100元醫(yī)療保險報銷范圍?
100元/年,醫(yī)療保險是綜合意外醫(yī)療保險,報銷范圍,其一是由意外事故引起的意外醫(yī)療,自身身體狀況引起的不能報銷。
其二,公立醫(yī)院,普通門診醫(yī)療,在社保目錄之內(nèi),憑***,病歷本報銷。
其三,公立醫(yī)院,住院醫(yī)療費用,社保目錄之內(nèi),額度內(nèi)可報銷。
醫(yī)保報銷藥品甲乙丙類分別多少?
1、甲類藥品按100%的比例報銷;
2、乙類藥品一般由當(dāng)事人自付10%,剩下的90%可按規(guī)定進入基本醫(yī)療費用;
3、而丙類藥品一般由當(dāng)事人自費。
4、具體按各地的規(guī)定來確定。
5、法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十六條
職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行
醫(yī)保甲類乙類的報銷比例是:
1、甲類藥品可以全部進入醫(yī)保報銷范圍,按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保比例報銷(100%);
2、乙類藥品需要個人先行支付10%金額后,剩余90%金額可以進行門診45%統(tǒng)籌和慢病90%統(tǒng)籌。
甲類藥品按照報銷比例的100%報銷。乙類要自付一部分,報銷一部分,具體的報銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。 要注意的是,進入基本醫(yī)療費的部分,在高于基本醫(yī)療費用起付標準后,才按照規(guī)定比例和標準報銷。在醫(yī)療保險藥品目錄里,甲類目錄是保障目錄,其中的藥品是100%報銷的。
哪八種病全報銷?
大病醫(yī)療保險報銷范圍
一、8大大病醫(yī)療保障
1、尿毒癥;
2、兒童白血病;
3、兒童先天性心臟病;
4、乳腺癌;
5、宮頸癌;
6、重性***;
7、耐藥性結(jié)核病;
8、艾滋病機會***染。
二、12類大病納入大病醫(yī)保保障
1、肺癌;
2、食道癌;
3、胃癌;
4、結(jié)腸癌;
5、直腸癌;
6、慢性粒細胞白血病;
7、急性心肌梗死;
8、腦梗死;
9、血友病;
10、一型糖尿病;
11、甲亢;
12、唇腭裂。
大病醫(yī)療保險報銷比例
1、0-4萬元以下報銷85%;
2、4萬元-8萬元以下報銷90%;
3、8萬元以上報銷95%。
大病醫(yī)療保險支付比例
一、職工醫(yī)保支付比例
1、2萬元以上至4萬元部分,支付60%
2、4萬元以上至6萬元部分,支付65%
3、6萬元以上至8萬元部分,支付70%
4、8萬元以上至10萬元部分,支付75%
5、10萬元以上部分,支付80%。
二、居民醫(yī)保支付比例
1、2萬元以上至4萬元部分,支付50%
2、4萬元以上至6萬元部分,支付55%
3、6萬元以上至8萬元部分,支付60%
4、8萬元以上至10萬元部分,支付65%
5、10萬元以上部分,支付70%。
哪些大病醫(yī)療保險不予報銷
1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);
2、患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;
3、因交通事故造成傷害的;
4、因本人違法造成傷害的;
5、因責(zé)任事故造成食物中毒的;
6、因***導(dǎo)致治療的;
7、因醫(yī)療事故造成傷害的;
8、按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)自理的。
一、重大疾病免費救治病種(8種):
1、白內(nèi)障;2、唇腭裂;3、少兒白血病;4、少兒先天性心臟病;5、尿毒癥;6、重性***;7、乳腺癌;8、宮頸癌。
二、重大疾病免費救治人群
1、白內(nèi)障、唇腭裂免費救治人群范圍為“光明·微笑”工程中的白內(nèi)障、唇腭裂患者;
2、白血病、先天性心臟病免費救治人群范圍為所有患白血病、先天性心臟病的少兒患者;
3、尿毒癥免費救治人群范圍為貧困戶尿毒癥患者;
4、重性***免費救治人群為貧困家庭重性***患者;
5、乳腺癌和宮頸癌為城鄉(xiāng)貧困家庭患乳腺癌或?qū)m頸癌的婦女。