城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的區(qū)別是什么?
目前,社會醫(yī)療保險分為三種:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。三種醫(yī)療保險參保對象是不同的。
職工基本醫(yī)療保險參保對象是機關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)職工和城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保對象是城鎮(zhèn)居民(包括學生和兒童)、未參加職工醫(yī)保的人員。新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保對象是農(nóng)村戶籍的居民。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療都***取的是個人繳費和財政補助的辦理。繳費水平、報銷比例相差不大。都是繳費一年享受一年待遇。
職工醫(yī)保繳費按月繳費,繳費高、報銷比例也高,且退休時達到規(guī)定的最低繳費年限,不用再繳費可繼續(xù)享受職工醫(yī)保待遇,且報銷比例一般比在職要高一些。
社保醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的區(qū)別?
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樓主您好,社保當中的醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險有什么區(qū)別呢?首先社保當中的醫(yī)療保險,我們稱之為職工醫(yī)療保險,那么職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險還是有很大的一個區(qū)別。職工醫(yī)療保險它的繳費標準相對來說是比較高的,當然所對應的報銷比例也是比較高的,那么城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費標準是比較低的,它的報銷比例是比較低的。職工醫(yī)療保險可以報銷70%,那么居民醫(yī)療保險只能報銷50%。
那么我們?nèi)绻泄ぷ鲉挝坏膫€人,基本上參保的都是職工醫(yī)療保險,因為所在的工作單位都會給自己的員工來購買社保,那么這個社保只能是職工醫(yī)療保險,并且有所在的工作單位承擔6%的繳費個人需要承擔2%的交費,那么總計繳費能夠達到8%,這樣的話都會建立個人醫(yī)保賬戶,這一點和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,也是有一個明顯的區(qū)別。
我們的居民醫(yī)療保險基本上是不建立個人醫(yī)保賬戶的,也就是說雖然你每年正常的來交納那個錢,但是進入到個人醫(yī)保卡當中的費用是非常有限的,并且從明年開始就要取消居民醫(yī)保的個人賬戶了,所以說居民醫(yī)療保險和職工醫(yī)療保險還是有很大的一個區(qū)別,當然每個人終身只能做參保一種醫(yī)療保險,要么你選擇居民醫(yī)療保險參保,要么你選擇職工醫(yī)療保險參保,你不能夠同時參保兩份醫(yī)療保險,因為你最終也享受不到兩份醫(yī)保的報銷待遇。
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這個問題,提問的人多,也回答了多次了。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,繳費高,一般,每人每年繳費不會低于2千多元。而城鄉(xiāng)居民醫(yī)疔保險(也就是原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,和新農(nóng)合),每人每年繳費百多元,或幾百元。
再一點,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,比城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例高。另外,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,只要按規(guī)定,按要求,不欠繳,不斷繳,會有當?shù)蒯t(yī)保中心的返錢。是以繳費額為基數(shù),按一定比例返錢。各地醫(yī)保中心規(guī)定的返錢比例不一樣。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和社保區(qū)別如下:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度;社保社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。
兩者從定義上來說就有很大的差別,保障的對象不同,保障的項目也不同,社保的范圍明顯要廣一些,社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。城鎮(zhèn)醫(yī)保只是醫(yī)療保險。一、享受范圍不一樣:社保中醫(yī)療保險不能享受住院生育醫(yī)療報銷,嚴重慢***門診(大病)職工享受17個病種,居民享受8個病種。
二、報銷比例不一樣:
一是住院報銷比例不一樣。職工醫(yī)療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%;居民醫(yī)療保險住院報銷比例為一級醫(yī)院甲乙類分別為80%、70%,二級醫(yī)院甲乙類分別為70%、60%,***醫(yī)院甲乙類分別為60%、50%。
二是嚴重慢***門診(大病)報銷比例不一樣:職工醫(yī)保報銷比例75%,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保50%。