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天津職工醫(yī)療保險(xiǎn)(天津職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例)

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  1. 天津醫(yī)保分幾檔職工?
  2. 個(gè)人交職工醫(yī)保為什么不是一月一交?
  3. 天津醫(yī)保每月最低交多少錢?
  4. 天津職工醫(yī)保報(bào)銷點(diǎn)?
  5. 天津2022年退休職工醫(yī)保報(bào)銷新規(guī)?

天津醫(yī)保分幾檔職工?

1、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)分四個(gè)參保繳費(fèi)檔次:

天津職工醫(yī)療保險(xiǎn)(天津職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例)
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  人員類別 參保檔次 個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  成年居民 高檔 910元/人

  中檔 560元/人

  低檔 280元/人

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  學(xué)生兒童 學(xué)生兒童檔 260元/人

  2、凡參加本市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,可免費(fèi)享有居民大病保險(xiǎn)、居民生育保險(xiǎn)和意外傷害附加保險(xiǎn)等保險(xiǎn)待遇,相關(guān)保費(fèi)按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)從居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃撥籌集,個(gè)人不再額外繳費(fèi)。

  3、享受***全額補(bǔ)助參保人員

  成年居民中的重度殘疾人(本市未享受低保對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、低收入家庭待遇的),成年居民中的低保對(duì)象、低收入家庭成員,享受優(yōu)撫對(duì)象、離休干部無(wú)固定收入的配偶,對(duì)納入低保對(duì)象、低收入家庭成員中的重度殘疾人員、單親家庭成員、失獨(dú)家庭成員及城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員等,個(gè)人繳費(fèi)部分按規(guī)定由***全額補(bǔ)助。

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個(gè)人交職工醫(yī)保為什么不是一月一交?

個(gè)人交職工醫(yī)保,可以一月一交,也可以一季度一交,也可以一年一交,但必須是當(dāng)年繳納當(dāng)年的職工醫(yī)保,不可跨年!職工醫(yī)保必須按時(shí)繳納,如果繳費(fèi)斷交達(dá)到了3個(gè)月,就確定你職工醫(yī)保中斷!中斷期間不享受職工醫(yī)保待遇!所以職工醫(yī)保要連續(xù)不斷地繳納、不可間斷、按時(shí)繳納。

天津醫(yī)保每月最低交多少錢?

天津市職工醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是由單位和個(gè)人共同繳納的,其中單位繳費(fèi)比例為10%,個(gè)人繳費(fèi)比例為2%。

具體繳費(fèi)金額是根據(jù)個(gè)人的工資收入和繳費(fèi)基數(shù)來(lái)計(jì)算的,每個(gè)月的最低繳費(fèi)金額是以當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)計(jì)算的。

以2021年天津市最低工資標(biāo)準(zhǔn)為例,每月最低繳費(fèi)金額為:職工醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分=最低工資標(biāo)準(zhǔn)×2% = 2480元×2% = 49.6元。同時(shí),單位也需要按照10%的比例繳納相應(yīng)的醫(yī)保費(fèi)用。需要注意的是,具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可能會(huì)因?yàn)楫?dāng)?shù)卣吆鸵?guī)定的變化而有所不同,建議您咨詢當(dāng)?shù)厣绫2块T(mén)或者醫(yī)保機(jī)構(gòu)了解最新的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

天津市醫(yī)保每月最低交納金額為80元。
根據(jù)2021年天津市醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員每人每月應(yīng)繳費(fèi)80元起,而參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員每人每年應(yīng)繳費(fèi)960元起,轉(zhuǎn)換為月均80元。
除了最低繳納金額外,根據(jù)不同的月份以及參保人員的身份不同,繳費(fèi)金額還會(huì)有所差異。
同時(shí),對(duì)于一些困難家庭和特殊人群,還有相關(guān)的報(bào)銷政策和醫(yī)保財(cái)政資助。

天津職工醫(yī)保報(bào)銷點(diǎn)?

一)門(mén)診 (門(mén)診費(fèi)800元門(mén)檻費(fèi))x50%

(二)住院 (住院費(fèi)800元或1300元或1700元的門(mén)檻費(fèi))x(85%【在職的】或90%【退休的】)自費(fèi)藥除外 門(mén)診部分重癥疾病的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:

(1)職工就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%;

(2)退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人自付15%。

大額醫(yī)療保險(xiǎn):

(1)3萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元(含)的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付94%,個(gè)人自付6%;

(2)10萬(wàn)元以上至20萬(wàn)元(含)的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付96%,個(gè)人自付4%;

(3)20萬(wàn)元以上的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付98%,個(gè)人自付2%。

天津2022年退休職工醫(yī)保報(bào)銷新規(guī)?

門(mén)(急)診報(bào)銷待遇

職工醫(yī)保門(mén)(急)診報(bào)銷封頂線為9000元。

起付標(biāo)準(zhǔn)至5500元的部分,報(bào)銷比例在一、二、***醫(yī)院分別為75%、65%、55%;

超過(guò)5500元至9000元以下的部分,報(bào)銷比例在各級(jí)別醫(yī)院統(tǒng)一為55%。

在簽約服務(wù)機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),封頂線提高200元,并給予機(jī)構(gòu)40元簽約服務(wù)費(fèi)的傾斜。

門(mén)(急)診起付標(biāo)準(zhǔn)

在職人員門(mén)(急)診起付標(biāo)準(zhǔn),按照上一年度公布的本市職工年平均工資的1%左右確定;

實(shí)行向退休人員傾斜的政策,不滿70周歲和70周歲以上退休人員的門(mén)(急)診起付標(biāo)準(zhǔn),分別較在職人員降低100元和150元。

  2022年在職人員、不滿70周歲和70周歲以上退休人員的門(mén)(急)診起付標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)為800元、700元和650元,以后年度,按程序確定后向社會(huì)發(fā)布。