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醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題(醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題以及解決方法)

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  1. 為什么交醫(yī)保的時(shí)候顯示系統(tǒng)級(jí)別錯(cuò)誤?
  2. 農(nóng)村醫(yī)保交了沒用過怎么辦?

為什么交醫(yī)保的時(shí)候顯示系統(tǒng)級(jí)別錯(cuò)誤?

交醫(yī)保系統(tǒng)錯(cuò)誤是什么原因具體如下:

醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題(醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題以及解決方法)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

首先可能是由于醫(yī)保卡的狀態(tài)異常;或者是長(zhǎng)期沒有定期繳費(fèi);其次是醫(yī)院的醫(yī)保醫(yī)保卡識(shí)別裝置發(fā)生了故障。應(yīng)該及時(shí)到線下的社會(huì)保障局進(jìn)行核實(shí)繳費(fèi)處理,或者讓醫(yī)院前臺(tái)工作人員更換醫(yī)保識(shí)別卡裝置。

一、醫(yī)保卡的狀態(tài)異常

首先對(duì)于醫(yī)保卡而言, 在刷卡失敗的情況下,應(yīng)該核實(shí)醫(yī)保卡是否異常,這種異常可能是由于自身內(nèi)部的芯片失去了磁性,再者是由于醫(yī)保卡沒有對(duì)其進(jìn)行定期的繳費(fèi)處理,所以才導(dǎo)致了相應(yīng)的醫(yī)保卡異常,這種情況可以及時(shí)到線下的社會(huì)保障局進(jìn)行核實(shí)處理,先核實(shí)醫(yī)保卡的磁性問題,而后在查詢對(duì)應(yīng)的繳費(fèi)記錄,進(jìn)行針對(duì)性的處理。

二、長(zhǎng)期沒有定期繳費(fèi)

醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題(醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題以及解決方法)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

再者是對(duì)于醫(yī)保卡而言,如果存在長(zhǎng)期沒有繳費(fèi),或者是突然中斷繳費(fèi),存在欠費(fèi)的情況,勢(shì)必會(huì)造成相應(yīng)的醫(yī)保卡狀態(tài)異常,畢竟醫(yī)保卡的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都是按照年度來計(jì)算的,所以在多數(shù)的情況下,如果沒有及時(shí)繳費(fèi)的話存在欠費(fèi)問題可能會(huì)停止醫(yī)療保障服務(wù)的,可以盡快恢復(fù)醫(yī)保卡的繳費(fèi),一并繳納違約金或者滯納金。

三、醫(yī)院的醫(yī)保卡識(shí)別裝置發(fā)生了故障

對(duì)于醫(yī)院的醫(yī)保卡識(shí)別裝置而言,在多數(shù)的情況下如果發(fā)生了一些特定的醫(yī)保卡識(shí)別裝置的故障,就勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)醫(yī)保卡無***常識(shí)別,導(dǎo)致患者無***常報(bào)銷相應(yīng)比例的醫(yī)療費(fèi)用,這樣子給患者帶來巨大的困擾,優(yōu)先核實(shí)醫(yī)保卡的狀態(tài)是否正常,其次再讓工作人員檢測(cè)醫(yī)保卡識(shí)別裝置是否正常,如果異常應(yīng)該及時(shí)更換。

對(duì)于醫(yī)保卡而言,持卡人盡量不要讓其靠近一些電器類產(chǎn)品,電器類產(chǎn)品的電磁波會(huì)減弱醫(yī)保卡內(nèi)置芯片的磁性,從而導(dǎo)致醫(yī)保卡出現(xiàn)一些人為因素導(dǎo)致的異常狀態(tài),醫(yī)保卡刷卡失敗應(yīng)該及時(shí)到對(duì)應(yīng)的閑暇社會(huì)保障局進(jìn)行核實(shí)繳費(fèi)處理。

醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題(醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題以及解決方法)
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農(nóng)村醫(yī)保交了沒用過怎么辦?

首先要澄清一個(gè)問題,現(xiàn)在新農(nóng)合已經(jīng)和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)升級(jí)為了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按年繳費(fèi),交一年管一年,也就是當(dāng)年繳費(fèi),下一年可以享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷待遇。

其實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并不存在重不重置的問題,因?yàn)榘凑蔗t(yī)保局的要求,到2020年底,全國(guó)所有地區(qū)都要取消城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人家庭賬戶,逐步向門診統(tǒng)籌過渡。

目前絕大多數(shù)的地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已經(jīng)沒有個(gè)人賬戶了,現(xiàn)在只有極個(gè)別的地區(qū)還存在,不過到年底也都要全部取消。

所以你每年繳納支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,雖然沒有用過,也就是沒有報(bào)銷過,但是里面依然是沒有錢的,因?yàn)椴⒉淮嬖趥€(gè)人賬戶,這一點(diǎn)跟職工醫(yī)療保險(xiǎn)是不一樣的。

職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里面是有錢的,而且是累計(jì)計(jì)算的,并不會(huì)重置,居民醫(yī)保個(gè)人賬戶是沒有的,里面更是沒有錢。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為什么要取消個(gè)人賬戶呢?

主要是因?yàn)榇嬖诤芏嗟谋锥耍紫龋青l(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人賬戶額度比較小,作用比較小,統(tǒng)籌共濟(jì)的能力比較弱,只有幾十塊錢,保障能力不強(qiáng),而且容易引發(fā)濫用,因?yàn)楹芏嗳擞X得不用就白白浪費(fèi)了,就會(huì)去到藥店購買各種不相關(guān)的生活用品。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保主要保障的是大病風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)然,取消個(gè)人賬戶之后,也逐步在向門診統(tǒng)籌過渡,也就是常見病,多發(fā)病,可以在門診報(bào)銷。

比如,2019年國(guó)家出臺(tái)政策,參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的高血壓,糖尿病居民是可以報(bào)銷門診用藥的50%以上的花費(fèi)。

小結(jié)

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按年支付,雖然你沒有用過,但是里面也沒有錢,因?yàn)闆]有設(shè)立個(gè)人賬戶。

目前城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)還是占據(jù)小頭,占據(jù)大頭的是財(cái)政補(bǔ)助,2019年,居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)是250元,而財(cái)政補(bǔ)助達(dá)到了520元。