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醫(yī)療保險 檔(醫(yī)療保險檔次區(qū)別)

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  1. 醫(yī)保分幾個檔?
  2. 醫(yī)保三檔四檔什么區(qū)別?
  3. 醫(yī)保檔次有什么區(qū)別?
  4. 職工基本醫(yī)療保險是第幾檔?

醫(yī)保分幾個檔?

醫(yī)保分為三個檔次,一檔、二檔、三檔分別對應(yīng)原綜合醫(yī)療保險、原住院醫(yī)療保險、原勞務(wù)工醫(yī)療保險,各檔待遇水平皆有提高。

醫(yī)療保險 檔(醫(yī)療保險檔次區(qū)別)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

一檔的費用比較高,但保障是最好的,二、三檔的費用就相對比較低,很多公司企業(yè)就為外來務(wù)工人員統(tǒng)一選擇繳費較低的檔次。

醫(yī)保三檔四檔什么區(qū)別?

醫(yī)保四檔只在居民醫(yī)保中存在,按年繳費,不報銷門診,三檔在居民醫(yī)保和職I醫(yī)保中都有,居民三檔和四檔,交費方式一樣,交費額度不一樣,報銷比例不一樣。社保基本醫(yī)療保險一檔二檔三檔的概念各地區(qū)不同,以深圳地區(qū)為例:深圳企業(yè)職工醫(yī)療保險分三個檔次:基本醫(yī)療一檔、基本醫(yī)療二檔和基本醫(yī)療三檔,其繳費、待遇和適應(yīng)人群有所不同。

醫(yī)保檔次有什么區(qū)別?

醫(yī)療保險分三個檔次:.基本醫(yī)療一檔、基本醫(yī)療二檔和基本醫(yī)療三檔,其繳費、待遇和適應(yīng)人群有所不同。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》

醫(yī)療保險 檔(醫(yī)療保險檔次區(qū)別)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

一檔參保:個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。健康中心的基本醫(yī)療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

醫(yī)療保險 檔(醫(yī)療保險檔次區(qū)別)
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2、二檔參保人/三檔參保人:

(1)屬于甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;

(2)屬于醫(yī)保目錄的單項診療或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元;

(3)社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三檔參保人的門診醫(yī)療費用在一個醫(yī)療保險年度總額不超過1000元

職工基本醫(yī)療保險是第幾檔?

第二檔

職工醫(yī)保分二個檔次,一檔是返錢的,二檔是不返錢的,但住院是一樣報銷

基本醫(yī)療保險分為三個檔次,一檔、二檔、三檔分別對應(yīng)原綜合醫(yī)療保險、原住院醫(yī)療保險、原勞務(wù)工醫(yī)療保險,各檔待遇水平皆有提高。一檔的費用比較高,但保障是最好的,二、三檔的費用就相對比低。 一是基本醫(yī)療保險,具有強制性,“保基本、廣覆蓋”和費用分擔(dān)的特點與原則,使參保人獲得基本醫(yī)療保障;同時為解決基本醫(yī)療保險參保人患重大疾病時,超過統(tǒng)籌基金最高支付限額的大額醫(yī)療費用難以承受的問題,建立“重大疾病醫(yī)療補助金”作為基本醫(yī)療保險的附加項目。

三檔

職工醫(yī)保繳費有三個檔次,分別是基本醫(yī)療一檔、基本醫(yī)療二檔和基本醫(yī)療三檔1。其中,基本醫(yī)療一檔包括地方補充醫(yī)療和生育醫(yī)療,繳費基數(shù)為員工實際繳費工資,總交費272元;

2.基本醫(yī)療二檔包括地方補充醫(yī)療和生育醫(yī)療,繳費基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資,總交費52元;

3.基本醫(yī)療三檔包括地方補充醫(yī)療,繳費基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資,總交費29元。

因此,一般職工醫(yī)保是交三檔