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基本醫(yī)療保險特殊病種(基本醫(yī)療保險特殊病種證明)

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  1. 醫(yī)保里的特殊病種有哪幾種?
  2. 《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病醫(yī)療證》到底是什么?
  3. 有沒有人知道高血壓如何申請?zhí)胤N病醫(yī)保?
  4. 特病有哪些待遇?
  5. 醫(yī)療保險特殊病、慢性病就診證有哪些用處?看病如何報銷?

醫(yī)保里的特殊病種有哪幾種?

基本醫(yī)療保險參保人員已辦理特殊病種醫(yī)保核準(zhǔn)手續(xù)的,住院治療時均享受住院治療醫(yī)保待遇,不設(shè)置住院醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn),下列項目進(jìn)行門診治療的,享受特殊病種治療醫(yī)保待遇:

基本醫(yī)療保險特殊病種(基本醫(yī)療保險特殊病種證明)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

1. 惡性腫瘤治療(指門診就醫(yī)中發(fā)生的化療、放療、內(nèi)分泌特異治療、細(xì)胞免疫治療、同位素治療、介入治療;中醫(yī)藥門診治療相關(guān)費用;門診發(fā)生的惡性腫瘤治療相關(guān)的藥品、手術(shù)、檢查費用);

2. 重癥尿毒癥透析治療;

3. 器官、組織移植術(shù)的符合醫(yī)保支付范圍的術(shù)后抗排異治療;

4. 精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性***、兒童孤獨癥、雙向情感障礙、中重度阿爾茲海默癥(老年癡呆癥)的專科治療;

基本醫(yī)療保險特殊病種(基本醫(yī)療保險特殊病種證明)
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5. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療;

6. 再生障礙性貧血治療;

7. 血友病治療;

8. 肺結(jié)核(包括耐多藥肺結(jié)核)治療

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《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病醫(yī)療證》到底是什么?

所謂城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病包括(1)惡性腫瘤放、化療(2)腎透析(3)腎移植術(shù)后服用抗排異藥(4)血友病(5)再生障礙性貧血(6)肝移植術(shù)后服用抗排異用藥等各種慢***、重癥,各地特殊病范圍不同。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人如不幸患特殊病范圍之內(nèi)的疾病,可以向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門申請?zhí)厥獠¤b定,醫(yī)保部門通過審核批準(zhǔn)之后,會向申請人發(fā)放城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病醫(yī)療證。一般地方規(guī)定參保人持該證可以享受正常居民醫(yī)保保險范圍額度之外,患者在治療過程中不受起付線限制,在大病醫(yī)保額度封頂線內(nèi),不受醫(yī)保報銷藥品目錄限制。

有沒有人知道高血壓如何申請?zhí)胤N病醫(yī)保?

簡單啦,高血壓屬慢病科,你需要到當(dāng)?shù)厝准耙陨厢t(yī)院掛心血管內(nèi)科做相關(guān)檢查(這里注意一下,如果你在服藥,必須停藥幾天,因為醫(yī)院只有測得你血壓高于正常才會給你開高血壓證明),然后醫(yī)生會給你出具病歷證明,并開給你一個月的抗高血壓藥,你只要拿病歷及證明到當(dāng)?shù)氐呐c醫(yī)保掛勾的相關(guān)銀行投保即可,然后你到當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)醫(yī)院辦理定點,注意醫(yī)保只可以定點一間三甲以上醫(yī)院和一間社區(qū)醫(yī)院,并且每月可以有100-150的藥費報銷,300的門診報銷.

特病有哪些待遇?

特殊病種,是人力社保部門規(guī)定的,一般是將病情較重、治療方式穩(wěn)定且需要長期治療、醫(yī)療支出較大的疾病納入特殊病種,納入特殊病種待遇以后,因特殊病種門診就醫(yī)產(chǎn)生的費用,醫(yī)保待遇等同于住院,病人負(fù)擔(dān)會降低很多。

報銷標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容和補償比例如下:城鎮(zhèn)職工的報銷比例可達(dá)85% ,五十歲以上的城鎮(zhèn)職工在此基礎(chǔ)上增加2% ,年齡達(dá)到六十歲則提升至89%,七十歲以上的老年人獲得的報銷比例可增加6%;

八十歲以上包括八十歲的老人可享受到93%的報銷比例,整體來講不能超過100%。除此之外的城鄉(xiāng)居民,如果屬于低檔次繳費或者學(xué)生兒童,報銷比例維持在50%,高檔次繳費的則按照65%的比例進(jìn)行報銷。

醫(yī)療保險特殊病、慢***就診證有哪些用處?看病如何報銷?

我們這里叫大特病治療、憑證到選定的醫(yī)院開相關(guān)的藥自付百分之十五其余醫(yī)保報銷、門檻費六百元、每個病種報的額度是

3500元每人最多報兩個病種、今年報的比例有所調(diào)正開藥費先自付百分之十、然后再按比例報