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醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)...(醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的區(qū)別)

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  1. 醫(yī)療保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)有哪些區(qū)別?
  2. 住院報(bào)工傷和醫(yī)保的區(qū)別?

醫(yī)療保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)有哪些區(qū)別?

1、是針對(duì)的對(duì)象不同。

醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)...(醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的區(qū)別)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

醫(yī)保針對(duì)的是病,且有規(guī)定的個(gè)人自負(fù)比例;工傷保險(xiǎn)針對(duì)的是因工受到事故傷害的人員,或舊傷復(fù)發(fā)部位,或并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,且按規(guī)定實(shí)報(bào)實(shí)銷。

2、是享受待遇的條件不同。

醫(yī)保報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例都達(dá)不到工傷保險(xiǎn)規(guī)定的范圍和比例。但發(fā)生事故傷害后,需進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定后才能享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。

3、是享受待遇的標(biāo)準(zhǔn)不同。

醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)...(醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的區(qū)別)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

醫(yī)保待遇中,個(gè)人需按比例承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用,在治療期間按病假處理。而工傷保險(xiǎn),因工傷發(fā)生的費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付的就有9項(xiàng):治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;住院伙食補(bǔ)助費(fèi);到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);安裝配置傷殘***器具所需費(fèi)用;生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);一次性傷殘補(bǔ)助金和一級(jí)至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。由用人單位支付的有3項(xiàng):治療期間,原工資***待遇不變;五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

  醫(yī)療只涉及勞動(dòng)者在治療過程中產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi),是針對(duì)勞動(dòng)者自己生病(非工傷非職業(yè)病)需要治療而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),而工傷不僅僅包括治療的醫(yī)療費(fèi),還包括住院期間的伙食補(bǔ)貼、康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用、安裝***肢***眼***牙費(fèi)、傷殘的有傷殘護(hù)理費(fèi),這些費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付(俗稱的***支付),而工傷治療期間的工資由用人單位支付。傷殘的評(píng)上等級(jí)的有一次性傷殘補(bǔ)助金(工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付)、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(用人單位支付)。如果按照醫(yī)療來操作,勞動(dòng)者會(huì)喪失很多經(jīng)濟(jì)利益,用人單位后續(xù)可能賴賬甚至完全不管不顧。所以強(qiáng)烈建議走工傷流程。

住院報(bào)工傷和醫(yī)保的區(qū)別?

一是針對(duì)的對(duì)象不同。

醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)...(醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的區(qū)別)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

醫(yī)保針對(duì)的是病,且有規(guī)定的個(gè)人自負(fù)比例;工傷保險(xiǎn)針對(duì)的是因工受到事故傷害的人員,或舊傷復(fù)發(fā)部位,或并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,且按規(guī)定實(shí)報(bào)實(shí)銷。

二是享受待遇的條件不同。

醫(yī)保報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例都達(dá)不到工傷保險(xiǎn)規(guī)定的范圍和比例。但發(fā)生事故傷害后,需進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定后才能享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。

三是享受待遇的標(biāo)準(zhǔn)不同。

醫(yī)保待遇中,個(gè)人需按比例承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用,在治療期間按病***處理。而工傷保險(xiǎn),因工傷發(fā)生的費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付的就有9項(xiàng):

1.治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi);到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);

3.安裝配置傷殘***器具所需費(fèi)用;

4.生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

5.一次性傷殘補(bǔ)助金和一級(jí)至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

6.終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

7.因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。由用人單位支付的有3項(xiàng):治療期間,原工資***待遇不變;

8.五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

9.終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。