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深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)(深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔二檔三檔是什么意思)

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  1. 深圳醫(yī)保一檔二檔三檔是怎么回事?
  2. 2022深圳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么繳費(fèi)?
  3. 深圳居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間及標(biāo)準(zhǔn)2022?

深圳醫(yī)保一檔二檔三檔是怎么回事?

各地的社保卡不盡相同。

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以深圳為例,醫(yī)保分三檔。檔次不同功能和就醫(yī)程序和待遇也不同。

1 功能差異。一檔以前是本地居民醫(yī)保,可以到醫(yī)院看病用之外,還可以去醫(yī)保定點(diǎn)藥店刷卡消費(fèi),二檔和三檔醫(yī)保不能到定點(diǎn)藥店刷卡使用。

2、就醫(yī)程序:

一檔參保人:直接可以前往市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)

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二檔參保人:門(mén)診在綁定社康中心就醫(yī),住院在市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),門(mén)診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。如果要去定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)得先去綁定的社康中心開(kāi)轉(zhuǎn)診單,否則不能用醫(yī)保卡刷卡。急診可不用開(kāi)轉(zhuǎn)診單。

三檔參保人:門(mén)診在綁定社康中心就醫(yī),住院及門(mén)診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。三檔跟二檔一樣要開(kāi)轉(zhuǎn)診單。急診可不用開(kāi)轉(zhuǎn)診單。

3、普通門(mén)診待遇:

一檔參保:個(gè)人賬戶用于支付參保人普通門(mén)診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用70%由個(gè)人賬戶支付,30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

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二檔參保人/三檔參保人:屬于甲類(lèi)藥品和乙類(lèi)藥品的,分別由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;

屬于醫(yī)保目錄的單項(xiàng)診療或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過(guò)120元;

社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度總額不超過(guò)1000元。

4、個(gè)人賬戶家庭共濟(jì):

一檔參保人:個(gè) 人賬戶積累額超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資的5%,超過(guò)的部分可以到定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄范圍的非處方藥;可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶 和直系親屬支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用。

也就是說(shuō)一檔可能跟家人共享賬戶余額,二檔三檔不能共享,只能本人使用賬戶額度。

5、一檔二檔和三檔都可以異地就醫(yī)刷卡。要求本人所持社保卡必須是金融社保卡,持卡人異地就醫(yī)必須向深圳社保機(jī)構(gòu)備案。深圳市人力***和社會(huì)保障局提醒,實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī),一定要記住“三句話,十個(gè)字”:

先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)

2022深圳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么繳費(fèi)?

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 11620元!2020年深圳市在崗職工月平均工資(即社平工資)出爐。日前,記者從深圳市醫(yī)療保障局獲悉,自2021年7月1日起至2022年6月30日止,深圳市各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和待遇償付基數(shù)涉及深圳市上年度在崗職工月平均工資的,按11620元/月的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

  

深圳居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間及標(biāo)準(zhǔn)2022?

2022深圳居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間及標(biāo)準(zhǔn)

深圳市自2022年7月1日起至2023年6月30日止,深圳 醫(yī)療保險(xiǎn) 基數(shù)上下限、 生育保險(xiǎn) 基數(shù)上限、殘保金基數(shù)將調(diào)整如下:

醫(yī)療保險(xiǎn)一檔(深戶一檔、非深戶一檔)繳費(fèi)基數(shù)上下限為:7778元-38892元。醫(yī)療保險(xiǎn)二檔、三檔(非深戶二檔、非深戶三檔)繳費(fèi)基數(shù)固定為:12964元。

生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)上限同步調(diào)整為38892元,下限暫不變,即:2360元-38892元。

殘保金繳費(fèi)基數(shù)同步調(diào)整為12964元。

執(zhí)行期限為2022年7月1日至2023年6月30日。