大病醫(yī)療保險(xiǎn)是什么(大病醫(yī)療保險(xiǎn)是什么意思)

什么是大病醫(yī)保？
大病保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是什么？
什么是大病救助?報(bào)銷(xiāo)比例是多少？
一年一交的大病保險(xiǎn)是什么？

什么是大病醫(yī)保？

大病醫(yī)保，是指對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)新的制度性安排。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)是什么(大病醫(yī)療保險(xiǎn)是什么意思)

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其保障對(duì)象：是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人。

保障范圍：則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。

法律依據(jù)：《***院辦公廳關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的意見(jiàn)》第三條：提高大病保險(xiǎn)保障水平（一）全面覆蓋城鄉(xiāng)居民。

參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)對(duì)經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。高額醫(yī)療費(fèi)用，可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門(mén)公布的上一年度城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民年人均可支配收入作為主要測(cè)算依據(jù)。根據(jù)城鄉(xiāng)居民收入變化情況，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，研究細(xì)化大病的科學(xué)界定標(biāo)準(zhǔn)，具體由地方***根據(jù)實(shí)際情況確定。合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的具體范圍由各省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)結(jié)合實(shí)際分別確定。

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大病保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排，可起進(jìn)一步增加保障的作用，是對(duì)基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。根據(jù)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)的比例為8%，其中用人單位繳納工資的6%，個(gè)人繳納工資總額的2%。但是，具體的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)的比例會(huì)因參保者的工作性質(zhì)而有一定區(qū)別。

申請(qǐng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)條件：

1、城鄉(xiāng)低保對(duì)象;

2、農(nóng)村五保對(duì)象、城市三無(wú)人員;

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3、***供養(yǎng)的孤殘兒童;

4、因患病造成實(shí)際用于日常基本生活消費(fèi)支出低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的貧困家庭;

5、以上救助對(duì)象需要具有本地戶口，參加城鎮(zhèn)(職工、居民)醫(yī)保或者新型農(nóng)村合作醫(yī)療，并在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就治，且經(jīng)過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的。

什么是大病救助?報(bào)銷(xiāo)比例是多少？

大病救助：即大病醫(yī)療救助制度是指針對(duì)因患有嚴(yán)重疾病而導(dǎo)致醫(yī)治與家庭生活困難的城鄉(xiāng)居民，提供醫(yī)療政策優(yōu)惠，并提供一定資金進(jìn)行救助，以減輕困難群眾的經(jīng)濟(jì)壓力的政策。

大病醫(yī)療救助的報(bào)銷(xiāo)比例：大病醫(yī)療補(bǔ)助的報(bào)銷(xiāo)比例在城鎮(zhèn)職工居民與農(nóng)村地方在計(jì)算上是有所不同的。在城鎮(zhèn)職工居民醫(yī)保體制下的困難家庭，大病醫(yī)療救助的報(bào)銷(xiāo)起付線是2萬(wàn)元，在2萬(wàn)元到5萬(wàn)元范圍內(nèi)，大病救助按照50%報(bào)銷(xiāo)；在5萬(wàn)元—10萬(wàn)元范圍內(nèi)，大病救助按照60%報(bào)銷(xiāo)；10萬(wàn)以上的范圍內(nèi)，大病救助按照70%報(bào)銷(xiāo)。而一年的大病救助最高報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用為30萬(wàn)元。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的體系下的困難家庭，醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)先由新農(nóng)合按照不低于70%的比例進(jìn)行補(bǔ)償；補(bǔ)償后個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的部分，再由大病保險(xiǎn)按照不低于50%的比例給予補(bǔ)償。二次補(bǔ)償后，困難農(nóng)民還將額外得到15%的民政醫(yī)療救助基金，這樣加起來(lái)，總報(bào)銷(xiāo)比例可達(dá)到90%。

補(bǔ)充事項(xiàng)：農(nóng)村大病救助報(bào)銷(xiāo)所需材料1、大病救助申請(qǐng)書(shū)；2、戶口簿、申請(qǐng)救助人***；3、農(nóng)村(城鎮(zhèn))低保證復(fù)印件；4、申請(qǐng)救助人住院的出院證明、轉(zhuǎn)院證明；5、住院醫(yī)療費(fèi)用***原件；6、醫(yī)療診斷書(shū)、病歷復(fù)印件。