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深圳 綜合醫(yī)療保險(xiǎn)(深圳綜合醫(yī)療保險(xiǎn)是幾檔)

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  1. 一檔醫(yī)保是指是什么?
  2. 深圳社保三檔,有生育險(xiǎn)嗎?
  3. 深圳社保卡去藥店買(mǎi)藥有什么限制?

一檔醫(yī)保是指是什么?

一檔醫(yī)保是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔,是綜合醫(yī)療保險(xiǎn)。它主要是針對(duì)參保人員的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),包括住院、手術(shù)、特殊門(mén)診等醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。與基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔相比,一檔醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較低,報(bào)銷(xiāo)比例也相對(duì)較低。

深圳 綜合醫(yī)療保險(xiǎn)(深圳綜合醫(yī)療保險(xiǎn)是幾檔)
(圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

在某些地區(qū),如深圳,基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔還包括生育保險(xiǎn)的待遇,如生育津貼、產(chǎn)前檢查等費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。

需要注意的是,不同地區(qū)的醫(yī)保政策可能存在差異,具體情況需要咨詢當(dāng)?shù)厣绫>只蛏绫V行墨@取準(zhǔn)確信息。

深圳社保三檔,有生育險(xiǎn)嗎?

深圳社保三檔里包括的五險(xiǎn)是:養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、生育、工傷保險(xiǎn)。 深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔、三檔就是根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)及對(duì)應(yīng)待遇分別設(shè)立的,其對(duì)應(yīng)原來(lái)的綜合醫(yī)療保險(xiǎn),住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)。 “五險(xiǎn)”指的是五種保險(xiǎn),包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。其中養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn),這三種險(xiǎn)是由企業(yè)和個(gè)人共同繳納的保費(fèi),工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)完全是由企業(yè)承擔(dān)的。個(gè)人不需要繳納。這里要注意的是“五險(xiǎn)”是法定的。

深圳社保卡去藥店買(mǎi)藥有什么限制?

深圳的社保卡是可以在藥店買(mǎi)藥的,但是要符合一定的條件才可以在藥店購(gòu)買(mǎi)藥物。

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基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人可以憑本人的深圳市社會(huì)保障卡在深圳的任意一家醫(yī)保定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品,購(gòu)買(mǎi)藥品所需的費(fèi)用直接從參保人的個(gè)人賬戶中扣除。

但是在購(gòu)買(mǎi)處方藥和非處方藥時(shí)需要有一定的條件:

1、購(gòu)買(mǎi)處方藥:持有醫(yī)生處方到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄內(nèi)的處方藥,只要個(gè)人賬戶的余額足夠支付當(dāng)次藥費(fèi)即可,個(gè)人賬戶無(wú)最低積累額的要求。

2、購(gòu)買(mǎi)非處方藥:憑本人的深圳市社會(huì)保障卡,基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人個(gè)人賬戶積累超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資5%的,其超過(guò)部分可用于在醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥。

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擴(kuò)展資料:

自行購(gòu)藥門(mén)檻設(shè)置的意義:

我國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度形式之一是“統(tǒng)賬結(jié)合”,即設(shè)立大病統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金來(lái)為參保人提供基本醫(yī)療保障。個(gè)人賬戶主要用于支付小額醫(yī)療費(fèi)用(門(mén)診普通醫(yī)療費(fèi)用),大病統(tǒng)籌基金主要用于支付大額醫(yī)療費(fèi)用(住院醫(yī)療費(fèi)用)。

參加綜合醫(yī)保(一檔)的職工,一般可以去刷卡買(mǎi)藥,有的藥店要求社保卡內(nèi)個(gè)人賬戶余額達(dá)到一定的數(shù)額才可以刷。參加其他檔次醫(yī)保的職工,不能在藥店刷卡買(mǎi)藥。深圳企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)分三個(gè)檔次:基本醫(yī)療一檔、基本醫(yī)療二檔和基本醫(yī)療三檔,其繳費(fèi)、待遇和適應(yīng)人群有所不同。基本醫(yī)療一檔(單位6%+個(gè)人2%)+ 地方補(bǔ)充醫(yī)療(單位0.2%)+ 生育醫(yī)療(單位0.5%),繳費(fèi)基數(shù)為員工實(shí)際繳費(fèi)工資(最低為3131元),總交費(fèi)272元;基本醫(yī)療二檔(單位0.5%+個(gè)人0.2%)+地方補(bǔ)充醫(yī)療(單位0.1%)+生育醫(yī)療(單位0.2%)繳費(fèi)基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資(現(xiàn)為5218),總交費(fèi)52;基本醫(yī)療三檔(單位0.4%+個(gè)人0.1%)+地方補(bǔ)充醫(yī)療(單位0.05%),繳費(fèi)基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資(現(xiàn)為5218),總交費(fèi)為29元。