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新農(nóng)合與醫(yī)療保險(新農(nóng)合與醫(yī)療保險的區(qū)別)

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  1. 居民醫(yī)療和新農(nóng)合區(qū)別?
  2. 新農(nóng)合是醫(yī)療保險嗎?

居民醫(yī)療和新農(nóng)合區(qū)別?

居民醫(yī)療和新農(nóng)合是不一樣的

新農(nóng)合與醫(yī)療保險(新農(nóng)合與醫(yī)療保險的區(qū)別)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

城鄉(xiāng)醫(yī)保是指將新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保兩項(xiàng)制度整合在一起,建立一個統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。而新農(nóng)合只是保障農(nóng)民朋友看病就醫(yī)的一項(xiàng)制度,必須得農(nóng)村戶口才能參保,農(nóng)村戶口還要以家庭為單位整戶參保。

而到2020年,城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后,意味著農(nóng)村人可以享受城里人的醫(yī)療待遇,再也不用擔(dān)心報銷低、看病醫(yī)療服務(wù)不全面等問題。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的區(qū)別

1、人群不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要是覆蓋城鎮(zhèn)戶口的居民,新農(nóng)合主要是覆蓋農(nóng)村戶口的居民。

新農(nóng)合與醫(yī)療保險(新農(nóng)合與醫(yī)療保險的區(qū)別)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

2、管理部門不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要由人社部門管理,新農(nóng)合多數(shù)地方由衛(wèi)生部門管理。

3、購買方式不同。新農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶口的買,居民醫(yī)療保險是非農(nóng)業(yè)戶口的買。

4、報銷比例不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例是85%,根據(jù)不同等級的醫(yī)院,新農(nóng)合的報銷比例在10%-80%不等。

5、報銷藥品不同。新農(nóng)合可報銷的藥品目錄比城鎮(zhèn)醫(yī)保要少,還有新農(nóng)合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷比例高,在市級醫(yī)院平均報銷比例比城鎮(zhèn)醫(yī)保低10%-20%,最高封底也比城鎮(zhèn)醫(yī)保少。

新農(nóng)合與醫(yī)療保險(新農(nóng)合與醫(yī)療保險的區(qū)別)
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6、保障待遇側(cè)重點(diǎn)不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要保住院和門診大病兼顧普通門診,所以住院及門診大病待遇都要高于新農(nóng)合。另外新農(nóng)合的門診待遇水平總體要高于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的投保對象不同,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,報銷比例和報銷范圍不同。

1、投保對象:新農(nóng)合是針對農(nóng)村人口實(shí)行的醫(yī)療制度,醫(yī)保是針對城市居民及企業(yè)職工(分為居民醫(yī)保和職工醫(yī)保兩種)。

2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):新農(nóng)合和居民醫(yī)保的繳費(fèi)雖然每年是固定的金額,但職工醫(yī)保則跟個人工資以及當(dāng)?shù)仄骄べY掛鉤。

3、報銷比例:多地已開始實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)一的政策,新農(nóng)合的報銷比例也在逐漸往醫(yī)保報銷比例上靠近。

4、報銷范圍:醫(yī)保報銷范圍比新農(nóng)合廣,像新農(nóng)合在一些大醫(yī)院門診就不能報銷,但也是上面提到了的統(tǒng)一政策,新農(nóng)合的報銷范圍也正在向城鎮(zhèn)居民醫(yī)保靠攏。

新農(nóng)合是醫(yī)療保險嗎?

新農(nóng)合是屬于醫(yī)保的一種。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由***組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和***多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。***取個人繳費(fèi)、集體扶持和***資助的方式籌集資金。

新農(nóng)合與城鎮(zhèn)醫(yī)保分別有什么特點(diǎn)和不同?

兩者各有特點(diǎn),新農(nóng)合屬于衛(wèi)生系統(tǒng)管,而城鎮(zhèn)醫(yī)保屬于社保系統(tǒng)管,兩個系統(tǒng)不一樣。也有很多患者前來咨詢到底用什么醫(yī)保看病更劃算,但因?yàn)閷儆诓煌到y(tǒng),政策、細(xì)則各不相同,單純說哪個劃算是不科學(xué)的。每次,他們只能將兩者區(qū)別講清楚,由患者自行選擇。

此外,籌資水平不同,報銷比例也有區(qū)別。據(jù)了解,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例達(dá)80%以上,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例分別達(dá)70%左右和75%左右。基本醫(yī)保住院費(fèi)用報銷封頂線逐年提高,新農(nóng)合已普遍提高到15萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高的統(tǒng)籌地區(qū)達(dá)12萬元。

這兩種醫(yī)保報銷差不多,主要根據(jù)戶口屬性來確定參加的對象。由于農(nóng)民人口要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)居民人口,相對來說新農(nóng)合保障能力高一些,報銷比例也高一些,不過居民醫(yī)保***取分檔參保的方法,不同的檔次報銷的比例也不相同,交得越多報得越高。如果具體到一些重大疾病,兩者又各有不同的大病保障政策。