深圳社保住院怎么報(bào)銷？
深圳市住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程
綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)三者的區(qū)別：
1.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)：深戶和非深戶均可參加。交費(fèi)比較多，深圳戶口必須參加綜合醫(yī)保。可以藥店買藥，看門診，住院，還可以享受大病門診報(bào)銷和生育保險(xiǎn)。外地城鎮(zhèn)戶口也可以買綜合醫(yī)療保險(xiǎn)，只要工作單位愿意。
2.住院醫(yī)療保險(xiǎn)：外地城鎮(zhèn)戶口必須參加住院醫(yī)保，交的比綜合醫(yī)保少。可以享受少量的門診報(bào)銷，有生育保險(xiǎn)待遇，外地農(nóng)戶，單位愿意也可以參加這個(gè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)，主要是針對(duì)非深圳戶口來(lái)繳納的。住院可以報(bào)銷大部分費(fèi)用，不包含生育險(xiǎn)。可看門診，但需要到綁定的社康中心看。
概括地說(shuō)，深戶的綜合醫(yī)保和非深戶的住院醫(yī)保，在住院報(bào)銷待遇上是一樣的，只是深戶的綜合醫(yī)保有個(gè)人帳戶，可以去藥店買藥，還可以報(bào)銷一些門診費(fèi)用，還含有生育險(xiǎn)，可以報(bào)銷生育費(fèi)用。非深戶的住院醫(yī)保，只有住院才可以報(bào)銷，沒(méi)有個(gè)人帳戶，沒(méi)有門診報(bào)銷，沒(méi)有生育險(xiǎn)。
3.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)(俗稱勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)，又稱合作醫(yī)療保險(xiǎn))：這針對(duì)外地農(nóng)戶的，住院待遇相對(duì)較低，有少量的門診補(bǔ)貼，享受住院報(bào)銷，但是報(bào)銷比例和限額沒(méi)有上面兩種醫(yī)保高，并且在醫(yī)院的選擇上沒(méi)有上面的多。看門診需要到綁定社康看病，不含生育保險(xiǎn)。外地農(nóng)戶，單位至少要給參加勞務(wù)工醫(yī)保，單位愿意的話，可以選擇成住院醫(yī)保，外地城鎮(zhèn)戶口最少都要是住院醫(yī)保，單位愿意，可以參加綜合醫(yī)保。
以上這三個(gè)醫(yī)保住院都是可以報(bào)銷的，住院報(bào)銷上綜合跟住院是一樣的，但是合作的住院報(bào)銷待遇比前兩個(gè)就低了，并且醫(yī)院的選擇上沒(méi)有前兩個(gè)多，只能去指定的社康醫(yī)院就醫(yī)，不能直接去大醫(yī)院的。
農(nóng)民工醫(yī)保，報(bào)銷比例是沒(méi)有城鎮(zhèn)醫(yī)保的高。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，這兩種報(bào)銷比例不同，總的來(lái)說(shuō)職工醫(yī)保高于居民醫(yī)保，職工普遍能達(dá)到80%，居民50%這個(gè)平均水平。至于具體比例和參保人的年齡和住院醫(yī)院等級(jí)有關(guān)系，年齡越大、醫(yī)院等級(jí)越低報(bào)銷比例越高。(所稱農(nóng)民工，是指在本市就業(yè)的非本市戶籍的非城鎮(zhèn)戶籍員工。)
深圳本地還是外地？本地直接社保結(jié)算就行了，外地以前要拿資料回當(dāng)?shù)貓?bào)銷，深圳最近改革，可以立即結(jié)算。詳細(xì)如下
第一，用醫(yī)保的社保卡看門診，先扣個(gè)人賬戶的資金，住院的話就按規(guī)定在出院結(jié)賬時(shí)社保局統(tǒng)籌和個(gè)人按比例承擔(dān)，不用再去報(bào)銷
第二，深圳社保卡本身包括了醫(yī)保。非深戶大多參加農(nóng)民工醫(yī)保或住院險(xiǎn)，深戶是要求參加綜合醫(yī)保，非深戶也可以參加綜合醫(yī)保。
第三，住院都可以用社保，幾種醫(yī)保的報(bào)銷比例有些差異，但差別不是很大。住院，有部分不是花自己賬戶的錢，只要在住院起付線以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的部分，由社保統(tǒng)籌基金全額支付。醫(yī)院先記帳，再由醫(yī)院同社保局結(jié)算。
深圳醫(yī)院住院最新規(guī)定？
依據(jù)我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》相關(guān)規(guī)定，醫(yī)保患者住院沒(méi)有時(shí)間規(guī)定，醫(yī)保病人能否出院、何時(shí)出院，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)保患者的病情來(lái)決定。
而且規(guī)定還明確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員，不得以任何理由要求未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保病人出院。之所以部分醫(yī)院會(huì)違規(guī)設(shè)置醫(yī)保住院天數(shù)，主要是緣于醫(yī)保“定額限制”的規(guī)定。如果參保人遇到這種情況，可以向醫(yī)保部門投訴。
