司有權(quán)認(rèn)為投保人提供虛***投保資料,情節(jié)嚴(yán)重的可以不予賠償。第二,保險公司在得知投保人患有慢性胃炎的情況下,一般會***取限制投保人投保額度的做法,以此降低保險公司的投保風(fēng)險,所以自己能夠得到多大的保險額度,營銷員會告知投保人,這個不用自己擔(dān)心。第三,為了控制風(fēng)險,保險公司對于投保人投保高額醫(yī)療險的時候,一般會要求客戶做一個投保體檢,此時自身存在一些小的毛病,保險公司認(rèn)為不影響合同中所保的疾病,投保人順利通過投保體檢,此類情況日后查出來也不會影響投保人保險的賠付。第四,保險公司對于一些特別的疾病,可能會在保險合同中進(jìn)行除外列明,即通過降低該疾病的保費(fèi),從而導(dǎo)致除外的這類疾病不保,比如說:甲狀腺結(jié)節(jié)很容易導(dǎo)致甲狀腺癌,有的保險公司在受理投保人投保的合同中會特別列明甲狀腺除外責(zé)任。

以前處理過一個年輕的投保人,其患有腎流沙狀的結(jié)石,當(dāng)時投保人想投保一份重疾險30萬,在保險公司體檢后,保險公司限制了投保人的最高投保額度為23萬,所以最后按照保險公司的最高額度投了保。

保險公司看似有點(diǎn)“殘忍”的投保審查,但正是通過這種嚴(yán)格的審查方式控制公司經(jīng)營風(fēng)險,確保公司能夠長久經(jīng)營,才能對其他千千萬萬投保過的客戶負(fù)責(zé)。因此,投保人在投保的過程中,最好不要刻意隱瞞自身存在的疾病來騙保,畢竟保險公司與投保人雙贏才是最好的結(jié)果。

商業(yè)保險可以單買醫(yī)療保險(商業(yè)保險可以單買醫(yī)療保險嗎)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

慢性胃炎常見慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎,不知道您是哪種呢?

1.關(guān)于壽險和重疾險

如果是幽門螺旋桿菌感染導(dǎo)致的胃炎,且完全康復(fù)了,壽險和重疾險都能按標(biāo)體買

如果是酒精性胃炎,單獨(dú)發(fā)作且現(xiàn)在完全康復(fù),壽險和重疾標(biāo)體承保

商業(yè)保險可以單買醫(yī)療保險(商業(yè)保險可以單買醫(yī)療保險嗎)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

如果是藥物誘發(fā)、糜爛性胃炎,壽險和重疾險標(biāo)體承保

如果是窗體頂端,梅尼埃爾氏病窗體底端(偶爾發(fā)現(xiàn),無癥狀的窗體底端),壽險標(biāo)體承保,重疾險綜合考慮

如果是慢性萎縮性胃炎,壽險標(biāo)體承保,重疾險除外責(zé)任

其余情況的胃炎壽險及重疾險要綜合考慮

2.關(guān)于醫(yī)療險

如果是急性、單次發(fā)作、病因不明、完全恢復(fù),最近一次發(fā)作距今1年以上能按標(biāo)體買,否則責(zé)任除外

以上希望對您有幫助。


建議你去看一下健康告知來確定。投保之前,會有一份健康告知,上面羅列了一些條件,包括患了什么疾病是不能買這份保險的,如果上面沒有提到的,就可以買。

比如我選取的這重疾險,健康告知里如果沒有提到【慢性胃炎】或與之相關(guān)的疾病,是可以買的,如果不確定的話,可以打電話去向工作人員確認(rèn)。

所以你先看自己買的那份保險健康告知有沒有提到,如果有,那你可以再選其他保險,這家保險嚴(yán)格但別家保險的健康告知可能更寬松一點(diǎn),所以多找找。

如果都不能買,那你可以和保險公司溝通,做一個除外責(zé)任,比如說他會定一個協(xié)議,明確哪些疾病不在承保范圍。

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商業(yè)醫(yī)療保險只有住院才能報銷嗎?交哪種保險比較劃算?

謝邀。

通常商業(yè)醫(yī)療險根據(jù)責(zé)任分為:

①意外門診

②疾病門診

③意外住院

④疾病住院醫(yī)療

⑤意外住院津貼

⑥疾病住院津貼

⑦特殊門診(放療、化療、透析)

⑧高端醫(yī)療險(門診、牙科、生育等)

其中:①、②、⑦、⑧不需要住院就能報銷,但是需要你購買相應(yīng)的險種。

商業(yè)醫(yī)療險有很多種,看你買的那種,如果你買的是門診急診醫(yī)療險,哪不需要住院也可以報銷,不過有免賠額和報銷單次費(fèi)用限制,如果你買的是小額住院醫(yī)療,哪只能是住院含住院前七后七的門診費(fèi)用,無免賠,社保報銷剩余合理部分100%報銷,以上報銷都是社保范圍內(nèi)報銷,不報銷自費(fèi)藥和材料費(fèi),如果是百萬醫(yī)療,也是住院的前后門診費(fèi)用可報銷,免賠額一般一萬,但材料費(fèi)和自費(fèi)藥可以報銷。

