- 城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)和比例？
- 2022年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費(fèi)年限？
- 城鎮(zhèn)醫(yī)保斷交續(xù)交之后會(huì)怎么樣？
- 住院多少天居民醫(yī)保才能報(bào)銷(xiāo)？
城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)和比例？
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例和起付標(biāo)準(zhǔn)是按照參保人員的類(lèi)別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。
一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為55%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為65%。
二是年滿(mǎn)70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為50%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為65%。
三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為50%；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為55%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為60%。
2022年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費(fèi)年限？
答案是：2022年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費(fèi)年限如下：各地制定標(biāo)準(zhǔn)不一，以河南省為例：男職工繳費(fèi)最低滿(mǎn)足30年，女職工繳費(fèi)最低滿(mǎn)足25年，就可以享受退休醫(yī)保待遇。
醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例
1.單位按本單位繳費(fèi)基數(shù)的8%繳納;
2.在職職工按本人繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納。
單位繳費(fèi)基數(shù)為個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和。
根據(jù)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，醫(yī)保參保人員達(dá)到法定退休年齡后，且繳納醫(yī)保繳費(fèi)達(dá)到最低年限后即可無(wú)需繳納醫(yī)保，繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。但因各省市實(shí)際情況不同，因此醫(yī)保最低繳納年限也不同，例如北京醫(yī)保最低繳費(fèi)年限為男滿(mǎn)25年、女滿(mǎn)20年;廣州醫(yī)保最低繳費(fèi)年限為15年。
城鎮(zhèn)醫(yī)保斷交續(xù)交之后會(huì)怎么樣？
醫(yī)保中斷，連續(xù)3個(gè)月中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或累計(jì)中斷繳費(fèi)6個(gè)月的，停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。恢復(fù)繳費(fèi)后，連續(xù)中斷繳費(fèi)3個(gè)月的，在連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)6個(gè)月后方可重新享受統(tǒng)籌基金支付待遇，累計(jì)中斷繳費(fèi)6個(gè)月的，在連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)1年后方可重新享受醫(yī)保待遇。
法律依據(jù)：
中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法全文 第六十四條 社會(huì)保險(xiǎn)基金包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金和生育保險(xiǎn)基金。除基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金與生育保險(xiǎn)基金合并建賬及核算外，其他各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金按照社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種分別建賬，分賬核算。社會(huì)保險(xiǎn)基金執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度。 社會(huì)保險(xiǎn)基金專(zhuān)款專(zhuān)用，任何組織和個(gè)人不得侵占或者挪用。 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行全國(guó)統(tǒng)籌,其他社會(huì)保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，具體時(shí)間、步驟由***院規(guī)定。
住院多少天居民醫(yī)保才能報(bào)銷(xiāo)？
沒(méi)有規(guī)定具體多少天的，一般是只要住院就可以報(bào)銷(xiāo)。
1、***或社會(huì)保障卡的原件；
2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件；
3、門(mén)診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件；
4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診收費(fèi)收據(jù)原件；
5、醫(yī)院電腦打印的門(mén)診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件；
6、定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷(xiāo)售統(tǒng)一***及電腦打印清單原件；
7、如果是代人辦理則需要提供代辦人***原件。
法律依據(jù)：
《社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
