北京大病低保申請條件?
滿足下面任一條件即可:
1、家庭月人均收入低于本市城鎮(zhèn)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的城市居民;
2、城市低保對象中,符合糧油幫困補(bǔ)貼發(fā)放條件的人員。
低保標(biāo)準(zhǔn):
北京市城市低保標(biāo)準(zhǔn):650元
凡持有我縣非農(nóng)業(yè)戶口的家庭人均收入低于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)130元/人月的家庭均可申報(bào)。
北京大病救助有哪些?
救助對象為患有惡性腫瘤、急性白血病、尿毒癥、先天性心臟病、再生障礙性貧血、地中海貧血、血友病的低收入家庭成員。低收入家庭指經(jīng)民政部門認(rèn)定,家庭成員月人均收入在當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn)兩倍以內(nèi),未享受低保待遇的家庭。
對屬低收入家庭的申請人員,實(shí)行分檔次定額救助。凡年度內(nèi)患受助疾病的住院醫(yī)療總費(fèi)用(含尿毒癥、血友病門診費(fèi)用)為10萬-15萬元,給予一次性定額人道救助0.5萬元;15萬-20萬元的,給予一次性定額人道救助0.8萬元;20萬元以上的,給予一次性定額人道救助1萬元。值得注意的是,住院醫(yī)療費(fèi)用的計(jì)算時(shí)間為2014年1月1日至12月31日。
申請人需要提供***復(fù)印件(若申請者死亡,需提供由派出所開具的申請者戶口注銷證明)、家庭情況證明(低收入家庭證明)、社保卡或銀行活期結(jié)算戶存折復(fù)印件、代辦人***復(fù)印件、代辦人與申請者的關(guān)系證明(由戶籍所在地村委會、居委會或派出所開具,若申請者死亡,救助款須匯到代辦人賬戶上,必須有派出所開具的直系親屬關(guān)系證明)、疾病和費(fèi)用證明材料(住院***、出院小結(jié)和疾病證明書)
北京如何辦理大病醫(yī)保?
一、準(zhǔn)備材料
1. 醫(yī)保卡、***、戶口本等有效證件原件及復(fù)印件;
2. 醫(yī)院開具的病歷、診斷證明、治療方案、費(fèi)用清單等相關(guān)醫(yī)療證明文件原件及復(fù)印件;
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3. 醫(yī)保大病保險(xiǎn)申請表。
二、申請流程
1. 患者在醫(yī)院就診時(shí),應(yīng)當(dāng)向醫(yī)院索取醫(yī)療證明文件,包括病歷、診斷證明、治療方案、費(fèi)用清單等。
2. 患者準(zhǔn)備好醫(yī)保卡、***、戶口本等有效證件原件及復(fù)印件,以及醫(yī)療證明文件原件及復(fù)印件。
3. 患者填寫醫(yī)保大病保險(xiǎn)申請表,并將申請表和相關(guān)材料一并提交給醫(yī)院的醫(yī)保窗口。
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4. 醫(yī)院醫(yī)保窗口審核患者提交的申請材料,如符合條件,則將申請材料報(bào)送給北京市醫(yī)保局。
5. 北京市醫(yī)保局審核患者提交的申請材料,如符合條件,則將申請材料報(bào)送給北京市財(cái)政局。
6. 北京市財(cái)政局審核患者提交的申請材料,如符合條件,則將申請材料報(bào)送給北京市醫(yī)保局。
7. 北京市醫(yī)保局將審核通過的申請材料報(bào)送給患者所在的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
北京醫(yī)保特病2021規(guī)定?
2021年特殊疾病門診的報(bào)銷政策、流程
一、特殊疾病報(bào)銷種類
肝硬化、***、惡性腫瘤、肝豆?fàn)詈俗冃浴⒈透窝住⑴两鹕 ㈩愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、高血壓三期、糖尿病、腎透析、腎移植術(shù)后、慢性心力衰竭
、慢性腎功能不全、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乳腺癌(內(nèi)分泌治療)、肝移植術(shù)后、造血干細(xì)胞移植術(shù)后、前列腺癌(內(nèi)分泌治療)、癲癇、膀胱腫瘤(灌注治療)等21種疾病。
二、特殊疾病門診的報(bào)銷政策
1、報(bào)銷比例
職工醫(yī)保:一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),特殊病種門診起付線400元,符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院待遇相同。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),特殊病種門診起付線400元,符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院待遇相同。
2、報(bào)銷公式:
一個(gè)治療期內(nèi)門特費(fèi)用總額-全自費(fèi)-起付標(biāo)準(zhǔn)-個(gè)人首先自付部分)*補(bǔ)償比例
三、特殊疾病報(bào)銷辦理流程
1、將上述材料上交參保單位所在區(qū)醫(yī)保中心,靈活就業(yè)人員直接將上述資料交本人參保區(qū)醫(yī)保中心。每月申報(bào)特病時(shí)間為1—20日。
2、申報(bào)人員應(yīng)在每月23—24日(節(jié)***日順延),撥打參保醫(yī)保中心電話或直接到單位或醫(yī)保中心了解檢查醫(yī)院的地址及檢查日期,并在檢查當(dāng)日8:30準(zhǔn)時(shí)到達(dá)指定醫(yī)院。
3、申報(bào)人員在檢查當(dāng)日應(yīng)帶上與申請?zhí)夭〔》N相關(guān)的原始門診病歷(自發(fā)病之日起2年含2年內(nèi)的病歷資料)、住院病歷復(fù)印件(須醫(yī)院蓋章)、檢查資料的原件和原片(如CT、MRI、冠狀動脈造影),以及***原件、醫(yī)保證。
4、申報(bào)糖尿病、肝硬化(失代償)的參保人員需空腹前往醫(yī)院進(jìn)行檢查