2024蘇州職工醫(yī)保報銷比例及限額？
2024年蘇州職工醫(yī)保的報銷比例及限額，會根據(jù)具體的醫(yī)保政策而有所不同。
一般來說，職工醫(yī)保的報銷比例是根據(jù)醫(yī)療費用的不同而有所差異，具體報銷比例可能會因政策、地區(qū)等因素而有所不同。同時，職工醫(yī)保也有一定的報銷限額，超出限額的部分將不予報銷。
因此，建議在2024年蘇州職工醫(yī)保政策正式實施后，仔細閱讀相關政策文件，了解具體的報銷比例及限額，以便更好地維護自己的醫(yī)療權益。
蘇州社保怎么報銷的？
現(xiàn)行我國社會保險險種主要包含養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險與工傷保險。其中基本醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險，其主要目的就是減輕參保人看病就醫(yī)困難問題，減輕參保人看病就醫(yī)壓力。 所有疾病均可以用社保卡報銷，社保卡的報銷時針對不同醫(yī)療項目的不同額度來定的。而和什么疾病沒有關系。 門診報銷： 門急診符合社保規(guī)定醫(yī)療費用每年1800元以上部分，在指定非社區(qū)醫(yī)療機構就診將按照50%比例報銷，社區(qū)按照70%比例報銷。 如果是本年度首次報銷，所發(fā)生的醫(yī)療費用扣除社保自費、自付項目剩余2000元，其中1800元不能報銷有您個人負擔，200元乘以50%(非社區(qū))或70%(社區(qū))，您將得到100元或140元報銷費用。社保最高給您報銷到20000元。 住院報銷： 住院，首次住院1300元以上，此后再次住院650元以上。30000元以下醫(yī)療費用按照85%比例報銷(***醫(yī)院，下同)，30000-40000按照90%比例報銷，40000以上按照95%比例報銷，最高支付70000元。 如果一個年度內最高支付超過70000元，將按照70%比例報銷，社保在一個年度內最高支付170000元(不含門急診)。
蘇州大病醫(yī)保報銷范例？
大病醫(yī)保報銷比例：
根據(jù)《蘇州市社會基本醫(yī)療保險管理辦法》
對于參保職工，政策范圍內尿毒癥透析、器官移植后抗排異藥物治療、惡性腫瘤化療放療的藥品及治療費用累計在4萬元(含4萬元)以內的部分，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按90%的比例結付；
4萬元以上至10萬元(含10萬元)以內的部分，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按95%的比例結付。
參保職工在結算年度內符合規(guī)定的住院和門診特定項目醫(yī)療費用，累計超過10萬元以上的部分，由大額醫(yī)療費用社會共濟基金結付95%，個人自負5%。
對于城鄉(xiāng)醫(yī)保的參保者，政策范圍內尿毒癥透析、惡性腫瘤化療放療、器官移植后抗排異藥物治療的費用，在10萬元以內的部分，由居民醫(yī)療保險基金按90%的比例結付。
除此之外，蘇州還對全體參保人員提供額外幫助：
蘇州職工醫(yī)保報銷比例？
70%-90%
法律分析：蘇州職工醫(yī)保住院報銷比例是70%-90%。在本市社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診，醫(yī)療費用報銷起付線1800，報銷比例為90%，一個年度內最高報銷2萬元社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診，醫(yī)療費用報銷起付線1800，報銷比例為70%，一個年度內最高報銷2萬元。
法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》
第二十三條 職工應當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。
第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和***補貼相結合。
第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇；未達到國家規(guī)定年限的，可以繳費至國家規(guī)定年限。