如果是意外醫(yī)療險,哪你因?yàn)橐馔猱a(chǎn)生的門診費(fèi)用社保范圍內(nèi)100元以上部分也可以報銷。

所以,買的險種不一樣,報銷情況不同,你總不能買了彩電,讓它洗衣服吧。

還是要看產(chǎn)品責(zé)任。

一般帶有“住院“相關(guān)字眼的,才是只是住院才能報銷可以報銷

比如住院醫(yī)療、住院津貼、意外住院醫(yī)療等等

如果帶有“門診”等字眼的,不是只有住院才可以,門診也可以

比如一般門診,特等門診等,門診費(fèi)用就可以報銷的

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不是的!

產(chǎn)品定位不同、價格不同,保障責(zé)任就不同!

1、最熱門的百萬醫(yī)療險,只保住院、手術(shù)、特殊門診等,限國內(nèi)3級以上公立醫(yī)院!

2、中端的醫(yī)療險,可以擴(kuò)展門診報銷,可以擴(kuò)展牙科、體檢,可以去國際部、特需部治療!

3、高端醫(yī)療險,可以擴(kuò)展國內(nèi)私立醫(yī)院牙科、體檢、孕產(chǎn)、甚至有些既往疾病都可以報銷,更高級的醫(yī)療險可選擇全世界范圍的醫(yī)院,簡單說就是:哪里的醫(yī)生最牛逼,哪里的設(shè)備最先進(jìn),就去哪里治!


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謝謝邀請:商業(yè)醫(yī)療保險只有住院才能報銷嗎?

商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運(yùn)營,以營利為目地的保險形式,由專門的保險企業(yè)經(jīng)營。

商業(yè)保險關(guān)系是由當(dāng)事人自愿地合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險公司支付保險費(fèi),保險公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)和個人損失承擔(dān)賠償……

有疾病史的人,如何買商業(yè)醫(yī)療保險?

唉……又一個有病了才想起保險的人。

第一,將自己的既往病史如實(shí)告知,等待保險公司核保,一般需要提供的就是病例呀,診斷呀什么的這些東西,保險公司會根據(jù)你的情況做評估,會做出體檢,拒保,延期承保,加費(fèi),責(zé)任免除等結(jié)果,到時候就看什么結(jié)果了。只要不拒保,能買就趕快買。

第二,有一些稅優(yōu)型產(chǎn)品,可以了解一下,它是可以帶病投保的,但是你想吧,費(fèi)用和保額肯定不是很理想。

第三,抓緊時間把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或者是農(nóng)合辦上,不管怎么樣也算是稍微有點(diǎn)兒保障。

一、商業(yè)保險的核保體系


商業(yè)保險是一個十分講究公平的產(chǎn)品,因?yàn)橹挥泄讲拍軌虮WC公司的穩(wěn)健經(jīng)營以及投保人的基本利益。

購買商業(yè)保險的必過關(guān)卡便是對于投保人(被保人)的身體健康進(jìn)行檢視,在保險公司的眼里,人只有標(biāo)準(zhǔn)體與非標(biāo)體之分。

標(biāo)準(zhǔn)體即從出生到投保前,無疾病史或疾病史并不會影響到核保結(jié)果的人群。而對于非標(biāo)體,核保結(jié)果如下:

二、有疾病史的人,如何購買商業(yè)保險?


1.并不是任意病史都會影響到能否順利購買商業(yè)保險。如日常的感冒、發(fā)燒、支氣管炎、闌尾炎手術(shù)等等,此類疾病對于保險公司的核保結(jié)果影響不大,可直接對照健康告知問卷購買。

2.建議向多家保險公司進(jìn)行投保,讓投保成功率增加。特別是一些諸如甲狀腺結(jié)節(jié)、乙肝等對核保結(jié)果影響較大的疾病。

3.有體況的人群務(wù)必遵循以下險種購買順序,意外險-壽險-重疾險-醫(yī)療險。

以上


不如說說,你的病史是什么吧?

很多病史在康復(fù)之后是完全沒有問題的

還有一些現(xiàn)在還有的,也可以,看每家公司的核保

另外,最重要的兩點(diǎn)

1、如實(shí)告知

不想讓自己的理賠的時候出問題,如實(shí)告知是最重要的一點(diǎn)

2、找保險經(jīng)紀(jì)人投保

保險經(jīng)紀(jì)可以銷售更多保險公司的產(chǎn)品,多家投保預(yù)核保

預(yù)核保的好處就在于,哪怕被某個保險公司拒保/加費(fèi)/除外之后不會留下記錄

買過商業(yè)保險的人就會知道,在買商業(yè)保險的時候會有一個問題:以前是否被其他保險公司拒保、加費(fèi)、除外

每個保險公司的核保規(guī)則都不一樣,所以,結(jié)果也會不一樣

最后,愿你選對保險!

