3胎醫(yī)保能報(bào)銷多少?
1. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100元以上按70%報(bào)銷,縣級(jí)衛(wèi)生院300元以上60%報(bào)銷,市級(jí)衛(wèi)生院要進(jìn)行轉(zhuǎn)診報(bào)銷比例為50%最高報(bào)銷6萬(wàn)。
2. 符合生育政策女性所需生育費(fèi)實(shí)行定額補(bǔ)貼,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為順產(chǎn)600元,剖腹產(chǎn)1200元。
3. 據(jù)悉,孕產(chǎn)婦順產(chǎn)最高可獲500元補(bǔ)助,其中包括100元的產(chǎn)前檢查費(fèi)用和400元的住院順產(chǎn)分娩定額補(bǔ)助。對(duì)于剖宮產(chǎn)和***破裂、羊水栓塞、產(chǎn)后出血(超過(guò)1000毫升)、宮頸和***裂傷、***內(nèi)翻、產(chǎn)科休克、產(chǎn)科彌散性血管內(nèi)凝血、羊膜腔感染綜合癥等并發(fā)癥的,按照居民醫(yī)保普通住院政策報(bào)銷,低于400元的按400元補(bǔ)足
3胎的生育險(xiǎn)當(dāng)然是可以報(bào)銷的,但是不同的地區(qū)報(bào)銷比例不同:
1、上海市:生育報(bào)銷補(bǔ)貼費(fèi)用是3600元;
2、 廣州市:參保人實(shí)際發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用總額達(dá)到定額償付總額90%以上的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按定額標(biāo)準(zhǔn)全額償付;未達(dá)到定額償付總額90%的(不含90%),按實(shí)際費(fèi)用額償付;
生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)2021?
生育險(xiǎn)2021年新政策
1. 生育險(xiǎn)最大的新規(guī)就是生育險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)正式合并了,合并之后并不會(huì)對(duì)生育險(xiǎn)的報(bào)銷造成什么影響,主要就是簡(jiǎn)化了參保流程,也不會(huì)增加繳費(fèi)的負(fù)擔(dān)。兩個(gè)保險(xiǎn)合并之后,產(chǎn)前檢查費(fèi)不再單獨(dú)報(bào)銷,可以和普通醫(yī)療費(fèi)用一同報(bào)銷,結(jié)算的標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)是一樣的。而且有社保卡的產(chǎn)婦出院結(jié)算時(shí)也可以直接刷社保卡,從社保卡中扣除生育醫(yī)療費(fèi)用。
2. 生育險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)合并之后,職工基本醫(yī)保的單位繳費(fèi)比例為10.5%,個(gè)人繳納的醫(yī)保費(fèi)率不變還是2%。此外,還有多地提高了醫(yī)療費(fèi)用待遇。比如說(shuō)北京,產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn)由每人1400提高至3000元;住院分娩由3000元提高至5000元;剖宮產(chǎn)為4400元提高至5800元;門診人工流產(chǎn)手術(shù)由270元提高至770元。不過(guò)不同的地方具體政策有所不同。
二、2021年生孩子報(bào)銷新規(guī)定
1. 生育險(xiǎn)報(bào)銷包括醫(yī)療費(fèi)用和***生育手續(xù)費(fèi)用,報(bào)銷比例不同地區(qū)有不同的規(guī)定,一般女方生育險(xiǎn)可報(bào)75%,男方生育險(xiǎn)可報(bào)50%,只能報(bào)一方,這一點(diǎn)是很值得大家注意的;
2. 生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)一般為單位上年度職工月平均工資÷30×規(guī)定的***期天數(shù),所以不同單位的生育津貼也是有區(qū)別的;
3. 一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,僅限女方生育保險(xiǎn)享受。
三胎醫(yī)保報(bào)銷多少?
(一)妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷3000元;
(二)妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷500元;
(三)妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷300元。
支付方式及支付標(biāo)準(zhǔn):
一、是在實(shí)行生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的地區(qū),支付標(biāo)準(zhǔn)按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)支付,期限不少于98天。
二、是在沒(méi)有開(kāi)展生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的地區(qū),生育津貼由本企業(yè)或單位支付,標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育之前的基本工資和物價(jià)補(bǔ)貼,期限一般為98天。
居民醫(yī)保生育的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是:
按起付標(biāo)準(zhǔn):一類、衛(wèi)生院100元,二類300元,三類500元,相應(yīng)報(bào)銷比例為80,70,50計(jì)算,異地降低5個(gè)點(diǎn),
產(chǎn)道分娩最高限額為一類、衛(wèi)生院1800元,二類1430元,三類900元;
剖宮產(chǎn)最高限額為一類、衛(wèi)生院3675元,二類3055元,三類元,達(dá)不到最高限額的按實(shí)際可報(bào)銷費(fèi)用支付,超過(guò)限額部分(不含最高限額)個(gè)人自付。
生育期間的醫(yī)療服務(wù)主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫(yī)療保險(xiǎn)提供的醫(yī)療服務(wù)以治療為主有所不同。生育期間的醫(yī)療服務(wù)側(cè)重于指導(dǎo)孕婦處理好工作與修養(yǎng)、保健與鍛煉的關(guān)系,使她們能夠順利地度過(guò)生育期。產(chǎn)前檢查以及分娩時(shí)的接生和助產(chǎn),則是通過(guò)醫(yī)療手段幫助產(chǎn)婦順利生產(chǎn)。分娩屬于自然現(xiàn)象,正常情況下不需要特殊治療。
生育津貼的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)是什么?
《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定:“生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。”目前,各地區(qū)的生育津貼支付期限一般與產(chǎn)***期限相一致,在90-180天之間。
各地規(guī)定的生育津貼支付標(biāo)準(zhǔn)大體上有四種方式:
(1)按照女職工生育前的工資標(biāo)準(zhǔn)支付。
(2)按照本單位上年度月平均工資計(jì)發(fā)。
(3)按照職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)計(jì)發(fā)。
(4)按照社會(huì)平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。