2021職工醫(yī)保包含哪些險(xiǎn)種？
根據(jù)廣西壯族自治區(qū)南寧市醫(yī)療保障局的規(guī)定:南寧在職職工目前所交醫(yī)保包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)，從今年3月份起又增加了一個(gè)險(xiǎn)種叫長期護(hù)理險(xiǎn)，由企業(yè)和個(gè)人各按繳費(fèi)基數(shù)1.5%交納，個(gè)人代扣部分從每月匯入個(gè)人帳戶里的醫(yī)保費(fèi)扣除。所以醫(yī)保包括以上三個(gè)險(xiǎn)種!
“五險(xiǎn)”指的是五種保險(xiǎn)，包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。其中養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)，這三種險(xiǎn)是由企業(yè)和個(gè)人共同繳納的保費(fèi)，工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)完全是由企業(yè)承擔(dān)的。個(gè)人不需要繳納。這里要注意的是“五險(xiǎn)”是法定的。
醫(yī)保是指什么？
醫(yī)保是指什么？
醫(yī)保，即社會醫(yī)療保險(xiǎn)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險(xiǎn)制度。目前，醫(yī)保主要分為四種：
城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)
靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，即“新農(nóng)合”。
下面的***會為您詳細(xì)介紹醫(yī)保的相關(guān)基礎(chǔ)知識：
***加載中...
希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險(xiǎn)。社會醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險(xiǎn)制度。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。
目前有職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷。有的地方后邊兩樣整合在一起統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
職工的按工資有比例的每月扣除，有的是季度或者全年。
居民和新農(nóng)合是按照年度參合。
醫(yī)保主要是指醫(yī)療保險(xiǎn)。
一般來說，單位組織的商業(yè)保險(xiǎn)，或者自己繳納的商業(yè)保險(xiǎn)，也是廣泛的上的醫(yī)保。
而且有的地區(qū)工會組織，或者行業(yè)，也會建立一些互助型的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金金。
不過大家最容易接受，還是我們的社會醫(yī)保。
主要包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
這兩種保險(xiǎn)，繳費(fèi)差別很大。
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，每月至少繳費(fèi)三四百元。
而居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，每年繳費(fèi)才180元以上。
青島市職工醫(yī)保每月最低300元，居民醫(yī)保2018年260元。
但是他們的醫(yī)保費(fèi)報(bào)銷差距卻并不是這么懸殊，僅僅差20%左右，即使是居民醫(yī)保也能報(bào)銷到65%以上，最高可達(dá)80%。
實(shí)際上我兒子去年住院的時(shí)候，根據(jù)相應(yīng)的獨(dú)生子女照顧政策報(bào)銷比例是85%，三甲級醫(yī)院。
但是大家要注意，我們住院報(bào)銷，還是有起付線、一些用藥不予報(bào)銷的。并不是花多少錢，用什么藥都報(bào)銷85%。
我們實(shí)際上，住院花銷14000，自己承擔(dān)了接近7000元。
職工醫(yī)保中讓大家最羨慕的實(shí)際上是我們的醫(yī)保個(gè)人賬戶了，每個(gè)月都往一百個(gè)人賬戶里返錢。我們平時(shí)看病，以及買藥都可以花這里的錢，而且北京天津可以直接取現(xiàn)。
相當(dāng)于另一部分的養(yǎng)老金了。深圳市，去年退休職工每人每月至少發(fā)360元，一年4000多元，是一筆不小的數(shù)字了。
其實(shí)，職工醫(yī)保是沒有國家補(bǔ)貼的，而居民醫(yī)保有國家補(bǔ)貼在里面，要不僅憑交費(fèi)的那一點(diǎn)錢是享受不了那么高報(bào)銷比例的。
2018年全國繳費(fèi)水平是180元以上，國家補(bǔ)貼450元以上，青島市是個(gè)人繳費(fèi)260元，***補(bǔ)貼610元。明年國家還將繼續(xù)提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，***將補(bǔ)貼490元。
職工醫(yī)保，是我們在企業(yè)工作，企業(yè)的義務(wù)，要按照法律法規(guī)進(jìn)行繳納。
而且在今年，我們國家將成立醫(yī)療保障局。努力推進(jìn)我們國家的醫(yī)療保險(xiǎn)改革。
同時(shí)還會將社保費(fèi)征收納入稅務(wù)的職能，保費(fèi)征收將更為嚴(yán)格。
未來我們的目標(biāo)就是，讓所有的人花最少的錢，住得好院，看得起病，希望那一天早日到來。
醫(yī)保既指的就是社會醫(yī)療保險(xiǎn)。社會醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會根據(jù)一定的法律規(guī)定，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險(xiǎn)制度。