首先,有疾病病史的人購買商業(yè)保險,不管是壽險,意外險,還是健康保險,養(yǎng)老保險。首先一點(diǎn)就是要如實(shí)告知,既往癥,體檢報告,復(fù)查結(jié)果等,然后等待核保結(jié)果。

保險公司核保團(tuán)隊(duì)都有專業(yè)的高學(xué)歷醫(yī)師團(tuán)隊(duì)參與其中,他們會根據(jù)你本人當(dāng)時的身體狀況,你投保險種的關(guān)聯(lián)度,做出最終核保結(jié)論。或拒保,或免責(zé)承保,或加費(fèi)承保。

千萬不要存在僥幸心理,如果你不如實(shí)告知,一旦出險,且出現(xiàn)的風(fēng)險和你的既往癥有直接關(guān)系,你不僅拿不到理賠款,還可能不退還保費(fèi),更嚴(yán)重的可能會被***騙保。

千萬不要有僥幸心理,更不要聽某些急功近利的無良代理人胡說八道,去故意隱瞞既往癥。保險公司你騙不了,它有權(quán)在任何醫(yī)療系統(tǒng)查閱你的醫(yī)療資料。

其次,如果被保險人因既往癥被所有保險公司拒保。哪還有最后一個途徑,就是投保“稅收優(yōu)惠型”健康保險。稅優(yōu)型健康保險是由中國保監(jiān)會,中國財政部,中國國稅總局共同推出的,納稅人專屬住院醫(yī)療保險,是給納稅人的專屬***。

當(dāng)然要稅優(yōu)險的投保也是有條件的。一,你得是納稅人,稅務(wù)部門得有至少一年的連續(xù)納稅記錄。(包括企事業(yè)單位代繳稅收的)。二,年齡限制在16周歲至法定退休年齡。

如果被保險人具備這倆個條件,不管是健康體,還是帶病體,都可以投保“稅優(yōu)險”,且保險公司不得拒保。

稅優(yōu)險沒有觀察期,今天合同成立,明天住院就可以報銷醫(yī)療費(fèi)用。

稅優(yōu)險沒有免賠額,社保報銷完剩余額度100%報銷(醫(yī)保范圍之內(nèi))。

稅優(yōu)險有封頂,健康人群累計不超過60萬,既往癥人群累計不超過60萬。

稅優(yōu)險附加萬能賬戶,被保險人實(shí)際交的保費(fèi)減去年齡對應(yīng)的風(fēng)險保費(fèi),剩余部分直接進(jìn)入萬能賬戶復(fù)利增值。

稅優(yōu)險有保費(fèi)返還,如果當(dāng)年所有被保險人賠付不超過一定額度,剩余部分直接返回附加萬能賬戶復(fù)利增值。

稅優(yōu)險可部分抵個稅,一年2400元收入免收個稅,稅前扣除。

稅優(yōu)險萬能賬戶的余額在退休后可用于醫(yī)療費(fèi)用或購買其他商業(yè)保險。


要從兩個方面來看:

一是,疾病史具體是什么?對于多數(shù)商業(yè)保險來說,慢***,有可能反復(fù)發(fā)作的疾病等會影響承保,如惡性腫瘤,冠心病、腦中風(fēng)等,一般都是不給保的,而普通的疾病如感冒發(fā)燒,急性闌尾炎等不影響;

二是,看投保的險種及公司,多數(shù)醫(yī)療險在投保時需要客戶告知身體健康狀況,會提出一些問題,問到的如果有,一般會拒保或者是延期,而有的公司不要求告知,在保險條款中約定既往疾病不給賠。

商業(yè)保險遵循最大誠信原則,投保前看好,別只聽銷售人員說。

醫(yī)保單上個人帳戶支付是什么?

醫(yī)保單上個人帳戶支付是指用個人賬戶的錢支付醫(yī)藥費(fèi)用。

我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險按統(tǒng)籌管理,分成兩個帳戶,即統(tǒng)籌帳戶和個人帳戶。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。

一、個人賬戶可支付以下費(fèi)用:

1、定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用,門診、急診醫(yī)療費(fèi)用;

2、用于本人購買商業(yè)保險、意外傷害保險等;

3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi);

4、超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例承擔(dān)個人應(yīng)付費(fèi)用。

5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

二、統(tǒng)籌基金賬戶主要支付以下費(fèi)用:

1、住院治療的醫(yī)療費(fèi);

2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi);

3、急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。