社會醫(yī)療保險(xiǎn)的組成主要是由個(gè)人繳費(fèi)和單位補(bǔ)貼兩部分組成。主要的作用就是在人生病或受到傷害后，由國家和社會給予的一種物質(zhì)幫助，既提供醫(yī)療服務(wù)或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會保障制度。
醫(yī)保是醫(yī)療保險(xiǎn)的簡稱，分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
問：如何才能每天收到這樣的知識？
答：點(diǎn)擊右上角關(guān)注即可。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：包括醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：包括了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合，沒有其他險(xiǎn)種。
一、大家常說的新農(nóng)合，是什么？
新農(nóng)合是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的簡稱。
2016年1月，整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
二、職工醫(yī)保和新農(nóng)合，醫(yī)療待遇有什么區(qū)別？
職工醫(yī)保有個(gè)人賬戶，繳交到規(guī)定年限，到達(dá)法定退休年齡就可以辦理醫(yī)保退休，終身享受醫(yī)保的退休待遇。
新農(nóng)合沒有個(gè)人賬戶，也沒有醫(yī)保退休的說法，當(dāng)年度有繳費(fèi)，當(dāng)年度才可享受醫(yī)保待遇。
并且，職工醫(yī)保的報(bào)銷比例要遠(yuǎn)高于新農(nóng)合。
三、職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，誰的報(bào)銷比例更高？
以福州為例：
***設(shè)張先生醫(yī)保年度內(nèi)第一次到三甲醫(yī)院住院，醫(yī)保總費(fèi)用是1萬元，請問醫(yī)保能夠報(bào)銷多少呢？
職工醫(yī)保在職報(bào)銷金額=【1萬元-800元（起付線）】*85%=7820元
職工醫(yī)保退休報(bào)銷金額=【1萬元-800元（起付線）】*90%=8280元
居民醫(yī)保報(bào)銷金額=【1萬元-800元（起付線）】*55%=5060元
報(bào)銷金額：居民醫(yī)保<在職職工醫(yī)保<退休職工醫(yī)保
通過例子可以看出，職工醫(yī)保的報(bào)銷金額要遠(yuǎn)高于居民醫(yī)保。
大家好，我是保叔，如果還有疑問，私信保叔。
保險(xiǎn)有幾種，主要區(qū)別是什么？
保險(xiǎn)主要分為社會保險(xiǎn)跟商業(yè)保險(xiǎn)兩個(gè)大類。
1.社會保險(xiǎn)主要可分為養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，一般是由單位繳納。
2.商業(yè)保險(xiǎn)大致可分為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、人身保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、信用保險(xiǎn)、津貼型保險(xiǎn)、海上保險(xiǎn)，一般都是自己購買。
保險(xiǎn)廣義上來分社會保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)
社會保險(xiǎn)包括：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療險(xiǎn)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療險(xiǎn)。
其中城鎮(zhèn)職工保險(xiǎn)一般就是五險(xiǎn)一金：養(yǎng)老保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)等五種保險(xiǎn)。一般用人單位為職工購買，繳費(fèi)最多，報(bào)銷比例也最高。
養(yǎng)老保險(xiǎn)：是保證我們退休后有錢可以養(yǎng)老，一般最少累計(jì)繳納15年，等到國家規(guī)定的退休年齡后就可以每月領(lǐng)取養(yǎng)老金到終身。
醫(yī)療保險(xiǎn)：就是保證我們看病時(shí)，減少我們的經(jīng)濟(jì)損失。
商業(yè)保險(xiǎn)包括：財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)
財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)又分損失險(xiǎn)，責(zé)任險(xiǎn)，信用保證金
人身保險(xiǎn)分：重大疾病保險(xiǎn)，意外險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)，壽險(xiǎn)，年金保險(xiǎn)等。
重疾險(xiǎn)：是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦的以特定重大疾病險(xiǎn)，如惡性腫瘤，急性心梗等，每家保險(xiǎn)公司指定的重疾險(xiǎn)種類前25種都是一樣的，其他的都每家公司按照自己的實(shí)際情況來定，目前重疾險(xiǎn)已經(jīng)一百多種了。
醫(yī)療險(xiǎn)：普通醫(yī)療，百萬醫(yī)療，中段醫(yī)療，高端醫(yī)療等，每一種醫(yī)療險(xiǎn)都有自己的特色，每個(gè)人按照自己的需求來購買就行。
意外險(xiǎn)：普通意外，交通意外等
壽險(xiǎn)：短期壽險(xiǎn)，定期壽險(xiǎn)，終身壽險(xiǎn)，增額壽險(xiǎn)等，每一個(gè)都有各自的不同特定和作用。
年金險(xiǎn)：養(yǎng)老金，教育金等各有自己的特色。
總結(jié)，社保和商業(yè)保險(xiǎn)就是互補(bǔ)險(xiǎn)，如果條件允許一起購買才是真正意義上的保險(xiǎn)保障了。
